Não precisamos do apêndice, mas é bom tê-lo. A inflamação ou apendicite se manifesta da mesma maneira para todos. Começa com dor abdominal e mal-estar. O que realmente precisamos saber sobre o apêndice?

Muitos mitos surgiram em torno do apêndice. Algumas delas são verdadeiras, é claro, mas não todas. O que é fato e o que é mito?

1. O apêndice está localizado no lado inferior direito do abdômen

Verdade, mas …nem todas as pessoas têm o apêndice exatamente no mesmo lugar . É aqui que às vezes surgem os problemas com o diagnóstico correto da apendicite. Só não dói onde teoricamente deveria doer.

O apêndice é bastante longo (8-10 cm), mas estreito (apenas 3-7 mm de diâmetro) egeralmente pende livremente dentro da fossa ilíaca direita em direção à pelve . No entanto, em alguns casos, o apêndice pode estar deslocado e pode estar escondido, por exemplo, atrás do ceco ou atrás da bexiga urinária.

2. O nome "apêndice" vem do fato de que nele vivem parasitas

Mito. Um apêndice é uma saliência longitudinal do intestino grosso que cresce a partir de sua parte inicial, chamada ceco, abaixo da boca do intestino delgado. Está cheio de restos de comida ou muco, não de vermes. Comona verdade se assemelha a um parasita preso ao intestino, chama-se apêndice .

3. Podemos fazer sem o apêndice

Fato. Até recentemente, o papel exato do apêndice não era conhecido. Esta é uma das razões pelas quais nos EUA esse ramo do intestino foi extirpado profilaticamente, acreditando que isso impediria a inflamação (como o apêndice é pequeno, é fácil obstruí-lo, que é a base da inflamação). Descobriu-se, no entanto, queno apêndice tem um tecido linfóide altamente desenvolvido que atua como um filtro bacteriano .

Ao cortar o apêndice profilaticamente, os mecanismos imunológicos abdominais foram enfraquecidos. Felizmente, hoje ninguém remove o apêndice apenas por precaução. No entanto, se, por exemplo, devido a inflamação, tiver que ser cortado, o corpo funciona normalmente após a cirurgia.

4. Crianças pequenas não têm apendicite

Mito.A apendicite ocorre em todas as idades , embora seja mais comum entre os 10 e os 30 anos.

Raramente, mas ainda assim, inflama em crianças menores de 2 anos. Você tem que lembrar queapendicite tem um curso mais grave em crianças , então não é necessário atrasar a visita ao médico.

5. A apendicite pode ser o resultado de um processo inflamatório em outras partes do corpo

Fato.A infecção pode passar de outras partes do intestino ou através do sangue de outros órgãos.Na maioria das vezes, no entanto, a inflamação ocorre quando o apêndice torce mecanicamente, incha significativamente, está entupido com massas fecais duras ou um corpo estranho (por exemplo, um pequeno objeto engolido).

6. A inflamação se manifesta da mesma forma para todos

Mito.Cerca de 70 por cento dos pacientes apresentam inflamação tipicamente . Começa com mal-estar e dor na região do umbigo, na região epigástrica. A dor aumenta rapidamente e concentra-se na parte inferior do abdome, do lado direito. Piora ao tossir ou se movimentar, e ameniza quando o paciente está deitado sobre o lado esquerdo com as pernas dobradas. Depois disso, náuseas, vômitos e aumentos de temperatura costumam se juntar. Diarréia (mais comum em crianças) ou constipação (mais comum em adultos) podem aparecer.

O médico que examina o paciente pressiona a área da fossa ilíaca direita, pois é o local mais doloroso no caso de apendicite.Na inflamação aguda, dói mais quando o médico tira as mãos do abdome do que quando ele pressiona.Ele também pode pedir que a perna direita seja levantada - a dor aumenta. No caso de uma localização atípica do apêndice - por exemplo, atrás da bexiga - doenças do sistema urinário podem predominar, por exemplo. pressão na bexiga, micção frequente.

7. Se ocorrer constipação com apendicite, não tome laxantes

Verdadeiro.Eles podem causar a ruptura do apêndice durante movimentos intestinais rápidos . Você pode tomar analgésicos, embora os médicos desaconselhem isso, pois é mais difícil fazer um diagnóstico quando a medicação alivia a dor.

8. Para confirmar o diagnóstico, o médico solicita exames complementares

Fato, mas… Se os sintomas são característicos de apendicite, o médico não precisa solicitar exames complementares de diagnóstico. Às vezes, porém, ele solicita um hemograma (um aumento no número de glóbulos brancos acima do normal, a chamada leucocitose, é uma confirmação de inflamação).

Às vezes também é necessário realizar uma radiografia da cavidade abdominal- se o médico quiser excluir outras doenças agudas na cavidade abdominal, por exemplo, uma rupturaúlcera estomacal. Em alguns centros, uma ultrassonografia abdominal é solicitada porque um scanner de ultrassonografia experiente é capaz de distinguir entre um apêndice inflamado e um apêndice saudável.

9. O apêndice doente é sempre removido

Fato.Não existe o chamado apendicite crônica , então ou o paciente tem inflamação aguda ou seus sintomas não estão relacionados ao apêndice.

Caso o médico suspeite de inflamação, deve encaminhar o paciente ao hospital, pois esta doença requer uma operação rápidado chamado indicações urgentes.

Os médicos dividem a apendicite em cinco fases. O estágio menos perigoso é o primeiro (a chamada inflamação catarral) e o mais perigoso - o quinto (perfuração, ou seja, perfuração do apêndice, com vazamento de massas fecais na cavidade abdominal e peritonite). A partir do terceiro estágio (o chamado pioderma), o estado do paciente é tão grave que ele deve ser transportado para o hospital para cirurgia o mais rápido possível.

10. O apêndiceé retirado apenas pela técnica tradicional, ou seja, com a abertura dos tegumentos abdominais

Mito.Se o processo inflamatório não estiver muito avançado(primeiro, segundo estágio da doença),o médico pode decidir operar com a técnica laparoscópica. , também acontece que depois de inserir as ferramentas na cavidade abdominal, verifica-se que, por exemplo, a condição do apêndice é mais grave do que foi mostrada em estudos anteriores e pode se romper (perfuração). Então, durante o procedimento, a técnica cirúrgica é alterada - a laparoscopia é substituída pela técnica tradicional.

11. Gestantes com apendicite não são operadas

Mito. Em mulheres grávidas, o aumento do útero faz com que o apêndice seja movido para cima e, em seguida, a dor pode aparecer mesmo na área do hipocôndrio direito, o que pode sugerir, por exemplo, colecistite aguda. Por esse motivo, é mais difícil diagnosticar uma mulher grávida.No entanto, quando o diagnóstico é confirmado, a cirurgiaé necessária (é realizada independentemente do estágio da gravidez), pois o "derramamento" do apêndice causa peritonite que é perigosa para a mulher e o feto.

12. Antibióticos são necessários quando há perfuração do apêndice e peritonite

Fato. Além disso, após a operação, um dreno é deixado por algum tempo para permitir a descarga de secreções da cavidade abdominal. Normalmente, após uma semana, o paciente recupera suas forças e, após outra semana, ele se recupera totalmente.

Acontece que como resultado da apendicite ocorre uma infiltração peri-apêndice. Então o pacientepermanece no hospital por 2-3 semanas e é tratado com antibióticos.Mas ainda assim, após a infiltração ser absorvida, o apêndice (como fonte de infecção) deve ser removido.

Categoria:

Gastrologia