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Como prevenir o câncer? O número de mortos que os tumores acumulam poderia ser menor, se nos cuidássemos, nos examinássemos sistematicamente. É realmente possível vencer o câncer e outros cânceres! De onde vem o câncer, como é detectado e tratado? Como prevenir o câncer?

Nowotworyestão revelando cada vez mais seus segredos. Tumores (incluindo os malignos, por exemplocancer ) estão sendo tratados cada vez com mais frequência, e os cientistas estão constantemente trabalhando para decifrar nosso inimigo número um. Aprendemos sobre novos métodos de tratamento quase todos os anos. E embora não sejamos capazes de prevenir doenças neoplásicas no momento, em muitos casos conseguimos detectar o câncer em um estágio inicial de seu desenvolvimento e nos tratar efetivamente.

De onde vem o câncer e outros cânceres?

Somos atacados por quase 200 tipos de câncer diferentes. Quase cada um deles tem um histórico diferente e se desenvolve de maneira diferente. Os cientistas ainda estão tentando descobrir por que e como o corpo cria a primeira célula diferente das demais, que dá origem a um tumor cancerígeno. Existem muitas teorias. A maioria dos cientistas se concentra na pesquisa genética. Na opinião deles, é provável que uma célula defeituosa apareça no corpo devido a danos no nível do DNA (ácido desoxirribonucleico - uma molécula em forma de espiral que forma um cromossomo; contém o código completo para a estrutura de todo o corpo)

Câncer é um termo frequentemente usado para descrever o câncer. Enquanto isso, o câncer é uma das neoplasias malignas.Lembre-se - todo câncer é câncer, mas nem todo câncer é câncer.

Nossas células estão em constante divisão. A cada divisão, os antigos morrem, mas antes passam suas informações genéticas para os novos. Isso significa que eles desempenharão as mesmas funções que seus antecessores. Às vezes, ocorrem erros nesses processos. Alguns erros causam alterações no comportamento da célula filha. Essa mudança no material genético hereditário é chamada de mutação. Por exemplo, pode fazer com que uma célula se divida com mais frequência e rapidez do que o normal e dê origem ao câncer. Mutações podem ser herdadas, então descendentes de pessoas com câncer são propensas ao câncer.

Infelizmente, também agimos em nosso próprio prejuízo, por exemplo, inalamos gases de escape, fumaça de cigarro, muitas vezes comemos produtos defumados, e issoqualquer coisa pode danificar o DNA e torná-lo mais propenso a desenvolver câncer. Além disso, os médicos têm certeza de que alguns vírus também podem transformar uma célula saudável em cancerosa, por exemplo, a infecção pelo papilomavírus humano (HPV) contribui para o desenvolvimento do câncer do colo do útero.

Neoplasias incluem as não malignas (benignas) e malignas. Uma neoplasia benigna (benigna - neoplasma benignum) é claramente demarcada dos tecidos circundantes ou está encistada. Suas células não podem entrar no sangue. Ele nunca rola.

Neoplasias malignas (neoplasma malignum) são lesões que se infiltram nos tecidos circundantes, e suas células entram no sistema sanguíneo e linfático. Eles viajam por todo o corpo, espalhando a doença. Existem vários tipos de neoplasias malignas - câncer, sarcomas, linfomas, tumores do sistema nervoso central, melanoma.

Vale a pena saber

O câncer é uma das neoplasias malignas que se desenvolve a partir de células epidérmicas ou células epiteliais de diversos órgãos do corpo, como pele, glândula, mucosa, revestimento do aparelho digestivo, glândula tireoide e pâncreas. Os termos "câncer cerebral" e "câncer ósseo" estão incorretos, pois não há tecido epitelial presente.

Prevenção do câncer - pesquisa essencial

Toda mulher tem que examinar seus seios por conta própria todos os meses - desde o momento da primeira menstruação até o final de sua vida. No entanto, o auto-exame permite detectar o tumor apenas quando ele tem aproximadamente 1 cm de diâmetro. Alterações muito menores são detectadas pela mamografia e ultrassonografia mamária. Para detectar precocemente o câncer do colo do útero, você precisa fazer o Papanicolau todos os anos.

As chances de derrotar o câncer dependem em grande parte de quão cedo ele é encontrado. A grande maioria dos cânceres detectados nos chamados estágio pré-invasivo (zero) de desenvolvimento é completamente curável. Nesta fase do desenvolvimento da doença, não somos capazes de notar nenhuma lesão. Por isso, devemos sistematicamente realizar exames preventivos.

