Olá, meu filho (17) sofreu uma lesão na cabeça como resultado de uma queda (ele estava pulando de bicicleta). Os médicos encontraram uma concussão e um corte de pele na cabeça. O raio-X não mostrou uma fratura do crânio. Os exames neurológicos não mostraram alteração na reação. No entanto, estou preocupado com a pressão arterial relativamente alta que meu filho tem no quarto dia após o acidente. Por natureza, sua pressão varia entre 90/60 e 110/70 (toda a nossa família são os chamados pressostatos baixos). No momento da admissão no hospital (duas horas após a lesão), a pressão arterial do filho era de 90/67. Depois que os gotejamentos foram aplicados, a pressão aumentou para 120/80. No segundo dia após o acidente, após uma noite, sua pressão arterial estava em 135/84, no terceiro dia também estava em torno de 130/80, e hoje estava em 148/77. As enfermeiras medem sua pressão arterial a cada três horas e ele obtém essa pressão arterial mais alta uma vez por dia pela manhã. Ele ainda não fez exames oftalmológicos. O médico diz que um scanner de tomografia computadorizada não é necessário. Devo dar alta dele do hospital e apenas observar ou exigir mais alguns exames adicionais?
Olá,
Concussão após um traumatismo craniano é uma condição médica que requer observação do paciente em ambiente hospitalar, portanto, desaconselho vivamente a alta do meu filho do hospital! Valores de pressão aumentados que apareceram nessas circunstâncias indicam a possibilidade de hipertensão no futuro.
Para o diagnóstico formal de hipertensão, é necessário determinar a pressão igual ou superior a 140/90 mmHg três vezes em dias diferentes, ou 1 - medição mostrando os valores de 180/110 mmHg. Dos valores de pressão citados por você, uma medida atende a esses critérios - portanto, pode-se dizer que o diagnóstico para hipertensão está em andamento, mas não foi concluído.
Se houver necessidade de baixar a pressão arterial, os médicos que cuidam do meu Filho certamente aplicarão o tratamento adequado - talvez já esteja sendo usado - porque existem gotejadores especiais que diminuem a pressão. O período da manhã é típico para picos de pressão alta. Quando a saúde do Filho melhorar, serão indicadas outras medidas de pressão arterial. Sugiro que você entre em contato comigo por e-mail em 4-6 semanas e escreva qual foi a pressão durante esse período. Saúdo-vos cordialmente e desejo uma rápida recuperação ao meu filho! Krystyna Knypl, MD, PhD
Lembre-se que a resposta do nosso especialista é informativa e não substituirá uma visita ao médico.
Krystyna KnyplInternista, hipertensiologista, editor-chefe da "Gazeta dla Lekarzy".
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