A menopausa é um período difícil na vida da mulher, principalmente se ela sofre de doenças crônicas. Como lidar com os sintomas da menopausa, como diabetes, asma ou hipertensão? A terapia hormonal (TRH) não fará você sobreviver à menopausa piorar sua condição?
Fazterapia de reposição hormonalterapia de reposição( HRZ )alíviosintomas da menopausa , é seguro para mulheres que sofrem dedoenças crônicas ? Menopausa , que é a última menstruação da sua vida, seguido de 12 meses consecutivos, não há mais sangramento, ocorrendo em média aos 51 anos de idade. Assim, quase 1/3 da nossa vida recai no período pós-menopausa, quando os efeitos da deficiência de hormônios sexuais se intensificam. A terapia hormonal (TRH) os alivia, mas pode ser usada se você tiver uma condição médica crônica? Claro, desde que a doença esteja bem controlada. Não há contraindicações ao uso de hormonioterapia nos casos de:
- diabetes,
- hipertensão,
- asma,
- doenças articulares
- doença hepática.
No entanto, o ginecologista deve ter cuidados especiais. Deve levar em consideração não apenas a doença de base, mas também as limitações resultantes. É difícil para uma paciente que tenha problemas de pequenas articulações (AR) recomendar o disco, pois ela não poderá usá-lo corretamente.
Terapia hormonal para menopausa
A terapia hormonal pode assumir a forma de comprimidos orais, adesivos na pele e comprimidos vaginais. A última forma é utilizada quando os sintomas associados às alterações do trato geniturinário são os mais incômodos, por exemplo, secura vaginal, infecções urinárias mais frequentes, incontinência urinária de esforço. Os comprimidos vaginais funcionam apenas localmente e não ajudam, por exemplo, para suores noturnos ou ondas de calor. No entanto, você pode combinar comprimidos vaginais com hormônios orais de baixa dose. Descobriremos se a terapia funciona após cerca de 3 meses de uso. Se não for eficaz ou a mulher não tolerar bem, o médico irá sugerir um medicamento diferente ou uma forma diferente dele. A terapia pode ser descontinuada a qualquer momento (mas somente após consulta com o médico) e se os sintomas reaparecerem, ela pode ser retomada. Se necessário, você pode fazer uma pausa mais curta na ingestão de hormônios(por exemplo, durante uma operação).
ImportanteQuando a terapia hormonal é desaconselhável
A terapia hormonalpode ser usada na maioria das doenças crônicas, pois o médico pode escolher uma terapia que não afetará a doença de base e certamente melhorará a qualidade de vida durante menopausa. Existem poucas contra-indicações absolutas ao uso da TRH. Estes incluem:
- trombose vascular (últimos 5 anos),
- insuficiência hepática aguda,
- sangramento vaginal inexplicável,
- ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral recente, doença cardíaca grave, aterosclerose avançada,
- câncer: mama, endométrio, melanoma, meningioma.
TRH e doenças crônicas: exames regulares
Durante a terapia hormonal, a mulher com doença crônica deve controlá-la bem e estar sob os cuidados constantes de um ginecologista. Ela deve se apresentar para a primeira consulta um mês após o início da terapia, depois de 3 e 6 meses. Recomenda-se mais visitas ao ginecologista a cada seis meses. Além disso, as mamas devem ser autoexaminadas mensalmente, e uma vez por ano deve ser realizada citologia, mamografia e ultrassonografia transvaginal do órgão reprodutor; no caso de osteoporose, também densitometria. Testes anuais de glicose, colesterol, sistema de coagulação e testes hepáticos também são recomendados. Esses check-ups regulares permitem a detecção da doença em um estágio inicial de desenvolvimento e, portanto, seu tratamento eficaz.
Diabetes e sintomas da menopausa
Mulheres com diabetes tipo 1 passam pela menopausa mais cedo do que pessoas saudáveis. No entanto, no caso de diabetes tipo 2 com obesidade e secreção adicional de estrogênio pelo tecido adiposo - a menopausa ocorre mais tarde. Durante a menopausa, os ovários param de produzir estrogênio e progesterona. Como a rede de ligação hormonal é complexa, essas mudanças também afetam os níveis de insulina. A redução do nível de hormônios sexuais femininos pode aumentar os níveis de glicose no sangue porque a resistência à insulina aumenta. Os níveis de glicose podem cair rapidamente nos meses seguintes, à medida que seu corpo se acostuma com as mudanças e recupera a sensibilidade à insulina. Um nível reduzido de progesterona aumenta a sensibilidade à insulina e o estrogênio a reduz. Baixos níveis de estrogênio promovem osteoporose e doenças cardiovasculares. Os sintomas da menopausa e diabetes são semelhantes em mulheres na menopausa. Sensação de calor, distúrbios do sono, suores noturnos ou f alta de concentração podem levar ao diagnóstico incorreto de hipoglicemia e, portanto, à desregulação do equilíbrio glicose-insulinacomendo excessivamente. A fim de melhorar a qualidade de vida e reduzir a gravidade dos sintomas, muitas mulheres optam pela terapia hormonal. No entanto, não é recomendado para mulheres com diabetes não regulamentada.
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