Homens com mais de 40 anos devem fazer um exame de próstata todos os anos. O toque retal - através do ânus - permite ao médico detectar alterações no tamanho e consistência dessa glândula. Se houver suspeita, seu médico pode encaminhá-lo para exames adicionais, por exemplo, teste de antígeno PSA no sangue.

Por sua vez, o estágio inicial do câncer colorretal permite a detecção de um exame de sangue oculto nas fezes (pessoas com histórico familiar de câncer de intestino devem fazer esse exame todos os anos, e todos - todos os anos na faixa dos 50 anos). Se você está em risco ou tem um pólipo (geralmente desenvolve câncer), mais aindaum teste valioso é a colonoscopia, ou seja, a visualização do interior do intestino com um espéculo.

Fumantes ou pessoas em risco devem fazer uma radiografia de tórax todos os anos. Tal teste pode ser útil no diagnóstico de câncer de pulmão. Um exame mais detalhado, porém, é a broncoscopia (a chamada broncoscopia - visualização com espéculo ou endoscópio de fibra óptica).

Também vale a pena fazer um ultrassom da cavidade abdominal a cada 1-2 anos. Esse teste simples geralmente detecta até pequenos tumores no abdômen.

Encostar sob a lupa

Quando um tumor é encontrado, os médicos geralmente querem dar uma olhada mais de perto. Testes como tomografia computadorizada, ressonância magnética ou tomografia por emissão de pósitrons permitem verificar com precisão a localização do tumor, determinar seu tamanho e estrutura e descobrir se já houve metástase.

Às vezes também temos que fazer uma biópsia. Consiste em puncionar o tumor com uma agulha especial (geralmente sob controle de ultrassom) e coletar os tecidos para exame microscópico. O especialista então examina os tecidos coletados (a chamada amostra) e pode avaliar a natureza do tumor: se a lesão é benigna ou maligna.

Marcadores de sangue

Se alguém da nossa família imediata teve câncer, podemos estar em maior risco. Estamos mais propensos a adoecer, mas isso não significa que ficaremos doentes. Às vezes, um simples exame de sangue é suficiente para acalmar seus medos e dormir mais tranquilo.

Os marcadores de câncer, também chamados de marcadores neoplásicos, são substâncias químicas de diversas estruturas que são produzidas nos tecidos do nosso corpo. Em pessoas saudáveis ​​- há muito poucos deles. No entanto, quando o câncer ocorre, o nível de câncer aumenta drasticamente.

Os marcadores podem assumir a forma de antígenos, proteínas, enzimas ou hormônios. Eles entram no sangue e circulam pelo corpo com ele. Infelizmente, um tumor pode produzir vários marcadores. Além disso, um tipo de câncer pode produzir marcadores característicos de outros tumores. Por exemplo, a presença do marcador CA 125 no corpo pode indicar câncer de ovário, mas também câncer de pâncreas. No entanto, alguns marcadores podem sugerir fortemente a presença de um tumor específico, por exemplo, o marcador PSA pode detectar câncer de próstata em um estágio muito inicial de desenvolvimento.

Como os marcadores não são substâncias homogêneas, geralmente o médico manda fazer o chamado um painel marcador (um conjunto de etiquetas) que permite determinar o tipo de processo neoplásico em andamento. Os marcadores são determinados a partir de uma amostra de sangue coletada. No entanto, não é apenas a sua presença que é importante, mas também a quantidade acima da norma permitida. Se o padrão for ultrapassado significativamente, nãosempre significa desenvolver câncer (embora geralmente seja). O nível elevado de alguns marcadores também pode estar associado, por exemplo, a uma inflamação muito grave do fígado, pâncreas ou rins.

Se os marcadores estiverem altos, é necessária a interpretação genético-oncológica dos resultados. Só depois disso, o médico pode solicitar outros exames, como mamografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Quase 90 por cento a incidência de câncer não está relacionada ao passado da família. O gene para "predisposição ao câncer" não pode ser detectado em cerca de 90 em cada 100 pessoas que fazem o teste. No entanto, se as mesmas neoplasias aparecem com frequência na família, vale a pena visitar uma clínica de genética e solicitar exames apropriados. Você não precisa de uma indicação do seu médico de família.

