A embolização é uma boa maneira de se livrar de miomas uterinos. Quase todas as mulheres com mais de 35 anos têm miomas uterinos. Até recentemente, a única opção de tratamento era extirpar os nódulos ou todo o órgão reprodutor. Hoje, os miomas uterinos podem morrer de fome graças à embolização - um método de tratamento de miomas uterinos.

Embolização , que corta o suprimento de sangue para tumores que, cortados de seu suprimento de oxigênio e nutrientes, morrem de fome, é uma alternativa aos métodos tradicionais de se livrar de miomas.

A cirurgia para retirada dos miomastambém pode envolver a sua retirada (miomectomia), o que não garante que não apareçam novos, ou a retirada de todo o útero (histerectomia ). A decisão sobre o método de se livrar dos miomas depende do paciente e do médico.

Embolização de miomas uterinos: preparo

Antes de uma mulher chegar para o procedimento, ela deve fazer um esfregaço vaginal, citologia e - se ela tiver mais de 40 anos e o endométrio, ou seja, o endométrio mais espesso que 8 mm - histologia da mucosa (exame microscópico das células coletadas na forma de raspados da cavidade uterina).

Ultrassom transvaginal é bem vindo. Exames de sangue e ressonância magnética já são realizados no hospital. A embolização é realizada após a menstruação, mas antes do 14º dia do ciclo (lembre-se que o primeiro dia do ciclo é o primeiro dia de sangramento).

O procedimento é excluído se a mulher tiver um dispositivo intrauterino. Você deve jejuar no dia do procedimento, então a última refeição é o jantar do dia anterior. De manhã, você só pode tomar medicamentos que tomamos constantemente e um sedativo. Recebemos um antibiótico por via intramuscular e vaginal.

Importante

Os miomas uterinos podem ser únicos, mas pode haver até várias dezenas deles. Eles podem atingir o tamanho de um bom melão. É feita uma distinção entre os miomas: submucosos - aqueles que se desenvolvem dentro do útero, intramurais - crescem em sua parede, subserosos - fora. Alguns, chamados pedunculados, crescem na "perna" do tecido conjuntivo - tanto dentro como fora do útero.

Embolização: o curso do tratamento

Você tem que se despir e deitar de costas. A enfermeira vai nos cobrir com lenços estéreis e depilar nossa virilha direita. O local acima da artéria femoral é desinfetado com uma solução de álcool para injetar um anestésico local (durante o procedimento não sentimos dor, apenas toquemão do cirurgião).

O médico perfura a artéria e insere um cateter nela - um tubo plástico flexível com um diâmetro de cerca de 1,2 mm. Através dele, ele dá um agente de sombreamento (o chamado contraste). Sentimos calor no abdômen, que é uma reação normal. Você não tem que se mover então. Graças ao contraste, você pode ver claramente a artéria no monitor.

O cateter é inserido mais adiante - em duas artérias uterinas e através delas as chamadas Preparação de embolização PVA para vasos que fornecem sangue ao mioma. Como resultado, esses navios fecham.

Durante o procedimento, o paciente não sente dor, pois os vasos sanguíneos não possuem receptores de dor na superfície da parede interna. O procedimento não requer anestesia geral. Os movimentos do cateter não são sentidos, mas apenas… visíveis no monitor.

Após o procedimento, que dura de 30 a 40 minutos, o médico retira o cateter, comprime o local da punção e aplica um curativo compressivo por três horas. Após o tratamento matinal, geralmente por 20 não é permitido levantar, sentar ou dobrar a perna direita. A ideia é evitar uma hemorragia ou a formação de um coágulo que poderia se romper e entupir a artéria.

Não faça isso

Contraindicações para embolização:

  • miomas pedunculados,
  • infecções (genitais, pélvicas e gerais),
  • gravidez,
  • alérgico a agentes de contraste,
  • insuficiência renal crônica,
  • doenças da tireoide não tratadas,
  • algumas doenças mentais.

Após a embolização de miomas uterinos

Você pode beber e comer tão cedo quanto 3-4 horas após o tratamento. Normalmente, após o lapso de um dia, os pacientes voltam para casa. Metade deles apresenta pequenas manchas por 1-3 dias e seus primeiros períodos podem ser mais rápidos. Uma temperatura alta ou uma dor leve na parte inferior do abdômen pode permanecer por um mês (analgésicos de venda livre ajudarão).

Se a dor persistir, a febre estiver subindo ou aparecer um corrimento vaginal com cheiro desagradável - você precisa entrar em contato com o médico que está realizando o procedimento (recebemos o telefone dele no hospital). Felizmente, tais complicações ocorrem em apenas cerca de 2% dos pacientes. mulheres.

Após três meses, a menstruação volta ao normal, a dor na parte inferior do abdômen diminui. Neste momento, chegamos ao centro de ressonância magnética onde foi realizada a embolização. E então geralmente acontece que o mioma (ou miomas, porque você pode secar vários ao mesmo tempo) foi reduzido pela metade. Então diminui ainda mais e não cresce mais.

Mulheres que não tiveram filhos devido a tumores geralmente engravidam dentro de um ano após a embolização.

É melhor embolizar miomasútero:

  • submucosa, intramural, subserial,
  • ocorrendo em números,
  • 3-4 cm de diâmetro (se houver sangramento anormal),
  • com um diâmetro de 5-10 cm (então o tratamento é o mais eficaz),
  • com diâmetro de 11-18 cm (aguardar mais tempo com o procedimento aumenta o risco de complicações).

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Categoria:

Doenças femininas