Sulfassalazina é um medicamento do grupo das sulfonamidas. Tem efeitos anti-inflamatórios e imunossupressores. Confira as indicações de uso da sulfassalazina e possíveis efeitos colaterais.

Ação da sulfassalazina

O efeito anti-inflamatório é devido à formação de mesalazina no trato gastrointestinal, enquanto a inibição do crescimento de linfócitos e granulócitos é responsável pelo efeito imunossupressor.

Também inibe a síntese de ácido fólico pelas bactérias, impedindo assim o crescimento e divisão das células bacterianas.

As indicações para o uso de sulfassalazina incluem o tratamento da artrite reumatoide resistente a AINEs, tratamento e manutenção de doenças inflamatórias intestinais em remissão, incluindo colite ulcerativa e proctite e doença de Crohn.

Dosagem de sulfassalazina

A sulfassalazina vem na forma de comprimidos/cápsulas gastrorresistentes, não esmague, divida, quebre ou abra. Os comprimidos devem ser tomados inteiros com as refeições e regados com bastante líquido.

A dosagem é determinada individualmente e é diferente dependendo da indicação de uso. Para o tratamento da AR em adultos, a dosagem é de 1 a 3 g ao dia, em doses fracionadas (duas vezes ao dia).

Aumente a dose gradualmente. Se ocorrerem efeitos colaterais, a dose não deve ser aumentada ainda mais se for possível ficar com a mais alta que não cause efeitos colaterais.

Nas doenças inflamatórias intestinais, a dosagem varia dependendo se a fase aguda da doença está sendo tratada ou é terapia de manutenção.

Na fase aguda do adulto, a dose diária varia de 3 a 8 gramas e deve ser dividida em 3-4 doses únicas. Em crianças, no entanto, em caso de exacerbação dos sintomas, 40-60 mg diários por kg de peso corporal também são usados ​​em doses divididas.

O tratamento de manutenção baseia-se no uso de doses mais baixas, em adultos é de 500 mg a 1 g 3-4 vezes ao dia, e em crianças 20-30 mg por kg de peso corporal diariamente.

Contraindicações ao uso de sulfassalazina

As principais contraindicações ao uso da sulfassalazina são:

  • porfirias, ou seja, distúrbios na síntese de hemoglobina,
  • obstruçãotrato urinário ou intestinos,
  • granulocitopenia,
  • idade inferior a 2 anos.

A sulfassalazina também não deve ser utilizada em pacientes com insuficiência renal ou hepática.

Deve-se ter cuidado especial ao usá-lo em pacientes com asma brônquica e deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase.

Durante o tratamento, o paciente deve fazer exames de sangue regulares para verificar as funções da medula óssea, fígado e rins.

É possível usar sulfassalazina durante a gravidez somente se os benefícios superarem os riscos (a diminuição da absorção de ácido fólico pode causar defeitos no sistema nervoso do feto em desenvolvimento).

A amamentação também é permitida com cautela ao alimentar bebês prematuros e recém-nascidos com icterícia fisiológica.

Efeitos colaterais da sulfassalazina

Efeitos colaterais comuns são:

  • leucopenia,
  • perda de apetite,
  • dores de cabeça e tonturas,
  • distúrbio do paladar,
  • zumbido,
  • tosse,
  • náuseas e vômitos,
  • diátese hemorrágica,
  • dor nas articulações,
  • febre,
  • proteinúria.

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Saúde