Teste genético para câncer

Se a primeira entrevista mostrar que podemos ter o direito de temer por nossa própria saúde, nos encontraremos em um programa preventivo especializado. Nós não pagamos por nenhuma pesquisa aqui. Entre outras coisas, marcadores tumorais, mas também procura genes que possam predispor à doença. Por exemplo, nas mulheres - o gene BRCA1 (responsável pela tendência ao câncer de mama); quando os ancestrais sofriam de câncer colorretal - o gene CHEK2. As pessoas que têm câncer colorretal, mas não têm polipose intestinal, procuram genes de reparo que possam reparar o fragmento de DNA defeituoso. Estimular esses genes pode interromper a progressão da doença.

Todo mundo que chega a uma clínica genética no primeiro encontro determina com um médico qual membro da família deve começar a procurar por mutações genéticas. Se possível, uma pessoa que já sofreu de câncer geralmente é selecionada. Graças a ele, é mais fácil encontrar o gene que causa a infelicidade em uma determinada família. Quando marcado, é procurado entre outros membros. Quem tem vai para o chamado grupos de risco máximo e são submetidos a outros exames especializados. Por outro lado, aqueles em que o "gene culpado" não foi encontrado, permanecem apenas sob supervisão da clínica (depois os controles devem se apresentar para exames específicos dentro dos prazos prescritos).

Aconselhamento genético

Existem mais de 20 deles na Polônia, que operam em todos os centros de oncologia. A maioria das clínicas genéticas testa a suscetibilidade ao câncer hereditário gratuitamente. Seus endereços podem ser encontrados no site: http://www.genetyka.com/

Câncer avançado

Às vezes não temos câncer, mas pesquisas especializadas confirmaram que o risco de desenvolver a doença é muito alto.Então os médicos nos oferecem ações preventivas e tratamentos. Às vezes eles são muito drásticos - no caso de câncer colorretal hereditário, pode ser uma colectomia, ou seja, remoção profilática do intestino grosso. É realizado quando numerosos pólipos (há centenas deles) são detectados no intestino (além do gene defeituoso) e é apenas uma questão de tempo até que o câncer se desenvolva. Devido ao fato de que durante a operação uma parte do intestino delgado pode ser transformada em um reservatório especial, é possível manter a rota natural de defecação.

Por sua vez, os portadores do gene responsável pela ocorrência do câncer medular de tireoide são oferecidos para remover a glândula tireoide. Mesmo na infância, porque muitos anos de observações mostraram que 100 por cento. Portadores deste gene mais tarde desenvolvem câncer. Portanto, a remoção precoce da glândula tireóide apenas salva vidas. Procedimentos cirúrgicos profiláticos podem agora ser oferecidos, por exemplo, a mulheres que correm risco de câncer de útero, ovário e mama. A condição é o nascimento de filhos já planejados.

Tratamento do câncer

Até agora, a arma mais eficaz na luta contra o câncer é a cirurgia. Mas nem sempre é suficiente remover o tumor por si só. Às vezes, são necessárias terapias complementares e, com o tempo, algumas alterações podem degenerar em câncer. Este é o caso dos pólipos do cólon, alguns nódulos da tireoide ou lesões pigmentadas incomuns na pele. Você pode antecipar o câncer e remover as lesões antes que elas se tornem malignas. No entanto, tais ações nem sempre são possíveis e então temos que lutar contra o intruso.

Cirurgia do câncer

Se o tumor for detectado em um estágio inicial de desenvolvimento, muitas vezes é suficiente remover o tumor com os tecidos circundantes (esta é a chamada margem de segurança). Às vezes, no entanto, é necessário extirpar todo o órgão (por exemplo, a mama) para se livrar de todas as células mutantes e evitar que a doença se repita. Se os médicos suspeitarem que o câncer está em um estágio mais avançado, eles também removem os linfonodos próximos. Como resultado da intervenção cirúrgica, os médicos conseguem salvar cerca de 25% das vidas. doente.

