Ajude o desenvolvimento do site, compartilhando o artigo com os amigos!

Um abscesso cerebral é uma encefalite focal rara, mas muito perigosa. A razão para o seu aparecimento são geralmente infecções bacterianas em outros órgãos. Quais são os sintomas de um abscesso cerebral e como ele é tratado?

Abscesso cerebralsurge quando como resultado de uma infecção na maioria das vezes causada por bactérias (por exemplo, estreptococos,Haemophilus , bastão de óleo azul - Pseudomonas aeruginosa ,Streptococcus viridans , staph dourado -Staphylococcus aureus , cogumelos ( Candida ,Cryptococcus neoformans ,Aspergillus ) ou protozoários (em pacientes com AIDS -Toxoplasma gondi) o cérebro fica inflamado e se decompõe, que fica encistado na forma de fluido (pus).

Abscesso cerebral: causas

Um abscesso é geralmente uma complicação de uma infecção bacteriana, fúngica ou protozoária. Esses patógenos entram no cérebro com o sangue, ou a inflamação que eles causam, como a sinusite, destrói os ossos que separam o cérebro dos tecidos doentes.

Em crianças e bebês, um abscesso cerebral pode se desenvolver no curso de defeitos cardíacos cianóticos ou defeitos vasculares envolvendo a circulação pulmonar.

Também acontece que um abscesso é causado por patógenos que entram no cérebro como resultado de um trauma craniocerebral aberto ou uma fratura dos ossos do crânio. As doenças mais comuns que podem contribuir para a formação de um abscesso cerebral são:

  • sinusite paranasal crônica
  • otite média
  • infecção do trato respiratório
  • cárie dentária, inflamação na cavidade oral (abscesso dentário, periodontite), procedimentos dentários (extração dentária ou tratamento de canal)
  • mastoidite
  • traumatismo craniano
  • infecção pós-operatória
  • sepsa
  • abscesso pulmonar
  • bronquiectasia
  • endocardite infecciosa

Um abscesso cerebral é favorecido pela redução da imunidade no curso da AIDS, imunossupressão pós-transplante, quimioterapia e terapia com esteróides.

Abscesso cerebral: sintomas

Os sintomas que causam um abscesso cerebral podem ser divididos em três grupos: 1. sintomas causados ​​pelo aumento da pressão intracraniana devido à pressão do abscesso sobre as estruturas cerebrais:

  • dores de cabeça - maçantes e difusas
  • náusea
  • vômito
  • confusão
  • disco congestivo - inchaço do disco do nervo óptico é um dos sintomas tardios de um abscesso cerebral

2. sintomas causados ​​por infecção

  • febre
  • fadiga

3. sintomas resultantes de danos cerebrais - seu tipo depende de onde o abscesso está localizado:

  • hemiparesia
  • distúrbio sensorial
  • distúrbio de fala
  • crises epilépticas

Deve-se lembrar que se não houver meningite ao mesmo tempo, o primeiro sintoma pode não ser uma febre, mas sim um distúrbio neurológico, por exemplo, uma crise epiléptica.

Abscesso cerebral: diagnóstico

Ao fazer o diagnóstico, as informações obtidas no histórico médico e os resultados da tomografia computadorizada são levados em consideração - após 4-5 dias de inflamação, o abscesso dá uma imagem do anel ao redor da área mais escura. O exame de sangue mostra níveis elevados de glóbulos brancos e proteína C reativa (PCR) e um teste de Biernacki alto (VHS).

O exame do líquido cefalorraquidiano não revela alterações típicas de abscesso cerebral, e a coleta de líquido cefalorraquidiano (punção espinhal) não é recomendada, pois a redução da pressão intracraniana pode levar à intussuscepção. As culturas microbiológicas de sangue e fluido geralmente são negativas - o patógeno responsável pela ocorrência de alterações no cérebro só pode ser cultivado a partir de material coletado diretamente do abscesso.

Abscesso cerebral: tratamento

O tratamento de um abscesso consiste na administração de antibióticos e, na maioria dos casos, punção e esvaziamento do abscesso para diminuir a pressão intracraniana.

É extremamente importante localizar a fonte primária de infecção e tratá-la.

Se o abscesso for pequeno (menos de 3 cm de diâmetro), às vezes apenas o tratamento farmacológico é tentado - antibióticos são administrados por muitas semanas e o tamanho do abscesso é monitorado por exames de imagem. Segundo especialistas, esse procedimento só é eficaz quando o tratamento foi iniciado antes da formação de uma cápsula espessa do abscesso, a duração dos sintomas foi inferior a 2 semanas e quando o alívio dos sintomas é evidente em até 7 dias após o início do tratamento. Se essas condições não forem atendidas, a cirurgia é necessária. Durante a operação, se não for possível remover completamente o abscesso, apenas o conteúdo líquido é aspirado, deixando o sachê para não espalhar a infecção. A realização de um exame bacteriológico do conteúdo do abscesso permite uma seleção mais precisamedicamentos.

Ajude o desenvolvimento do site, compartilhando o artigo com os amigos!

Categoria:

Neurologia