O cirurgião vascular limpa os vasos doentes - alarga-os, remove alterações (aderências, aneurismas) e, quando necessário, insere os chamados próteses vasculares, graças às quais o vaso volta a funcionar corretamente. A cirurgia vascular é um ramo da medicina que trata do diagnóstico e tratamento de doenças relacionadas ao mau funcionamento dos vasos sanguíneos e linfáticos.
Cirurgião vasculartrata do diagnóstico e tratamento cirúrgico de doenças relacionadas ao mau funcionamento dos vasos sanguíneos e linfáticos.Cirurgia vascularnão trata de doenças vasculares na área de neurocirurgia e cardiocirurgia.
Conteúdo:
- Cirurgião vascular - com quais doenças trata um cirurgião vascular?
- Cirurgião vascular - quais exames um cirurgião vascular faz?
- Cirurgia vascular - métodos de tratamento utilizados na cirurgia vascular
Cirurgião vascular - com quais doenças trata um cirurgião vascular?
As doenças mais importantes de competência do cirurgião vascular são:
- aterosclerose (incluindo, entre outras, aterosclerose nas extremidades inferiores, arteriosclerose carotídea) e doenças inflamatórias do sistema circulatório
- síndrome do pé diabético
- embolia pulmonar
- tratamento de estreitamento e oclusão de artérias que podem levar a acidentes vasculares cerebrais
- aneurismas (incluindo aortas crônicas, rompidas, inflamatórias torácicas, abdominais e viscerais)
- doenças venosas agudas e crônicas (incluindo tromboembolismo venoso, varizes dos membros inferiores, insuficiência venosa profunda)
- úlceras venosas crônicas
- tumores do sistema vascular
- Doença de Buerger, ou vasculite trombo-obliterativa
Cirurgião vascular - quais exames um cirurgião vascular faz?
Os pacientes mais frequentemente procuram um cirurgião vascular que se queixam de:
- cãibras nas pernas e sensação de queimação
- inchaço, incl. em torno dos tornozelos
- sensação de peso
Pacientes que notaram vasinhos, varizes, queixam-se de formigamento frequente, dormência ou f alta de sensibilidade nos membros também relatam. Estes podem ser os primeiros sinais de um problema de circulação, especialmente se estiver perturbadocada vez mais descolorações marrons ou azuis aparecem na pele, indicando inflamação ou rachaduras de varizes.
Pessoas com cirurgiões vasculares também sentem dor, na maioria das vezes sentida atrás do esterno, tosse e f alta de ar repetida, pois pode ser um sinal de embolia pulmonar.
Durante a visita, o cirurgião vascular fará uma entrevista detalhada com o paciente, analisará os resultados dos exames realizados até o momento e examinará o paciente, principalmente se houver suspeita de doença cujos sintomas possam ser observados a olho nu, por exemplo, úlceras venosas crônicas. Dependendo da condição, o cirurgião vascular pode encaminhá-lo para exames específicos para descartar ou confirmar o diagnóstico inicial.
Os exames mais realizados na área da cirurgia vascular são a ultrassonografia Doppler de carótidas, vertebrais, membros inferiores e superiores, a ultrassonografia Doppler das veias dos membros inferiores e superiores ou a ultrassonografia Doppler visceral. O exame Doppler é não invasivo e muito útil no diagnóstico de muitas doenças. Dá uma resposta à questão de saber se o fluxo sanguíneo está correto - onde flui mais devagar, onde flui mais rápido ou retrocede, o que pode indicar, por exemplo, insuficiência da válvula venosa. Além disso, o ultrassom Doppler fornece uma imagem da capacidade e seção transversal das artérias e veias examinadas e, assim, permite detectar possível estreitamento das artérias causado por aterosclerose, risco de tromboembolismo venoso ou outras doenças dos vasos sanguíneos em abdômen, pescoço, mãos e pernas. Outros estudos usados em cirurgia vascular incluem Tomografia computadorizada, arteriografia, angioscopia, venografia e linfografia.
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Cirurgia vascular - métodos de tratamento utilizados na cirurgia vascular
Após o diagnóstico, o cirurgião vascular pode optar por tratamentos não invasivos ou minimamente invasivos ou, se necessário, encaminhar o paciente para cirurgia. Também qualifica pacientes para amputação de membros, por exemplo, no caso de um pé diabético.
Os métodos mais usados incluem escleroterapia (utilizada no tratamento da insuficiência venosa crônica) ou métodos endovasculares, que incluem:
- angioplastia percutânea com balão (é inserido um cateter balão no lugar da obstrução ou estreitamento do vaso)
- implante de stent (usado, por exemplo, nas artérias ilíacas, femorais ou carótidas)
- implante de endoprótese (utilizada, entre outros, quando uma artéria está danificada ou no caso de uma fístula arteriovenosa)
- aterectomia (envolve a remoção ou redução de placas ateroscleróticas usando um dispositivo especial)
Se a doença vascular estiver muito avançada ou com risco de vida, o médico pode decidir se submeter a uma cirurgia (incluindo reconstrução e restauração de artérias, bypass, tratamento cirúrgico de linfedema).