A operação para remover o tumor não precisa ser a mesma que uma incisão cirúrgica. Muitas vezes os médicos usam:

  • Endoscopia - é utilizada para cirurgia no interior da cavidade pleural (toracoscopia) ou na cavidade peritoneal (laparoscopia). Esta técnica evita uma grande cicatriz.
  • Ultrassom - este método utiliza uma faca especial que é vibrada em alta frequência por ultrassom. Ele permite a remoção quase sem sangue de, por exemplo, partes de órgãos parenquimatosos (por exemplo, rim ou fígado).
  • Laser - é usado para tratar alterações na pele e mucosa do ductosistemas digestivo, respiratório e geniturinário. A remoção de alterações neoplásicas com laser é especialmente útil no tratamento de alterações no esôfago, traqueia e intestino grosso.
  • Crioterapia - para remover lesões pequenas, leves e superficiais (por exemplo, nas membranas mucosas), é usada uma criossonda resfriada com nitrogênio líquido a -180 graus C. O frio destrói as células doentes.
  • Eletrocirurgia - é utilizada para tratar lesões pequenas, superficiais e benignas. São usados ​​eletrodos especiais de várias formas, aquecidos por corrente de alta frequência. A alta temperatura tem um efeito destrutivo nas células doentes.

Tratamento do câncer - radioterapia

Na maioria das vezes é complementar ao tratamento cirúrgico. Se os médicos acham que pode haver alguns "sobreviventes" do câncer, eles tentam destruí-lo com radiação - na maioria das vezes raios-x ou radiação gama. Quando o paciente é irradiado a uma certa distância - é a telerradioterapia. Se a fonte de radiação for colocada diretamente no tumor ou nas proximidades - braquiterapia.

A radioterapia, como qualquer outro método, não é isenta de efeitos colaterais indesejados. Ele mata as células cancerosas, mas também enfraquece o corpo e destrói algumas das células saudáveis ​​no local da iluminação. Os efeitos do chamado Podemos experimentar a doença da radiação com algum atraso, por exemplo, náuseas e vômitos podem ocorrer várias horas ou dias após a radioterapia. Quando esses sintomas desaparecem, as alterações desfavoráveis ​​continuam na medula óssea, por exemplo, o número de eritrócitos (glóbulos vermelhos), leucócitos (glóbulos brancos) e trombócitos (plaquetas) diminui no sangue periférico, o que reduz a imunidade e reduz a coagulação do sangue. Em alguns casos, onde a área de irradiação era extensa, podemos ter perda de apetite, podemos ter febre e diarreia. Ocasionalmente, necrose tecidual e eritema (e até ulceração) ocorrem no local da irradiação. Após o término da terapia, a maioria desses sintomas desaparece sem deixar vestígios.

Vale a pena saber

Estatísticas de câncer

  • 40 milhões de pessoas vivem com câncer no mundo.
  • Dados da Polish Cancer Union mostram que todos os dias 300 pessoas na Polônia descobrem que têm câncer.
  • 220 deles provavelmente morrerão. Cerca de 30 por cento podem ser curados permanentemente. doente.

As mulheres no início da década de 1960 sofriam de câncer do colo do útero com mais frequência, seguido pelo câncer de mama. O câncer de mama agora é mais comum, seguido pelo câncer de pulmão, seguido pelo câncer do colo do útero.

Os homens no início da década de 1960 sofriam mais frequentemente de câncer de estômago, seguido porcâncer de pulmão. Agora o câncer de pulmão está liderando, seguido pelo câncer de próstata e câncer de estômago em terceiro.

Tratamento do câncer - quimioterapia

As células cancerosas podem se dividir constantemente. Conhecendo essa propriedade, os cientistas desenvolvem drogas que atuam citostaticamente, ou seja, inibem a divisão celular. Eles são tomados por via oral ou na forma de gotas. O gotejamento geralmente tem que ser tomado no hospital. Leva minutos ou até horas. Se os citostáticos forem tomados com frequência e por muito tempo - os médicos podem implantar um recipiente de plástico sob a pele a partir do qual os medicamentos são administrados. A quimioterapia é selecionada individualmente para cada paciente. Tomar citostáticos também tem seus efeitos colaterais. Em primeiro lugar, tem um efeito negativo na medula óssea. Isso pode resultar em anemia, fadiga e sonolência. A imunidade também cai, então o risco de infecção aumenta. Durante a quimioterapia, é preciso verificar o hemograma (realizar um hemograma) e, se necessário, fazer uma transfusão ou tomar preparações que acelerem a renovação da medula óssea. A quimioterapia também pode causar outros efeitos colaterais temporários: queda de cabelo, unhas quebradiças, sensibilidade ao ultravioleta (não se pode tomar sol e usar solário), problemas digestivos - constipação ou diarreia, náuseas, vômitos, f alta de apetite.

