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Neuralgia (neuralgia) do nervo trigêmeo, ou dor facial, é um ataque de dor aguda limitado à área da testa, bochecha, nariz ou mandíbula. Dura apenas algumas dezenas de segundos, mas é extremamente forte. Quais são as causas da neuralgia do trigêmeo? Como é o tratamento da neuralgia do trigêmeo?

Neuralgia( neuralgia )do nervo trigêmeo( facial dor , latimneuralgia nervi trigemini , Neuralgia do trigêmeo) acontece independentemente do sexo e da idade, embora a maioria das estatísticas mostre que as vítimas desta doença são geralmente mulheres com mais de 50 anos. idade.

O ataque é causado por estímulos que são completamente inofensivos em condições normais, por exemplo, frio, movimento dos lábios, uma rajada de vento ou morder um pedaço duro de comida. Com o passar dos anos, a intensidade dos sintomas pode aumentar.

A neuralgia do trigêmeo ataca áreas da face inervadas por seus três ramos principais (separados em cada lado da cabeça) que conduzem o toque, o frio, o calor e a dor. É por isso que o nervo trigêmeo é composto principalmente de fibras sensoriais - inervam as bochechas, têmporas, testa, nariz e queixo - embora o ramo inferior também contenha fibras motoras para os músculos que movem a mandíbula.

Vale acrescentar que o nervo trigêmeo é um dos doze nervos cranianos que, diferentemente dos nervos espinhais, partem simetricamente do cérebro e saem do crânio pelos orifícios em sua base.

É também o nervo mais espesso, cujos ramos - olho, maxilar e mandibular - dividem-se como galhos de árvores em galhos cada vez menores à medida que se afastam do tronco principal.

Graças a isso, o rosto é uma das áreas mais inervadas de todo o corpo, o que infelizmente também o expõe a sensações de dor.

Neuralgia do nervo trigêmeo: sintomas

- A dor é insuportável, eu ando na parede, sinto a corrente na minha cabeça - esses são os termos coloridos usados ​​por vítimas de neuralgia ao tentar descrever ataques de dor. Pode ser correndo, picando, queimando, atirando, esfaqueando, excruciante.

- Essas pessoas até tentam suicídio - admite a Dra. Janina Pernak de Gast, anestesista especializada em terapia da dor, apontando para a dimensão do problema que deixarum paciente com um ataque de neuralgia do trigêmeo sem os devidos cuidados.

Ela é particularmente sensível a esse grupo de pacientes: - Eles sofrem muito. Esta doença, embora seus ataques durem pouco tempo, pode tirar a alegria da vida. Felizmente, a dor não é permanente.

Uma característica deste tipo de doença é a série de ataques dolorosos que duram geralmente várias dezenas de segundos (menos vezes duram até uma hora), que passam e depois voltam novamente depois de algum tempo.

E podem ser causadas por uma leve rajada de vento, uma sensação de frio e, às vezes, movimentos dos lábios - por isso muitos pacientes, mesmo quando nada os machuca, vivem com medo de outro ataque que nunca podem prever. Eles tentam segurar: falam com os dentes cerrados, apertam os olhos.

Neuralgia do nervo trigêmeo: causas

Uma causa comum desse tipo de neuralgia é um vaso sanguíneo que comprime o nervo trigêmeo na cavidade craniana, na maioria das vezes onde o nervo entra no cérebro.

A pressão pulsante do vaso sobre as delicadas fibras nervosas após algum tempo destrói sua bainha, o que interfere na transmissão dos estímulos sensoriais. Algo que não seria um problema para pessoas saudáveis, causa sofrimento insuportável em pessoas com neuralgia.

A lista de causas que levam à neuralgia do trigêmeo, no entanto, é maior do que a compressão da artéria pulsante, que, por capricho da natureza, corre muito perto do gânglio ou tronco nervoso.

Um efeito semelhante pode ser causado por alterações no crânio que indicam uma doença mais grave, como um tumor cerebral em crescimento, crescimento ósseo ou um aneurisma.

- Em muitas pessoas, a origem da neuralgia é um dente extraído incorretamente, quando durante a extração danifica um dos ramos nervosos. Também pode ser uma consequência de herpes zoster ou acompanhar a esclerose múltipla, diz o Dr. Pernak de Gast. - E também acontece que a neuralgia ocorre sem motivo aparente. Alguém vai passear, o vento sopra e volta para casa com uma dor excruciante que o acompanhará por muitos anos.

Neuralgia do nervo trigêmeo: diagnóstico

Escolha da terapia O tratamento da neuralgia deve ser precedido pelo diagnóstico de sua causa. Claro, desde que possa ser estabelecido (o que nem sempre é possível no caso desta doença).

Para excluir qualquer alteração na face, recomenda-se um exame odontológico, oftalmológico e otorrinolaringológico.

Se houver suspeita de neuralgia, cuja origem pode ser a pressão em um vaso sanguíneo ou um tumor cerebral, uma ressonância magnética da cabeça deve ser realizada, pois revelará quaisquer anormalidadesinvisível a olho nu.

- Diagnósticos tão precisos às vezes levam muito tempo, mas temos que ter certeza de que o tratamento aplicado seja adequado - diz a Dra. Janina Pernak de Gast.

Neuralgia do nervo trigêmeo: tratamento

Se as causas da neuralgia puderem ser removidas cirurgicamente - por excisão do tumor ou separação do nervo da artéria cerebral pulsátil - o paciente é encaminhado o quanto antes a um neurocirurgião que realizará a cirurgia necessária.

Qualquer outra causa de neuralgia é indicação de tratamento com antiepilépticos, que se mostraram eficazes no alívio desse tipo de doença. E embora muitos pacientes que usam esses medicamentos se queixem de letargia, náusea ou tontura - livrar-se da dor vale a pena até mesmo esses efeitos colaterais incômodos.

Mas pode ser que a administração de comprimidos não traga o alívio esperado. De acordo com nosso especialista, isso pode ser notado após 3-4 semanas - se o tratamento não ajudar e as crises de dor continuarem, não vale a pena aumentar as doses de anticonvulsivantes indefinidamente.

Então é melhor pensar na remoção cirúrgica radical do nervo trigêmeo ou na termolesão, ou seja, desligamento preciso das fibras nervosas sob a influência da corrente com ondas de radiofrequência.

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Categoria:

Neurologia