A artroplastia de joelho é um novo método de preparo cirúrgico, permitindo um ajuste preciso da endoprótese a cada paciente. Então, leia o que é artroplastia de joelho e como se encaixa o implante.
Artroplastia de joelhoraramente é a primeira escolha do paciente. O sintoma inicial das alterações degenerativas é a dor e a mobilidade limitada da articulação. Inicialmente, é recomendado ao paciente farmacoterapia e reabilitação. A administração de ácido hialurônico, colágeno, fatores de crescimento e recentemente células-tronco na articulação do joelho também é muito bem sucedida. Infelizmente, esses tratamentos nem sempre trazem melhorias. Muitos pacientes necessitam de cirurgia para substituir a articulação natural do joelho por uma endoprótese. Um dos métodos utilizados éartroplastia de joelho .
Artroplastia de joelho: do que se trata?
Dependendo da gravidade das alterações degenerativas, pode ser realizada uma artroplastia parcial ou total do joelho, ou seja, uma parte ou toda a articulação pode ser removida. A operação consiste na substituição das superfícies articulares danificadas pela doença por elementos protéticos. A remoção precisa do osso lesado é um momento extremamente importante da operação, pois seu resultado final e a reconstrução correta do chamado o eixo mecânico do membro. Se o eixo passa exatamente pelo centro do joelho, as forças que atuam no implante são distribuídas uniformemente. Graças a isso, nenhuma parte da articulação artificial é sobrecarregada e, portanto, não danificada prematuramente.
- No método tradicional, os fragmentos ósseos são cortados, simplificando o problema, um pouco "a olho". Em todos os pacientes, os ossos são preparados para o procedimento da mesma forma - diz Andrzej Kotela, MD, PhD, ortopedista do Departamento de Ortopedia e Traumatologia do Órgão Motor do Hospital das Clínicas. Menino Jesus em Varsóvia. - Ao usar o método tradicional, o médico tem à sua disposição uma imagem de raio-X, na qual nem todos os elementos da articulação doente são claramente visíveis. Assim, o cirurgião não conhece todos os detalhes do procedimento ao prosseguir com a operação.
A premissa da artroplastia moderna do joelho é uma abordagem individualcada paciente. Antes da operação, é realizada tomografia computadorizada ou ressonância magnética de três articulações - tornozelo, joelho e quadril. As fotos obtidas permitem a determinação muito precisa do eixo mecânico do membro operado.
- Antes mesmo do procedimento, utilizando um software especial de computador, o implante é colocado virtualmente na perna do paciente da forma mais vantajosa do ponto de vista biomecânico do membro. A ideia é que a articulação se comporte como natural após a cirurgia, explica o Dr. Kotela.
Após o planejamento computacional da operação, o chamado medidas ósseas que podem ser comparadas a guias que orientam o médico durante a cirurgia. Ou seja, o médico tem à sua disposição um tipo de gabarito adaptado ao osso do paciente. Durante a operação, após a abertura da articulação do joelho, uma régua é colocada sobre o osso do paciente e é ela que determina as linhas, ângulos e o alcance da decapitação óssea.
Vale a pena saberComo ocorrem as alterações degenerativas nas articulações do joelho?
Especialistas estimam que cerca de 40% das alterações degenerativas nas articulações do joelho são causadas pelo envelhecimento do organismo. Os 60% restantes são resultado de sobrecarga, contusões e lesões - trabalho físico árduo, esportes competitivos, mas também excesso de peso e obesidade levam a um desgaste mais rápido das articulações. Existem também as degenerações idiopáticas, ou seja, aquelas cujas causas não podem ser determinadas.
Artroplastia de joelho: os efeitos da operação
Os benefícios dessa artroplastia de joelho são principalmente a reconstrução precisa do eixo articular, menor sangramento e simplificação da técnica cirúrgica. Além disso, a simulação por computador permite selecionar com precisão o tipo de implante para as necessidades de uma pessoa específica. O resto do procedimento é realizado de forma típica. Um implante de articulação do joelho é colocado nos ossos preparados com precisão. O novo sistema de apoio médico é especialmente útil quando a articulação está muito danificada. E este é frequentemente o caso, por exemplo, em pacientes com artrite reumatóide.