A síndrome de descontinuação de antidepressivos pode ocorrer em até 1/5 das pessoas que tomam antidepressivos. O que exatamente é a Síndrome de Descontinuação de Antidepressivos, quais são os sintomas e o que fazer para evitar que ela ocorra? Quanto tempo dura a síndrome de descontinuação do antidepressivo?
Conteúdo:
- Síndrome de descontinuação de antidepressivos - causas
- Síndrome de descontinuação de antidepressivos - fatores de risco
- Síndrome de descontinuação de antidepressivos - sintomas
- Síndrome de descontinuação de antidepressivos - diagnóstico
- Síndrome de descontinuação de antidepressivos - tratamento
Síndrome de descontinuação de antidepressivospode aparecer em pessoas que tomam antidepressivos há muito tempo. Pode causar sintomas semelhantes aos da gripe, como dores de cabeça, sensação de esmagamento, tremores musculares e febre baixa, mas não apenas.
Muitas pessoas que recebem alguns medicamentos psicotrópicos prescritos por médicos têm várias preocupações sobre seu uso. Uma das possibilidades mais preocupantes costuma ser o risco de desenvolver dependência de drogas.
De fato, alguns medicamentos recomendados por psiquiatras tendem a gerar dependência (por exemplo, benzodiazepínicos), mas a maioria das drogas psicotrópicas não são realmente viciantes.
As preocupações com o risco de dependência vêm, entre outras, no entanto, algumas vezes certos eventos associados ao uso de psicofármacos são erroneamente considerados indicativos de dependência de drogas. Este grupo de eventos também inclui a síndrome de descontinuação de antidepressivos.
A síndrome de descontinuação de medicamentos antidepressivos foi mencionada pela primeira vez no final da década de 1950 - foi então que os pacientes experimentaram doenças atípicas depois que pararam de tomar imipramina, um antidepressivo tricíclico.
Um tipo semelhante de doenças começou a ser notado em anos posteriores naqueles que pararam de tomar outros tipos de antidepressivos.
Finalmente, em 2001, a apresentação da banda foi noticiadadescontinuação de antidepressivos após a descontinuação de 21 antidepressivos pertencentes a diferentes classes de medicamentos.
Inicialmente, pouco se sabia sobre esse problema - alguns pacientes, assim como alguns médicos, suspeitavam que os sintomas da síndrome de descontinuação não passavam de sintomas de abstinência, sugerindo que uma pessoa que tomava antidepressivos simplesmente se tornava viciada neles.
As opiniões de hoje sobre a síndrome de descontinuação de drogas antidepressivas são completamente diferentes, pois já se sabe que definitivamente não é um sintoma de dependência de antidepressivos.
Síndrome de descontinuação de antidepressivos - causas
A causa da síndrome de descontinuação de antidepressivos já foi mencionada aqui - seu desenvolvimento é liderado pela descontinuação dos antidepressivos do paciente.
Ao contrário do que parece, o problema ocorre com uma frequência relativamente alta - acontece que se desenvolve em até 20% de todos os pacientes que param de tomar antidepressivos em algum momento do tratamento.
De fato, a síndrome da descontinuação do antidepressivo - apesar de ser observada por muitos especialistas - ainda é um problema bastante enigmático.
O mecanismo patológico exato dele nem é conhecido, mas existem várias teorias sobre ele.
O mais popular parece ser aquele segundo o qual a causa direta da síndrome de descontinuação do antidepressivo são as alterações nos neurotransmissores do sistema nervoso central.
O efeito de tomar antidepressivos é principalmente um aumento na quantidade de neurotransmissores como serotonina, noradrenalina ou dopamina no sistema nervoso.
Isso resulta em um aumento da quantidade de neurotransmissores nas proximidades das terminações sinápticas, mas também uma diminuição no número de receptores para eles nas terminações pós-sinápticas.
Os pacientes não sentem isso durante o tratamento com antidepressivos, mas quando param de tomar seus medicamentos, leva algum tempo para o corpo voltar ao normal. Por esse motivo, podem desenvolver a síndrome de descontinuação de antidepressivos.
Síndrome de descontinuação de antidepressivos - fatores de risco
O principal fator de risco para a síndrome de descontinuação de antidepressivos é a descontinuação repentina desses tipos de medicamentos - isso é especialmente verdadeiro quando eles são usados pelo paciente há muito tempo.
Menciona-se que a possibilidade de um problema ocorre para quem vem tomando antidepressivos pormínimo de seis semanas.
