O coração é um dos órgãos mais importantes do nosso corpo. Atua como uma bomba central que fornece sangue para o resto do corpo. Seu trabalho constante e meticuloso garante o bom funcionamento de todos os tecidos, fornecendo oxigênio e drenando produtos metabólicos. Como funciona nosso coração e como podemos ajudá-lo?

O coração , diferentemente dos músculos que estão sujeitos à vontade de nossa vontade, não pode descansar nem por um momento. Ele se contrai em média 72 vezes por minuto e precisa bombear cerca de 173 milhões de litros de sangue ao longo de sua vida. Muitas de nossas atividades, como uma dieta pobre ou um estilo de vida sedentário, podem sabotar o bom funcionamento do coração e levar a doenças graves.

Posição do coração

O coração humano está localizado na parte central do tórax, também conhecido como mediastino. A maior parte do coração, cerca de 2/3 do órgão, está no lado esquerdo do corpo com seu longo eixo levando ao braço direito. Este órgão está localizado diretamente entre os pulmões, portanto o pulmão esquerdo fisiologicamente humano tem uma área de superfície menor que o direito.

O popular e ansiosamente desenhado símbolo do coração tem pouco a ver com a forma real deste órgão, assemelhando-se bastante a um cone invertido ligeiramente irregular.

O tamanho do coração de um adulto é muitas vezes comparado ao tamanho de um punho, mas em atletas treinados que regulam seu esforço aeróbico, pode ser muito maior.

O coração é cercado por uma bolsa de membrana especial - a chamada pericárdio - cheio de líquido no interior. Graças a esta estrutura, o atrito entre o coração em constante movimento e outros órgãos adjacentes é minimizado.

Funções do coração

A principal tarefa do coração é bombear sangue para dois circuitos: o principal e o pulmonar. No circuito principal (ou seja, grande ou sistêmico), através do sangue, o coração fornece aos tecidos oxigênio e substâncias necessárias para o metabolismo adequado.

Ao mesmo tempo, coleta sangue venoso desoxigenado, vermelho escuro, auxiliando na remoção de produtos metabólicos.

Na circulação pulmonar, o coração permite que o sangue seja fornecido aos pulmões para oxigenação e remoção de dióxido de carbono. O trabalho ininterrupto e regular do coração como bomba é garantido pelo transporte em dupla via e simultâneosubstâncias no corpo.

Estrutura básica do coração

O coração humano nada mais é do que um músculo muito eficiente, feito de tecido muscular estriadoespecializado . Este tipo de tecido é encontrado apenas no coração dos vertebrados. É um dos poucos músculos do nosso corpo que não pode trabalhar à vontade.

O coração consiste em dois átrios e duas câmaras. Graças à estrutura simétrica, podem ser divididos em 2 lados:

  • esquerda
  • certo.

Duas veias principais entram no átrio direito, suprindo o sangue venoso desoxigenado (ou "usado" para processos metabólicos):

  • veia cava superior (contendo sangue venoso da parte superior do corpo, incluindo cabeça, ombros e tórax)
  • veia cava inferior (fornecimento de sangue, por exemplo, da cavidade abdominal ou das pernas).

O sangue venoso da circulação coronária (fornecendo sangue às paredes do coração) também flui para o átrio direito.

O átrio direito é separado do ventrículo direito por uma válvula (tricúspide). As válvulas são membranas especiais que impedem a regurgitação descontrolada do sangue durante as contrações do coração.

ExatamenteGraças ao correto funcionamento das válvulas, um coração saudável bombeia o sangue em apenas uma direção .

O sangue venoso entra no ventrículo direito através da válvula aberta. É um espaço cavernoso com paredes bastante finas, cuja estrutura é reforçada pelos chamados trabéculas musculares. O ventrículo direito termina com o chamado o tronco pulmonar, para o qual o sangue é bombeado quando se contrai.

O tronco pulmonar, separado pela válvula, divide-se em artérias direita e esquerda, fornecendo sangue para ambos os pulmões. Após as trocas gasosas nos alvéolos (oxigênio e dióxido de carbono), o sangue oxigenado é coletado através de pequenos capilares e depois através de veias maiores. Em seguida, flui pelas quatro veias pulmonares até o átrio esquerdo do coração.

A circulação sanguínea na circulação pulmonar é um elemento separado e fechado no sistema circulatório, razão pela qual é frequentemente chamado depequena circulação sanguínea .

O ventrículo esquerdo do coração é responsável por bombear o sangue pelo corpo. Esta é a circulação periférica, também chamada degrande circulação sanguínea . Ao contrário do ventrículo direito, o ventrículo esquerdo tem que fazer muito mais trabalho ao "empurrar" o fluido, razão pela qual suas paredes são mais espessas.

O sangue entra na aorta através da válvula aórtica - a maior artéria do corpo humano, por onde é distribuído para todos os tecidos.

Estrutura anatômica do coração humano

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Sistema condutor do coração

As contrações e contrações rítmicas do coração e seu trabalho regular não seriam possíveis se não fossem os impulsos elétricos e a estimulação regular do músculo, mantida pelos chamados sistema condutor do coração. É composto por:

  • nó sinoatrial,
  • nó atrioventricular,
  • um monte de Hisa,
  • Fibras de Purkinje.

