- Fatores de risco para sarcoma uterino
- Sintomas de sarcoma uterino
- Diagnóstico de sarcoma uterino
- Tratamento do sarcoma uterino
O sarcoma uterino é um tumor maligno do órgão reprodutor. As observações mostram que este tipo de lesão é responsável por 3 por cento de todos os crescimentos patológicos nesta área. Quais são os sintomas do sarcoma uterino e como o câncer é tratado?
Sarcoma uterinoé um tipo de neoplasia maligna que afeta o órgão reprodutor. Tais neoplasias são classificadas como tumores não epiteliais e classificadas comofibrossarcomas , que envolvem a musculatura lisa uterina, e sarcomas endometriais. Independentemente do tipo de sarcoma, acometem principalmente mulheres entre 50 e 60 anos. A neoplasia é muito difícil de diagnosticar, por isso é detectada tardiamente para poder implementar uma conduta terapêutica adequada e eficaz. O quadro clínico não é característico. As pacientes relatam sangramento vaginal anormal e dor no abdome inferior. A localização mais comum do sarcoma uterino é o endométrio, enquanto o tipo dominante de tumor é o leiomiossarcoma, que representa até 70% de todos os sarcomas uterinos. O segundo lugar em termos de frequência é ocupado pelo chamado sarcoma estromal. sarcoma estromale, que representa 15 por cento dos casos. Outros tipos pertencem à casuística. Conforme destacado, as alterações do tipo sarcoma podem ocorrer em qualquer idade, mas atingem o pico na época da menopausa.
Fatores de risco para sarcoma uterino
Como no caso de outras lesões neoplásicas, também neste caso foram estabelecidos fatores preditivos para o desenvolvimento de sarcoma uterino. São eles:
- maior idade do paciente
- obesidade
- sem descendência
- estado após irradiação da pelve menor
- tomando o medicamento tamoxifeno - a substância terapêutica básica no câncer de mama.
Sintomas de sarcoma uterino
Os sintomas característicos do sarcoma uterino não puderam ser identificados. Com base em algumas doenças relatadas, só se pode presumir o desenvolvimento desse tipo de patologia. Na maioria das vezes, as mulheres que sofrem de sarcoma uterino relatam sangramento vaginal anormal ou dor na parte inferior do abdômen. Devido ao quadro clínico quase idêntico, os sarcomas uterinos são muito difíceis de distinguir da patologia comum do órgão reprodutivo - miomas uterinos, que são um equivalente benigno dos sarcomas. Além das doenças acima mencionadas mais tardeNo estágio de avanço, há queixas relacionadas ao crescimento excessivo da massa tumoral e compressão dos órgãos adjacentes. Como resultado, podem aparecer doenças da bexiga - dor ao urinar, sensação de bexiga cheia, vontade constante de urinar ou do reto - dor ao defecar.
Os sarcomas, ao contrário dos miomas benignos, podem causar metástases que são transmitidas principalmente pela corrente sanguínea. O local mais comum de metástase é o pulmão, portanto, além dos sintomas do órgão reprodutor, também podem aparecer sintomas respiratórios, como dispneia, dor pleural, tosse, tosse com secreções cor de sangue.
Diagnóstico de sarcoma uterino
A maioria das lesões é detectada completamente ao acaso, seja por histeroscopia por algum outro motivo ou por miomectomia (remoção cirúrgica do mioma uterino), quando os espécimes são rotineiramente descascados para exame histopatológico. A ultrassonografia é uma ferramenta auxiliar, embora seja mais usada para diagnosticar a massa patológica dentro do útero do que para fazer um diagnóstico final. Além disso, as imagens de sarcoma e mioma na ultrassonografia são tão semelhantes que é impossível concluir com qual tipo estamos lidando. Em caso de suspeita de alterações metastáticas, recomenda-se a realização de TC ou RM para localizar focos suspeitos.
Tratamento do sarcoma uterino
O procedimento de escolha no diagnóstico do sarcoma uterino é a remoção cirúrgica do útero, incluindo os anexos. Como complemento da terapia, recomenda-se radio ou quimioterapia, esta última principalmente na presença de focos metastáticos. O plano de manejo depende do tipo de alteração histológica no grau de diferenciação ou estágio.
A terapia hormonal é dedicada a alterações altamente diferenciadas, com uso de progestagênios, análogos da gonadoliberina ou inibidores da aromatase.