Uma penugem delicada e quase invisível debaixo do nariz de uma mulher não é problema. Mas quando há crescimento excessivo de pelos no queixo, abdômen ou seios, pode ser chamado de queda de cabelo. hirsutismo, indicando, entre outros, ao excesso de hormônios masculinos. É um distúrbio hormonal que precisa ser tratado.
O que éhirsutyzm ? Quaissintomaspodem indicar que estamos lidando com isso? Quase 35 por cento das mulheres afirmam sofrer dehirsutismo . Normalmente, no entanto, isso não significa que você está doente. Como a mídia promove a moda de um corpo liso como veludo, até mesmo uma lata delicada pode ser percebida - principalmente por mulheres jovens - como o pelo de um urso e se tornar motivo de preocupação.
Pelos mais intensos nas pernas ou braços resultam mais frequentemente de predisposições familiares, tez escura e é apenas um pequeno defeito cosmético. Às vezes, é um efeito colateral de tomar certos medicamentos (por exemplo, esteróides, pílulas anticoncepcionais hormonais) ou é um sintoma normal em determinados momentos da vida de uma mulher, por exemplo, durante a gravidez, adolescência ou menopausa. Às vezes, esse tipo de problema também é vivenciado por mulheres que sofrem de hipotireoidismo ou anorexia.
Hirsutismo - são esses hormônios?
O organismo de uma mulher funciona adequadamente, inter alia, em graças aos hormônios sexuais femininos - estrogênios. Eles são responsáveis por ciclos menstruais regulares e permitem que você engravide. Mas, além dos estrogênios, também são produzidas pequenas quantidades de andrógenos, os hormônios sexuais masculinos. Os andrógenos também desempenham papéis importantes nas mulheres, desde que sejam secretados nas quantidades certas. O excesso de andrógenos pode causar sintomas desfavoráveis, por exemplo, hirsutismo.
Na terminologia médica, hirsutismo é definido como a ocorrência de pêlos excessivos nas áreas típicas dos homens, ou seja, no queixo, acima do lábio superior, no peito, costas, abdômen.
Com uma secreção de hormônios muito perturbada, também podem aparecer sintomas de virilização, ou seja, outras características masculinas, por exemplo, voz baixa. Distúrbios menstruais, infertilidade e acne também são comuns. O excesso de andrógenos geralmente acompanha doenças das glândulas supra-renais ou ovários. Para diagnosticar distúrbios hormonais, são necessários exames completos por um endocrinologista.
Motivoshirsutismo
São testados determinando o nível de hormônios sexuais no sangue (estrogênios, andrógenos, LH, FSH) e realizando ultrassonografia ovariana, preferencialmente transvaginal. Muitas vezes o hirsutismo está relacionado com o chamado síndrome dos ovários policísticos. Outros sintomas são: distúrbios menstruais, às vezes infertilidade e obesidade. Acontece também que os tumores ovarianos são a causa da produção excessiva de andrógenos, e os exames de imagem (ultrassom, tomografia) são os melhores para diagnosticá-los.
Vale a pena saberHipersensibilidade cutânea
Em alguns casos, o hirsutismo ocorre quando os níveis hormonais do corpo estão normais. É o resultado de uma reação excessiva dos receptores da pele aos andrógenos presentes no soro sanguíneo - nas células do folículo piloso há um aumento da conversão de andrógenos em formas ativas, estimulando o crescimento do cabelo. Isso é chamado hirsutismo idiopático, não passível de tratamento farmacológico. Nesta situação, a única coisa que resta a fazer é remover os pêlos através de depilação regular com cera ou preparações químicas, ou com depilação muito mais eficaz.
Hirsutismo - glândulas suprarrenais culpadas
As patologias mais comuns são a hiperplasia ou tumor adrenal, que aumentam a secreção de andrógenos. Para verificar a função das glândulas supra-renais, o nível de andrógenos (testosterona e DHEA-S) no sangue geralmente é medido primeiro. Os exames de ultrassonografia das glândulas adrenais também são muito importantes e, em casos duvidosos, a tomografia computadorizada.
Hirsutismo - excesso de prolactina
Outras causas de hirsutismo incluem doenças da glândula pituitária. Separa, entre outros, um hormônio chamado prolactina, que desempenha um papel importante nas mulheres, principalmente durante a gravidez e amamentação. Níveis excessivos de prolactina podem causar muitos distúrbios, como problemas para engravidar, menstruação rara ou apenas hirsutismo.
Hirsutismo após a menopausa
A menopausa está associada à diminuição significativa da produção de hormônios sexuais nos ovários. É acompanhado por palpitações cardíacas, ondas de calor e dores de cabeça, flutuações na pressão arterial, fadiga. Mas também pêlos faciais excessivos com afinamento simultâneo e perda de cabelo na cabeça.
Hirsutismo após drogas
O aumento excessivo dos hormônios sexuais masculinos pode ser resultado do uso de certos medicamentos, como:
- progestagênios, usados no tratamento da infertilidade para estimular a ovulação;
- danazol, inibidor da síntese de hormônios ovarianos, utilizado no tratamento da endometriose;
- certos anti-hipertensivos (minoxidil);
- alguns antibióticos e bloqueadores de histamina, por exemplo, usados para tratar doençasúlcera gástrica e úlcera duodenal;
- alguns medicamentos para esquizofrenia que aumentam a prolactina e interrompem a ovulação;
- certos DAEs;
- drogas glicocorticóides usadas no tratamento de asma, alergias e artrite reumatóide;
- esteróides anabolizantes, usados, entre outros, em no tratamento da osteoporose (mas também como meio de aumentar a massa muscular).
Se o diagnóstico indicar que esta é a causa do hirsutismo, o médico assistente deve alterar o medicamento ou sua dose.
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