A meia-vida da preparação também influencia na possibilidade de desenvolver a síndrome de descontinuação - um risco maior aparece quando o paciente toma antidepressivos com meia-vida curta.
Síndrome de descontinuação de antidepressivos - sintomas
Os sintomas decorrentes da síndrome de descontinuação de antidepressivos geralmente aparecem cerca de três dias após a descontinuação desses medicamentos. No entanto, dependendo da meia-vida de um determinado medicamento, elas podem ocorrer mais cedo ou mais tarde.
Os possíveis sintomas desta unidade incluem anormalidades como:
- sintomas semelhantes aos da gripe (por exemplo, febre baixa, calafrios, sensação geral de colapso)
- muito cansado
- diarreia
- dores de cabeça
- f alta de apetite
- dores de estômago
- vômito
- insônia
- pesadelos
- tontura
- fotofobia
- distúrbio visual
- distúrbio sensorial (por exemplo, formigamento)
- acatisia
- mioclonia
- humor deprimido
- ansiedade
- irritabilidade
Embora sejam situações bastante raras, sintomas como agitação psicomotora forte ou sintomas psicóticos (por exemplo, na forma de alucinações ou delírios) também podem aparecer no curso da síndrome de descontinuação do antidepressivo.
Síndrome de descontinuação de antidepressivos - diagnóstico
Teoricamente, parece que o diagnóstico da síndrome de descontinuação de antidepressivos é relativamente simples - bastaria vincular a ocorrência de doenças desagradáveis com a descontinuação de antidepressivos tomados pelo paciente por um longo tempo.
Na prática, porém, existem muitas dificuldades diagnósticas, decorrentes, por exemplo, do fato de que às vezes os próprios pacientes não são informados sobre as consequências da interrupção da terapia antidepressiva.
Acontece que o paciente suspeita que tem, por exemplo, uma infecção ou outra doença grave. Por esta razão, às vezes ele vai a vários especialistas e não necessariamente precisou de exames realizados.
Devido a tal possibilidade, é tão importante que os psiquiatras do tratamento chamem a atenção dos pacientes para as doenças que podem surgir após a descontinuação dos antidepressivos.
Vale ress altar uma coisa aqui. Bem, ao suspeitar da síndrome de descontinuação de antidepressivos, deve-se considerar se realmente é eleapareceu no paciente, ou talvez ele tenha tido recorrência de distúrbios para os quais estava tomando antidepressivos (por exemplo, transtornos depressivos).
Ambos os problemas podem ser distinguidos, entre outros, por reintroduzindo antidepressivos ao paciente - no caso de síndrome de descontinuação, tal evento deve levar a uma melhora na condição do paciente muito rapidamente.
Síndrome de descontinuação de antidepressivos - tratamento
Como a síndrome de descontinuação do antidepressivo felizmente não dura muito (normalmente após 7-14 dias ela desaparece completamente por conta própria), as doenças relacionadas podem até prejudicar seriamente o funcionamento do paciente.
Em uma situação em que os sintomas da síndrome de descontinuação do antidepressivo não são graves, é possível simplesmente aguardar pacientemente sua resolução. Porém, quando se tornam muito intensos, várias estratégias podem ser consideradas.
Uma delas é reiniciar a medicação usada anteriormente pelo paciente e depois diminuir gradualmente, bem devagar, a dose dele.
Outra opção é substituir o medicamento do paciente com meia-vida curta por um medicamento com meia-vida mais longa, que posteriormente, gradativamente, será tomado pelo paciente em doses cada vez menores, até que finalmente o medicamento é completamente descontinuado.
Síndrome de Descontinuação de Antidepressivos: Prevenção
O mais importante no caso da síndrome de descontinuação de antidepressivos são as tentativas de prevenir sua ocorrência. Em primeiro lugar, os pacientes devem ser informados sobre a possibilidade de sua ocorrência e sobre seus sintomas.
Vale ress altar que a síndrome da descontinuação é algo diferente do vício - afinal, no caso dos antidepressivos, o paciente nem se sente compelido a obter esses medicamentos após parar de tomá-los.
A possibilidade de desenvolver esse problema pode ser reduzida reduzindo gradualmente a dose de um antidepressivo - especialmente naqueles que tomam essas preparações há muito tempo, é benéfico reduzir lentamente a dosagem, com base em avaliação do bem-estar do paciente.
Sobre o autorArco. Tomasz NęckiUm graduado da faculdade de medicina da Universidade de Medicina de Poznań. Um admirador do mar polonês (de boa vontade passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com os pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e passar o tempo que eles precisarem.Leia os outros artigos deste autor