- Câncer medular de tireoide - causas
- Câncerglândula tireóide medular - sintomas
- Câncer medular de tireoide - diagnóstico
- Câncer medular de tireoide - tratamento
- O câncer medular de tireoide afeta cerca de 100 pessoas por ano
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O câncer medular de tireoide é uma neoplasia rara. O câncer medular da tireoide ocorre em famílias em alguns casos. O risco de câncer em parentes de primeiro grau é de 50%. Quais são as outras causas e sintomas do câncer medular de tireoide? Qual é o tratamento?
Câncer medular da tireoide(RRT) é um tipo de câncer que se desenvolve na glândula tireoide. É responsável por cerca de 4-5 por cento. todos os casos de câncer de tireoide. Acontece que atinge jovens entre 20 e 40 anos - diz o prof. Marek Dedecjus do Departamento de Endocrinologia Oncológica e Medicina Nuclear, Centro de Oncologia - Instituto de Maria Skłodowskiej - Curie. O câncer medular da tireoide surge das células C que produzem calcitonina, hormônio que regula os níveis de cálcio e fósforo no organismo.
Dissemina-se localmente dentro dos gânglios linfáticos no pescoço e nos músculos circundantes e na traqueia e, através dos vasos linfáticos e sanguíneos, metastiza para os gânglios linfáticos do mediastino, fígado, ossos.
Câncer medular de tireoide - causas
Existem dois tipos de câncer medular de tireoide:
- esporádico - na maioria dos casos o MTC é um câncer esporádico. CMT esporádico pode ocorrer em qualquer idade. É mais frequentemente diagnosticado na idade de 50-60
- hereditário - em outros casos é um câncer hereditário, autossômico dominante. O câncer medular de tireoide hereditário pode se apresentar como:
- carcinoma medular de tireoide familiar (FMTC) - sem doenças endócrinas associadas
- Parte da síndrome da neoplasia endócrina múltipla (MEN): MEN 2A e MEN 2B, com doenças endócrinas acompanhantes
| Equipe MEN 2A (equipe do Sipple) | MEN 2B banda |
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Câncerglândula tireóide medular - sintomas
O câncer medular de tireoide geralmente se desenvolve secretamente, e o primeiro sintoma com o qual os pacientes procuram um médico é um nódulo único e indolor no pescoço. Outros sintomas que sugerem câncer medular de tireoide incluem:
O carcinoma medular mais frequentemente se manifesta como um nódulo de tireoide.
- dor na glândula tireoide quando tocada
- dificuldade em engolir
- rouquidão
- diarreia (causada pelo excesso de calcitonina)
- Síndrome de Cushing (sintomas de excesso de hormônios do córtex adrenal - incluindo membros magros com obesidade abdominal, pescoço de búfalo, estrias)
- aumento dos linfonodos cervicais (um sintoma que indica a possibilidade de metástase)
Câncer medular de tireoide - diagnóstico
O exame mais importante no diagnóstico do câncer medular de tireoide é a determinação da concentração de calcitonina no sangue. Além disso, o médico pode solicitar a determinação de outros marcadores, como: cromogranina A, enolase neuroespecífica e histaminase. Um teste genético deve ser realizado em todo paciente diagnosticado com câncer medular de tireoide.
A ultrassonografia da tireoide também é um exame necessário. A suspeita de metástases requer um exame cintilográfico da glândula tireoide.
Câncer medular de tireoide - tratamento
- O tratamento e o prognóstico do CMT são muito piores do que para outros carcinomas diferenciados de tireoide. O método básico de tratamento é a remoção da glândula tireóide juntamente com o tumor neoplásico desenvolvido. Infelizmente, ainda quase metade dos pacientes são diagnosticados com a doença em estágio avançado, quando o tumor já se espalhou para outros tecidos do corpo. Uma dificuldade adicional é sua natureza agressiva. O câncer medular é resistente ao tratamento com radioiodo, que é eficaz no caso de outras neoplasias diferenciadas da tireoide - acrescenta o Prof. Marek Dedecjus.
Os marcadores utilizados no diagnóstico e acompanhamento dos pacientes são a calcitonina e o antígeno carcinoembrionário secretado pelo tumor.
Desde 2012, novas terapias direcionadas estão disponíveis - inibidores da tirosina quinase (TKIs) - um tratamento que retarda o desenvolvimento do câncer medular da tireoide e dá aos pacientes a chance de viver mais. Embora seja usado por pacientes de outros países da União Europeia, ainda não está disponível para pacientes na Polônia.
- Devido à f alta de acesso ao tratamento direcionado, a única opção atualmente disponível para os médicos poloneses é monitorar a concentração de calcitonina - um marcador que monitora a atividade da doença. Tentamos envolver os pacientes em ensaios clínicos realizados em busca de novas terapias medicamentosas - esta é a únicauma alternativa que podemos propor no momento - diz o prof. Marek Dedecjus.
Onde buscar ajuda- As pessoas que sofrem de câncer medular de tireoide estão em uma situação muito difícil e precisam de apoio na busca de tratamento - a necessidade mais importante para as pessoas que sofrem de oncologia. Atualmente, eles são privados de uma chance na luta desigual contra a doença. As amazonas polonesas estão envolvidas na conscientização sobre o câncer de tireoide há anos, e até agora pouco foi dito sobre o câncer medular - diz Elżbieta Kozik, presidente da organização Polskie Amazonki Ruch Społeczny, que está realizando uma campanha de apoio a pacientes com câncer de tireoide " Borboletas sob Proteção" desde 2014.
O câncer medular de tireoide afeta cerca de 100 pessoas por ano
Fonte: biznes.newseria.pl