A espondilose e a espondiloartrose, ou seja, alterações degenerativas na coluna e nas articulações intervertebrais, são uma das síndromes de doenças mais comuns nos últimos anos - basicamente todas as pessoas com mais de 65 anos as têm. Quais são as causas e sintomas da espondilose e espondiloartrose? Como está indo o tratamento?

Espondiloseeespondiloartrosesão comuns, devido à mudança progressiva no estilo de vida, redução da atividade física e física e facilidade de vida condições após o progresso técnico.

Alterações degenerativas ocorrem em praticamente todas as pessoas com mais de 65 anos.

Referem-se a conexões intercorporais, articulações entre processos articulares, articulações localizadas nas superfícies póstero-laterais dos corpos vertebrais C4-C7, processos espinhosos das vértebras e ligamentos. Na maioria das vezes eles estão localizados nas partes mais móveis da coluna, ou seja, no nível de C8-Th1 e L5-S1.

Espondilose e espondiloartrose - fisiopatologia

Geralmente a doença inicia-se na terceira década de vida, quando a perda do conteúdo de água no disco intervertebral provoca a estabilização das vértebras o que aumenta sua mobilidade em todos os planos.

Isso leva ao chamado ataxia nas articulações intervertebrais, estreitamento do lúmen do canal espinhal e aberturas intervertebrais e rigidez manifestada pela compressão das raízes nervosas.

A consequência da deformação do disco intervertebral é uma mudança na curvatura da coluna e um aumento da pressão nas superfícies das articulações intervertebrais.

Na espondilose é característica a presença de osteófitos sem caroço nas laterais e nas superfícies anterior e posterior dos corpos vertebrais.

Essas protuberâncias surgem como resultado da ossificação dos ligamentos intervertebrais. Depois de juntar as protuberâncias das vértebras adjacentes, o determinado segmento da coluna é enrijecido.

Em contraste, a espondiloartrose causa esclerotização da camada óssea subcondral e estreitamento do espaço articular. Curiosamente, os osteófitos são menos comuns.

Espondilose e espondiloartrose - causas

As causas do desenvolvimento de alterações degenerativas na coluna e articulações intervertebrais incluem:

  • desvantagenscongênita (sacralização, lombalização, hipertrofia dos processos transverso e espinhoso)
  • lesões pós-traumáticas (fraturas de corpos vertebrais, processos articulares, arcos vertebrais, lesões do disco intervertebral)
  • alterações pós-inflamatórias
  • cargas estáticas-dinâmicas não fisiológicas
  • pressão prolongada excessiva em seções limitadas das vértebras (por exemplo, na borda frontal da diáfise em cifose excessiva, no lado côncavo na curvatura lateral, nos processos articulares em lordose excessiva)
  • defeitos na posição pélvica causando curvaturas na coluna
  • hiperlordose ou hiperfose
  • trabalho de longa duração em posições não fisiológicas
  • aumento da suscetibilidade da coluna vertebral a danos em doenças congênitas (por exemplo, displasia), em distúrbios nutricionais (por exemplo, raquitismo, osteomalácia) e em distúrbios hormonais (menopausa, acromegalia) ou durante o tratamento com preparações hormonais

Espondilose e espondiloartrose - sintomas

Os sintomas do paciente dependem do local das alterações degenerativas.

Incluem dores locais que se intensificam inicialmente após o exercício e depois aparecem a cada movimento e em repouso, dores causadas pela compressão das raízes nervosas, dores que imitam sintomas de angina e atrofia muscular.

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Espondilose e espondiloartrose - diagnóstico

O exame básico e mais realizado para diagnosticar alterações degenerativas na coluna e articulações intervertebrais é a radiografia.

Deve-se lembrar, no entanto, que as imagens de raios X não mostram tecidos moles, o que pode causar desconforto significativo das raízes nervosas comprimidas.

Diante do exposto, também é realizada tomografia computadorizada ou ressonância magnética para determinar com maior precisão a gravidade das lesões.

Espondilose e espondiloartrose - tratamento

Os seguintes são usados ​​para tratar espondilose e espondiloartrose:

  • fisioterapia (diatermia, diadinâmica, termoterapia)
  • cinesioterapia (exercícios para fortalecer os músculos das costas e abdominais)
  • farmacoterapia (anti-inflamatórios e analgésicos tópicos e sistêmicos)
  • vestindo espartilhos ortopédicos que estabilizam a seção selecionada da coluna

Eles também podem ajudar:

Massagem clássica na coluna
Terapia manual para dores na coluna
O tratamento cirúrgico também é possível, é para remover a causa da compressão dos elementos nervosos.

Finalmente, não se esqueçana profilaxia - é muito importante evitar tensão excessiva na coluna.

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