- Espondilose e espondiloartrose - fisiopatologia
- Espondilose e espondiloartrose - causas
- Espondilose e espondiloartrose - sintomas
- Espondilose e espondiloartrose - diagnóstico
- Espondilose e espondiloartrose - tratamento
A espondilose e a espondiloartrose, ou seja, alterações degenerativas na coluna e nas articulações intervertebrais, são uma das síndromes de doenças mais comuns nos últimos anos - basicamente todas as pessoas com mais de 65 anos as têm. Quais são as causas e sintomas da espondilose e espondiloartrose? Como está indo o tratamento?
Espondiloseeespondiloartrosesão comuns, devido à mudança progressiva no estilo de vida, redução da atividade física e física e facilidade de vida condições após o progresso técnico.
Alterações degenerativas ocorrem em praticamente todas as pessoas com mais de 65 anos.
Referem-se a conexões intercorporais, articulações entre processos articulares, articulações localizadas nas superfícies póstero-laterais dos corpos vertebrais C4-C7, processos espinhosos das vértebras e ligamentos. Na maioria das vezes eles estão localizados nas partes mais móveis da coluna, ou seja, no nível de C8-Th1 e L5-S1.
Espondilose e espondiloartrose - fisiopatologia
Geralmente a doença inicia-se na terceira década de vida, quando a perda do conteúdo de água no disco intervertebral provoca a estabilização das vértebras o que aumenta sua mobilidade em todos os planos.
Isso leva ao chamado ataxia nas articulações intervertebrais, estreitamento do lúmen do canal espinhal e aberturas intervertebrais e rigidez manifestada pela compressão das raízes nervosas.
A consequência da deformação do disco intervertebral é uma mudança na curvatura da coluna e um aumento da pressão nas superfícies das articulações intervertebrais.
Na espondilose é característica a presença de osteófitos sem caroço nas laterais e nas superfícies anterior e posterior dos corpos vertebrais.
Essas protuberâncias surgem como resultado da ossificação dos ligamentos intervertebrais. Depois de juntar as protuberâncias das vértebras adjacentes, o determinado segmento da coluna é enrijecido.
Em contraste, a espondiloartrose causa esclerotização da camada óssea subcondral e estreitamento do espaço articular. Curiosamente, os osteófitos são menos comuns.
Espondilose e espondiloartrose - causas
As causas do desenvolvimento de alterações degenerativas na coluna e articulações intervertebrais incluem:
- desvantagenscongênita (sacralização, lombalização, hipertrofia dos processos transverso e espinhoso)
- lesões pós-traumáticas (fraturas de corpos vertebrais, processos articulares, arcos vertebrais, lesões do disco intervertebral)
- alterações pós-inflamatórias
- cargas estáticas-dinâmicas não fisiológicas
- pressão prolongada excessiva em seções limitadas das vértebras (por exemplo, na borda frontal da diáfise em cifose excessiva, no lado côncavo na curvatura lateral, nos processos articulares em lordose excessiva)
- defeitos na posição pélvica causando curvaturas na coluna
- hiperlordose ou hiperfose
- trabalho de longa duração em posições não fisiológicas
- aumento da suscetibilidade da coluna vertebral a danos em doenças congênitas (por exemplo, displasia), em distúrbios nutricionais (por exemplo, raquitismo, osteomalácia) e em distúrbios hormonais (menopausa, acromegalia) ou durante o tratamento com preparações hormonais
Espondilose e espondiloartrose - sintomas
Os sintomas do paciente dependem do local das alterações degenerativas.
Incluem dores locais que se intensificam inicialmente após o exercício e depois aparecem a cada movimento e em repouso, dores causadas pela compressão das raízes nervosas, dores que imitam sintomas de angina e atrofia muscular.
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Espondilose e espondiloartrose - diagnóstico
O exame básico e mais realizado para diagnosticar alterações degenerativas na coluna e articulações intervertebrais é a radiografia.
Deve-se lembrar, no entanto, que as imagens de raios X não mostram tecidos moles, o que pode causar desconforto significativo das raízes nervosas comprimidas.
Diante do exposto, também é realizada tomografia computadorizada ou ressonância magnética para determinar com maior precisão a gravidade das lesões.
Espondilose e espondiloartrose - tratamento
Os seguintes são usados para tratar espondilose e espondiloartrose:
- fisioterapia (diatermia, diadinâmica, termoterapia)
- cinesioterapia (exercícios para fortalecer os músculos das costas e abdominais)
- farmacoterapia (anti-inflamatórios e analgésicos tópicos e sistêmicos)
- vestindo espartilhos ortopédicos que estabilizam a seção selecionada da coluna
Eles também podem ajudar:
Massagem clássica na coluna
Terapia manual para dores na coluna
O tratamento cirúrgico também é possível, é para remover a causa da compressão dos elementos nervosos.
Finalmente, não se esqueçana profilaxia - é muito importante evitar tensão excessiva na coluna.
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