A incidência de câncer aumentou 46%. E tem que ser ainda pior

A eficácia do tratamento do câncer na Polônia é pior do que na maioria dos outros países da UE. As neoplasias malignas são a segunda causa mais comum de morte na Polônia. Desde 1999, o número de casos aumentou 46% e o número de mortes 23,2%, segundo o relatório do NIK de 2022.

"A Polônia, juntamente com a Hungria e a Croácia, está entre os três principais países da UE com a maior mortalidade por neoplasias malignas. Na Polônia, o câncer de pulmão e cólon acaba sendo o mais perigoso, além de próstata e bexiga câncer entre os homens, e entre as mulheres câncer de mama e ovário "- informou o Supremo Tribunal de Contas.

E tem que ser ainda pior. Segundo especialistas, até 2025 a incidência de doenças oncológicas aumentará em mais de 25%, e o câncer se tornará a principal causa de morte na Polônia.

O Ministro da Saúde, em resposta ao relatório do NIK, anunciou um aumento nos gastos com oncologia.

Fonte: Disponibilidade e efeitos do tratamento do câncer [2018] https://www.nik.gov.pl/plik/id,15932,vp,18449.pdf

Tratamento do câncer - terapia hormonal

Alguns tipos de câncer (por exemplo, mama, próstata) são chamados hormônio-dependentes, ou seja, seu desenvolvimento pode ser influenciado por certos hormônios. Então, além da quimioterapia,o tratamento hormonal é frequentemente usado. Isso aumenta a eficácia de toda a terapia. Para as mulheres, a luta contra o câncer de mama às vezes exige o bloqueio da função dos ovários ou até mesmo a remoção deles. Essa decisão é então tomada pelo médico e seu paciente.

Novos métodos de tratamento do câncer

Todos os dias, laboratórios científicos lidam com câncer. Os cientistas estão competindo para encontrar um assassino do câncer. Às vezes eles atingem a cerca como uma bala, mas às vezes fazem descobertas sob medida para o Prêmio Nobel.As terapias usadas até recentemente por oncologistas nos enfraqueciam, destruindo células doentes, mas também saudáveis ​​do corpo. Eles também causaram uma série de efeitos colaterais. Atualmente, graças ao entendimento da estrutura das células cancerígenas, especialmente dos receptores em sua superfície, os cientistas desenvolveram os chamados terapias direcionadas. Drogas oncológicas usadas em sua estrutura destroem apenas células doentes com extrema precisão. Como eles funcionam? Bem, na superfície das células cancerosas existem projeções chamadas de receptores. É como um soquete para plugues. Os plugues são substâncias químicas que dão um sinal para o núcleo se dividir, ou seja, para o tumor crescer. As últimas preparações oncológicas são como tampões falsos. Eles bloqueiam os receptores (soquetes) e, assim, impedem a troca de informações entre a superfície da célula e seu núcleo. É assim que o processo de divisão morre e a célula morre.

Células famintas

O segundo grupo de medicamentos contra o câncer bloqueia os receptores na superfície das células cancerígenas, mas apenas aqueles que secretam substâncias que desencadeiam o desenvolvimento de vasos sanguíneos que abastecem o tumor com nutrientes e oxigênio. Isso impede o desenvolvimento de uma densa rede de arteríolas e veias, que faz com que as células cancerígenas "famintas" morram.

Células-tronco

Como se vê, eles podem ser obtidos não apenas do sangue do cordão umbilical, mas também de adultos, por exemplo, da medula óssea ou do tecido adiposo. Quando devidamente preparados, eles podem se transformar em qualquer tecido do corpo, como coração, fígado, pâncreas, rins e até a retina do olho. Infelizmente, as células-tronco não curam o câncer, mas após sua remoção, elas podem regenerar o órgão danificado até certo ponto.

Terapias genéticas

Os médicos acreditam que as terapias genéticas serão amplamente utilizadas em humanos em 8-10 anos. Agora os cientistas podem introduzir um gene no tumor que aumenta a concentração da droga administrada nas células cancerígenas. Isso permite reduzir as doses de agentes quimioterápicos, bem como limitar os efeitos adversos desses medicamentos nos tecidos saudáveis ​​circundantes. Atualmente, ensaios clínicos estão em andamento em vários centros ao redor do mundo para determinar a eficácia deste método.

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Categoria:

Oncologia