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O tronco cerebral é a parte do sistema nervoso central que inclui o mesencéfalo, a ponte e a medula. Esta estrutura desempenha um papel extremamente importante no corpo - contém, entre outros, centros que regem processos como função cardíaca ou respiração, e por esta razão qualquer dano ao tronco cerebral pode levar a uma ameaça à vida do paciente. Mas quais são exatamente as funções do tronco cerebral e quais processos patológicos podem ocorrer dentro dele?

O tronco cerebral(tronco cerebral) é a parte do cérebro que inclui o mesencéfalo, a ponte e a medula. Geralmente, o sistema nervoso central, que é um centro de gerenciamento específico para todo o organismo, inclui o cérebro e a medula espinhal. Dentro do primeiro, distinguem-se várias partes diferentes, que são o cérebro final, o diencéfalo, o mesencéfalo, a medula e o cerebelo. Algumas dessas estruturas - devido às suas funções essencialmente semelhantes - são agrupadas em uma entidade - o tronco encefálico.

Tronco cerebral: estrutura

Normalmente o tronco cerebral inclui:

  • mesencéfalo
  • mais
  • extensão do núcleo

Alguns autores, no entanto, estendem a definição de tronco encefálico e consideram seus elementos - além das estruturas mencionadas acima - também certos núcleos do prosencéfalo e do diencéfalo. Na abordagem mais popular, no entanto, apenas três partes do cérebro estão incluídas no tronco cerebral.

O mesencéfalo está localizado anteriormente à ponte e sua principal tarefa é coordenar a atividade das células musculares dos globos oculares e regular os reflexos relacionados aos órgãos da audição e visão.

Uma ponte é a parte do tronco cerebral que é a principal responsável pela transmissão de sinais entre o córtex cerebral e o cerebelo, além disso, a ponte também controla o curso de várias atividades motoras.

A medula é uma estrutura na qual existem muitos centros relacionados ao controle dos processos vitais básicos, como, por exemplo, a respiração e a circulação sanguínea.

Tronco cerebral: funções

A função primária do tronco cerebral é transmitir impulsos nervosos entre as várias partes do sistema nervoso central. Está feitomultidirecional, incl. É por meio dessa estrutura que passam os sinais do córtex cerebral para o cerebelo e vice-versa.

É semelhante com os impulsos sensoriais, por exemplo, dos receptores de tato, dor ou temperatura, bem como com os impulsos motores, que são enviados de neurônios motores localizados nas estruturas do sistema nervoso central e finalmente chegam ao efetor órgãos na periferia - todos eles também fluem através do tronco encefálico.

O tronco encefálico também está diretamente relacionado aos nervos cranianos - é dentro dele que estão localizados os núcleos, de onde partem a maioria dos distintos nervos cranianos (mais precisamente, do terceiro ao décimo segundo nervos cranianos).

A função mais importante do tronco cerebral, no entanto, é coordenar o curso de muitos processos vitais diferentes na vida humana. As estruturas que lhe pertencem incluem centros tão importantes como, em primeiro lugar:

  • centro de controle respiratório
  • um centro que controla a função cardíaca e a pressão arterial
  • centro de termorregulação
  • centro que controla o curso dos processos metabólicos
  • centro responsável pela integração dos estímulos sensoriais e motores
  • centros que regulam as atividades reflexas (como tossir, espirrar, sudorese ou engolir)

Também é importante que o tronco cerebral seja responsável por nos manter acordados - são os centros localizados nesta parte do sistema nervoso central que decidem se estamos acordados ou apenas dormindo.

Tronco cerebral: doenças

Considerando a importância das funções do tronco encefálico, não é difícil concluir que danos a essa estrutura podem ter consequências terríveis. Podem resultar, entre outros, em funções perturbadas dos nervos cranianos (cujos sintomas dependem de qual nervo está disfuncional no paciente - pode haver distúrbios visuais, bem como tonturas ou distúrbios de deglutição).

No entanto, as mais graves são as condições em que ocorre a disfunção de qualquer um dos centros importantes anteriormente mencionados localizados no tronco encefálico - então pode haver distúrbios respiratórios graves ou distúrbios cardiovasculares, mas também distúrbios de consciência que podem eventualmente se desenvolver em coma.

Mas em que situações pode ocorrer a disfunção do tronco cerebral? Em primeiro lugar, sua causa pode ser ferimentos na cabeça - depois pode desenvolver, entre outros, síndrome do choquecérebro, cuja consequência perigosa pode ser a intussuscepção do tronco cerebral. Entre outros problemas de doenças que também podem afetar o tronco cerebral, são mencionados os seguintes:

  • tumores do tronco cerebral (como por exemplo, astrocitoma ou ependimoma, felizmente essas alterações não são comuns)
  • Hemorragia de Duret (ou seja, uma hemorragia no tronco cerebral, resultante de seu encaixe na grande abertura do crânio)
  • acidente vascular cerebral
  • alterações desmielinizantes (por exemplo, relacionadas à esclerose múltipla)

Morte do tronco cerebral

O problema que vale a pena mencionar ao discutir a estrutura e função do tronco encefálico é a morte do tronco encefálico. Atualmente, é considerado o critério básico de morte encefálica - nessa situação, quando há danos irreversíveis nas estruturas pertencentes ao tronco encefálico, é absolutamente impossível que uma pessoa funcione de forma independente.

A morte do tronco cerebral é diagnosticada principalmente avaliando se o sujeito tem o chamado reflexos do tronco - são eles:

  • reflexo corneano
  • engasgando
  • reflexo de tosse
  • reflexo oculocerebral

Além de verificar os já citados, antes de determinar a morte do tronco cerebral, também são avaliadas a reação do paciente ao estímulo doloroso, o movimento espontâneo dos olhos e a reação da pupila à luz. No entanto, antes que as análises acima mencionadas possam ser realizadas, é necessário primeiro observar que o sujeito está em coma e que não está em respiração espontânea - só então pode-se proceder a atividades pelas quais o diagnóstico de morte de tronco encefálico pode ser feito. feito.

Sobre o autorArco. Tomasz NęckiUm graduado da faculdade de medicina da Universidade de Medicina de Poznań. Um admirador do mar polonês (de boa vontade passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com os pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e passar o tempo que eles precisarem.

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