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Edema de Reinke (em latim: edema Reinke) é um inchaço bilateral das pregas vocais resultante de irritação mecânica. Fumantes e pessoas que trabalham com a voz estão particularmente em risco. Quais são os sintomas do edema de Reinke e como é tratado?

Edema de Reinke(latimedema Reinke ) ocorre, como o nome sugere, no espaço de Reinke. É um espaço fechado em forma de fenda dentro da laringe, sob o epitélio da corda vocal. É desprovido de glândulas e vasos linfáticos. Mulheres e homens são igualmente afetados pela doença. Ress alta-se que existe uma estreita relação entre o tabagismo e a ocorrência de edema de Reinke. Até 97% dos pacientes são fumantes pesados. A fumaça do tabaco causa inchaço ao irritar as cordas vocais. É mais comum em pessoas médias e idosas.

Edema de Reinke: causas

  • substâncias nocivas no local de trabalho
  • alergia levando a sinusite
  • abuso de nicotina
  • forçando a voz, especialmente relacionada à profissão, por exemplo, professores, jornalistas, cantores, palestrantes

Edema de Reinke: sintomas

  • grunhindo
  • disfonia - voz madura e chocalhante
  • sensação de corpo estranho
  • dificuldade para respirar, f alta de ar
  • ronco

Os pacientes geralmente ignoram esses sintomas, principalmente a rouquidão. Especialmente os sintomas a longo prazo devem ser preocupantes. Em casos extremos, o inchaço pode até resultar em asfixia.

Edema de Reinke: pesquisa

Um especialista adequado é um otorrinolaringologista ou foniatra. Ele ou ela coleta uma entrevista detalhada, especialmente sobre a profissão, tabagismo ou alergias. Ele realiza um exame otorrinolaringológico, durante o qual a laringoscopia revela um inchaço em forma de almofada, pendular e oscilante das pregas vocais e um estreitamento da glote. Em casos individuais, é útil realizar tomografia computadorizada coronal, testes alérgicos, estroboscopia, exame foniátrico.

Edema de Reinke: diagnóstico diferencial

Sintomas semelhantes também podem resultar de:

  • caroços nas cordas vocais
  • câncer de laringe
  • mixedema
  • inchaço tóxico ou alérgico das pregas vocais
  • refluxo gastroesofágico
  • doença da tireoide
  • complicações após cirurgia no pescoço
  • alergia

Edema de Reinke: Tratamento

Na fase inicial, quando o inchaço não é grave, pode-se tentar o tratamento conservador: remoção de substâncias nocivas (cigarros), mudança de profissão, tratamento otorrinolaringológico da voz, psicoterapia.

Forte edema de Reinke, que dificulta o funcionamento normal, é indicação de cirurgia. A microlaringoscopia e a decapagem das pregas vocais são realizadas convencionalmente ou com laser cirúrgico. Opcionalmente, são realizadas duas etapas para evitar aderências da comissura anterior. Devido à possibilidade de displasia, o exame histológico com incisões horizontais deve ser sempre realizado. Infelizmente, apesar do tratamento, as recaídas são possíveis.

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