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O cordão umbilical é um tubo cilíndrico que conecta o bebê à placenta e, portanto, à mãe, permitindo que o bebê se desenvolva adequadamente. Anormalidades na estrutura do cordão umbilical podem interromper o fluxo de nutrientes e oxigênio e causar malformações, retardo do crescimento intrauterino ou danos ao sistema nervoso. Como reconhecer problemas no cordão umbilical?
Problemas no cordão umbilicalsão perigosos tanto para o desenvolvimento do bebê durante a gravidez como podem causar complicações no parto.
Quais são os problemas mais comuns com o cordão umbilical?
Problemas com o cordão umbilical podem resultar de uma estrutura incorreta do cordão umbilical, que é:
- o cordão umbilical é muito curto ou muito longo
- cordão umbilical é de dois ou um vaso em vez de três vasos
- o cordão umbilical tem uma veia umbilical direita persistente
- fixação incorreta do cordão umbilical
- existem nós pseudo, falsos e verdadeiros no cordão umbilical
- hematomas, cistos ou tumores do cordão umbilical
- o cordão umbilical está torcido ou no sentido horário
- formou-se uma hérnia de cordão umbilical
Problemas com o cordão umbilical também podem resultar da torção do cordão umbilical ao redor do feto ou do cordão umbilical ou prolapso.
cordão umbilical muito curto ou muito longo
O cordão umbilical é muito curtonão só causa desconforto ao bebê, pois ele não pode mudar de posição livremente, como também estressa demais a cada movimento, impedindo o fluxo sanguíneo. Em casos extremos, quando o bebê se movimenta, pode puxar a placenta, o que favorece seu descolamento precoce, o que coloca em risco a gravidez.
O cordão umbilical é muito longoe pode ficar enrolado ou dar um nó. Às vezes, envolve o bebê várias vezes e, às vezes, envolve o pescoço e a alça ao mesmo tempo. À medida que o bebê luta para se desembaraçar, ele aperta e aperta, limitando o suprimento de oxigênio. Torcer o cordão umbilical pode dificultar o trabalho de parto, mas os médicos podem lidar com isso. Segundo as estatísticas, cada quinto filho nasce com um cordão umbilical no pescoço.
Estrutura anormal do cordão umbilical
Cordão umbilical de dois vasos- é uma situação em que o cordão umbilical contém apenas dois vasos em vez de três: uma veia e uma artéria. O cordão umbilical de dois vasos geralmente funciona adequadamente, no entanto, às vezes pode ter fluxo sanguíneo limitadoefeito adverso no desenvolvimento da criança - causar defeitos cardíacos, menos frequentemente o sistema urinário.
Cordão umbilical monovascular- esta é uma situação em que o cordão umbilical contém apenas um grande vaso em vez de três; esse defeito geralmente coexiste com defeitos cardíacos, renais ou do sistema nervoso, bem como anormalidades cromossômicas. A restrição de crescimento intrauterino (RCIU) também é mais comum.
Prenda o cordão umbilical membranoso
A fixação das membranas do cordão umbilicalé uma patologia rara, mas muito perigosa da estrutura do cordão umbilical - os vasos umbilicais se ramificam logo à frente da placenta, unindo-se às membranas fetais e através deles penetram na placenta. Devido à fixação membranosa, no momento em que a bexiga fetal se rompe, o feto pode sangrar e morrer. Se os vasos que correm livremente nas membranas do feto estiverem localizados próximos à boca interna do colo do útero, eles podem ser pressionados pela parte anterior do feto, levando à hipóxia.
Condução do cordão umbilical
Condução do cordão umbilical- o cordão umbilical está localizado próximo ou na frente da parte frontal do feto com a bexiga fetal preservada (ou seja, não rompida). A condução do cordão umbilical na maioria das vezes leva ao seu prolapso. Para evitar o prolapso do cordão umbilical, a gestante é posicionada de forma que o cordão umbilical possa retrair. Normalmente, esta é uma posição pélvica alta ou uma posição joelho-cotovelo. Como a predominância do cordão umbilical pode levar à hipóxia, a mulher deve deitar-se no lado oposto ao cordão umbilical.
Prolapso de cordão umbilical
Laços do cordão umbilical
Problemas com o cordão umbilical: sintomas
Problemas com o cordão umbilical geralmente levam a uma obstrução no fluxo de oxigênio entre a mãe e o bebê. Quando o feto recebe menos oxigênio, geralmente começa a se mover rapidamente, que é o primeiro sinal de que algo está errado. Mas qualquer comportamento da criança diferente do anterior deve levar você a consultar o ginecologista imediatamente, sem esperar a data marcada.
Problemas no cordão umbilical: tratamento
As visitas regulares ao ginecologista e a adesão às consultas de ultrassonografia permitem observar o cordão umbilical e o desenvolvimento da criança. Graças aos testes, é possível detectar precocemente quaisquer irregularidades e corrigi-las em tempo hábil. Em caso de complicações, o médico pode recomendar um monitoramento mais frequente do fluxo sanguíneo pelo cordão umbilical e do trabalho do coração fetal por ultrassonografia com um aparelho especial de Doppler e cardiotocografia (CTG). Se necessário, pode decidir interromper a gravidez por cesariana. É importante que a própria mãe aprenda a observar os movimentos do bebê.