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CONTEÚDO VERIFICADOConsulta: Dr Tadeusz Oleszczuk, ginecologista-obstetra
A menopausa é um período específico na vida da mulher. As histórias sobre a menopausa de nossas mães e avós às vezes são aterrorizantes, mas é uma fase natural de nossas vidas. Por que algumas mulheres passam por isso mais facilmente? Como lidar com os incômodos sintomas da menopausa? Perguntamos ao especialista Dr. Tadeusz Oleszczuk sobre isso.
Patrycja Pupiec: Toda mulher passa pela menopausa da mesma forma?
Tadeusz Oleszczuk:Não, este é um modo individual. Muitas vezes, essas diferenças estão relacionadas à glândula tireoide e à maneira como vivemos e comemos. Quando uma paciente com suspeita de menopausa e seus sintomas incômodos vem até mim, recomendo exames de sangue para avaliar o nível de hormônios e uma ultrassonografia da glândula tireoide, pois as alterações geralmente são visíveis ali.
Algumas mulheres, com o passar dos anos, não prestam atenção ou minimizam o problema, principalmente verificam o nível de TSH, pois essas são as recomendações. Acontece que o TSH geralmente é normal, mas infelizmente os anticorpos às vezes são mais de 100 vezes normais. Os anticorpos são criados no trato digestivo, portanto, se uma mulher comeu alimentos não saudáveis durante toda a vida, infelizmente ela pode estar no grupo de cerca de 30%. mulheres com problemas de tireoide agravados durante a menopausa. Especialmente se houvesse tais doenças na família.
Em que isso resulta?
Pode aumentar os picos excessivos de prolactina e perturbar os níveis séricos de glicose, levando ao excesso de peso. A combinação de uma queda na pressão arterial e picos de glicose pode aumentar a sensação de ondas de calor, especialmente durante situações estressantes. Mas tudo vem de ignorar problemas que nunca foram diagnosticados e resolvidos no passado. Esses sintomas difíceis começam por volta dos quarenta, quando a mulher começa a ganhar peso, aparecem distúrbios de concentração, diminuição da libido, distúrbios de memória de curto prazo …
O que deve ser feito então?
Este problema afeta cerca de 30-40 por cento. mulheres. No caso desse tipo de distúrbio, geralmente é prescrita a TRH, ou seja, a terapia de reposição hormonal, que os pacientes costumam vir por conta própria. Mas nem todas as mulheres devem ser recomendadas da mesma forma e não na mesma quantidade, porque todas as meninas devemo caso requer uma abordagem individual.
Costuma-se dizer que a filha entrará na menopausa com a mesma idade da mãe, é verdade?
Este é frequentemente o caso quando herdamos um perfil hormonal. Eu escrevi sobre isso no meu livro. Assim como herdamos os genes, também herdamos a microflora intestinal. Portanto, se a mãe teve alterações no ultrassom da glândula tireoide, suas irmãs e filhas também podem tê-las. Quando uma paciente na perimenopausa me procura, sempre pergunto quando a mãe dela estava na menopausa.
Uma mulher que teve filhos e não teve filhos passa pela menopausa de forma diferente? Existe alguma diferença, não importa?
Neste caso, seria preciso responder à pergunta por que a mulher não tem filhos. Se ela tentou engravidar, mas falhou devido a graves distúrbios hormonais ou doenças da tireóide, ela será uma candidata à menopausa mais difícil. No caso de uma mulher que deu à luz pelo menos um filho, o risco de câncer de mama é reduzido, tem um efeito positivo no trabalho dos hormônios e menos frequentemente as mulheres se queixam de dificuldades no período da menopausa.
Mas não se pode afirmar absolutamente que será sim, ou definitivamente não será. É tudo sobre uma abordagem individual. Níveis de estresse, exercícios e dieta são importantes.
Você pode se preparar para a menopausa?
Muitos elementos são mensuráveis, então você pode verificar o nível de hormônios e parâmetros de saúde individuais. Os resultados confirmarão se você já pode diagnosticar a menopausa e também avaliarão o nível de risco de engravidar se seus períodos já estiverem irregulares. Verifique seu histórico familiar de doenças, em particular problemas metabólicos e outras doenças, juntamente com uma avaliação da função da tireoide.
Dieta e estilo de vida também contribuem para uma transição mais suave para a menopausa, portanto, se você comer de forma pouco saudável (grandes quantidades de produtos de origem animal e alimentos processados) você precisa mudar o quanto antes. Dê uma olhada em si mesmo e veja se você tem algum problema com constipação, diarréia, dor nos seios, cistos, regulação do peso.
Distúrbios que já têm mais de 30 anos só vão piorar com o tempo. Se não tentarmos encontrar a causa, estaremos apenas arriscando nossa saúde. Quando encontrarmos a causa, mudarmos o estilo de vida, a dieta e sentirmos os efeitos, passaremos suavemente pela menopausa. Pode ser comparado a uma situação em que um carro está envolvido em um carro em alta velocidade sem motorista - mais cedo ou mais tarde ele vai bater em um obstáculo.
Então temos uma chance de economizar, pois o grau de risco é avaliávelpelo menos através de exames de sangue apropriados.
Se já existe esse obstáculo, ou seja, sintomas incômodos, existe algo além da TRH que a mulher possa fazer para facilitar esse período?
Existem preparações vegetais que comprovaram sua eficácia em pesquisas científicas, que de certa forma facilitam e eliminam esses sintomas negativos. Durante este tempo, uma mulher deve cuidar de seu sono, pelo menos 7-9 horas de sono. A atividade física e o controle de peso relacionado também desempenham um papel. E, claro, dieta.
Por isso vale a pena saber o que você precisa fazer para conscientemente criar melhores condições para a transição da menopausa e se livrar daquelas mãos e pés frios, alterações de humor, distúrbios de concentração e memória, diminuição da libido - esses sintomas podem ser eliminados de forma natural ou evitá-los completamente se agirmos mais cedo. No entanto, você sempre pode pesquisar e tentar mudar sua vida diária.
E estresse?
Isso é evidente, pois o estresse desempenha um papel significativo na sua saúde e bem-estar. A atividade física é a maneira mais barata de combater o estresse, mas estamos falando de atividade regular, não uma vez por semana, mas com muito mais frequência. De preferência ao ar livre, numa floresta fora da cidade, onde há cerca de 70% menos. patógenos transportados pelo ar.
Este último período é diferente dos outros períodos?
Não é que o ponto é e de repente não é. Eles apenas começam a desaparecer em sua regularidade. Eles então aparecem a cada dois ou três meses - tornam-se irregulares e isso é o que chamamos de período perimenopausa. Demora cerca de dois a quatro anos. No entanto, se não houver sangramento por seis meses, podemos falar sobre menopausa.
O importante para verificar se é mesmo a menopausa é fazer uma pesquisa. Então resta saber se os ovários ainda estão produzindo hormônios. Por volta dos 46-54 anos - a idade média na Polônia é de cerca de 50 anos.
Me deparei com esta afirmação: estou na pós-menopausa, está tudo bem e não preciso mais ir ao ginecologista. Acho que não é assim que funciona, né?
Infelizmente não. A maioria, tanto quanto 80 por cento. O câncer ocorre após os 50 anos. Por exemplo, o risco de câncer do colo do útero começa a aumentar após os 35 anos, e o câncer geralmente aparece durante a menopausa, porque não aparece da noite para o dia, mas amadurece por anos. Se uma mulher não vê um ginecologista, não realiza exames preventivos, ela não se dá a chance de diagnosticar a doença precocemente - é para isso que servem os exames preventivos.
Além disso, viver sob estresse, comer contaminado(aditivos da produção - pesticidas, antibióticos, hormônios, etc.), alimentação, f alta de exercício, tudo isso faz com que a imunidade diminua e o câncer apareça. Há algo pelo que lutar, porque estatisticamente uma em cada quatro pessoas na Polônia desenvolverá câncer. A maneira como vivemos afeta como terminamos, ou seja, como nossa saúde se desenvolverá depois dos 50.
Então, exames preventivos pelo menos uma vez por ano?
Claro. Há também outro tipo de problema aqui, a saber, a janela de tempo em que a mulher não vai ao ginecologista. Este é o momento de risco quando uma mulher dá à luz um filho, ou mesmo alguns, e tudo está bem, e então ela para de se examinar. Os anos voam e ela não aparece no consultório até a menopausa, por exemplo, após 15 anos. Então acontece que pode haver problemas sérios, incluindo câncer.
O tumor pode não ser sintomático, pode ter um milímetro cúbico de tamanho, mas não poderemos detectá-lo sem testes. No caso de câncer do colo do útero - não há chance de contrair câncer se você fizer o Papanicolau regularmente ou se tiver sido vacinado contra vários tipos de HPV. No entanto, se você não realizar exames preventivos por vários ou mesmo vários anos, você arrisca sua saúde.
Você tem que testar a si mesmo. Só porque não queremos ficar doentes não é suficiente. As mulheres muitas vezes são mobilizadas por uma situação em que um de seus entes queridos se encontra. Por exemplo, os pacientes vêm até mim, porque minha colega de trabalho morreu de câncer e todas as mulheres que trabalham com ela de repente vão a exames médicos. E todos querem ter resultado no dia seguinte, porque teme pela minha saúde, se estou doente.
Esquecemos das coisas mais importantes, porque há muitas outras coisas que tratamos como prioridade. Lembramos da inspeção do carro porque ela tem que ser feita uma vez por ano, então devemos lembrar também dos exames preventivos regulares, pelo menos uma vez por ano ou dois, se os resultados anteriores estavam sempre corretos.
ginecologista-obstetra Tadeusz OleszczukGinecologista-obstetra com mais de 30 anos de experiência. Autor dos livros "O que o ginecologista não vai te dizer" e "Acalme seus hormônios".
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
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