O nó sinoatrial, também conhecido como "marcapasso", tem a capacidade de gerar espontaneamente excitações elétricas. Seu trabalho pode ser comparado a uma máquina que determina a frequência cardíaca.

Os pulsos se propagam ainda mais para outras estruturas do coração através do nó atrioventricular, que retarda a condução dos impulsos e impede a contração simultânea dos ventrículos e átrios. Seus feixes e fibras de Purkinje ramificam a rede através do septo do coração e entregam os pulsos eventualmente às fibras ventriculares.

O trabalho eficiente do sistema condutor do coração garante o ritmo correto do músculo cardíaco e a subsequente contração dos átrios e ventrículos. Para verificar se este sistema está funcionando corretamente, é realizado um teste eletrocardiográfico (ECG), analisando a atividade elétrica do coração.

Frequência cardíaca e pressão arterial

O coração em funcionamento, através da ejeção regular de sangue dos ventrículos, força o movimento pulsante das paredes das artérias, denominadopulso ou pulso . É um dos parâmetros que podem ser usados ​​para avaliar facilmente a frequência cardíaca e a elasticidade dos vasos sanguíneos.

A frequência cardíaca pode ser verificada com uma câmera ou por toque (palpação) nas artérias próximas à superfície da pele, na maioria das vezes a artéria:

  • cervical,
  • humeral
  • radial,
  • femoral.

Durante o diagnóstico também são avaliadas sua frequência, amplitude e regularidade, assim como a duração da onda sistólica ou a presença de sopros nas artérias.

A frequência cardíaca normal em repouso para um adulto é de aproximadamente 70 batimentos por minuto . Esses valores aumentam, principalmente após a ingestão de álcool, café, em situações estressantes ou após o exercício.

Valores de pulso muito altos, na faixa de 180-200 batimentos por minuto, indicam taquicardia sinusal , necessitando de diagnóstico aprofundado.

O segundo parâmetro, chave para avaliar a condição do sistema cardiovascular, épressão arterial . É a pressão que o sangue que flui exerce contra as paredes dos vasos sanguíneos. Os valores de pressão dependem de muitos fatores, incluindo:

  • força de contração do músculo cardíaco,
  • diâmetro e grau de enchimento dos vasos sanguíneos,
  • idade do paciente,
  • e até mesmo da hora do dia.

A pressão arterial é caracterizada por dois valores:

  • pressão arterial sistólica
  • pressão diastólica.

O primeiro valor é a pressão máxima que o sangue atinge durante a contração do coração, bombeando-o por todo o corpo. A pressão diastólica é quando o coração está em sua fase diastólica e representa o nível mínimo de pressão arterial entre os batimentos cardíacos.

Os valores normais de pressão arterial devem estar entre 120 e 129 (sistólica) e 80 e 84 (diastólica).

Os valores da pressão arterial podem aumentar com a idade, porémleituras repetidas acima de 140/90 mmHg indicam hipertensãoque requer tratamento.

Doença cardíaca

O coração está exposto a muitos fatores negativos ao longo de sua vida, o que o torna propenso a diversas doenças. Por muitos anos, as doenças cardiovasculares têm sido a principal causa de morte na Polônia, muito mais perigosas que o câncer.

Estima-se quecerca de 46% das mortes nos últimos anos em nosso país ocorreram por doenças cardiológicasEm comparação com outros países europeus, essas estatísticas são assustadoras.

As doenças e condições mais comuns que afetam diretamente o coração incluem:

Doença arterial coronariana

Doença arterial coronariana - caso contrário, doença cardíaca isquêmica - uma condição crônica causada pela hipóxia das células miocárdicas, levando à sua falência. É causada principalmente por:

  • aterosclerose (doença insidiosa que consiste na deposição de excesso de colesterol e outros lípidos nas paredes das artérias),
  • menos frequentemente devido a congestão, estreitamento ou subdesenvolvimento das artérias coronárias,
  • algumas lesões
  • ou após envenenamento por monóxido de carbono.

A doença arterial coronariana também é chamada de angina , pois seu sintoma é dor intensa e f alta de ar ao redor do peito durante o exercício. A dor pode irradiar (na maioria das vezes para a esquerda) para os braços, mãos e até mandíbula.

Infarto

O infarto do miocárdio - também conhecido coloquialmente como ataque cardíaco - é uma necrose do músculo cardíaco causada por sua isquemia. É causada pelo fechamento do vaso coronário que leva o sangue ao coração.

Doença arterial coronariana prévia e aterosclerose são responsáveis ​​por um ataque cardíaco em mais de 90% dos casos.

Os infartos do miocárdio costumam ser súbitos, violentos,manifestados por dor intensa na região retroesternal . Pacientes também reclamampara:

  • f alta de ar,
  • peito aberto,
  • náusea
  • e vômitos.

Um ataque cardíaco é uma doença muito grave com alta taxa de mortalidade, muitas vezes resultando em muitas complicações e pode danificar permanentemente o coração como uma bomba.

Ataques cardíacos são diagnosticados em pessoas cada vez mais jovens, principalmente homens com menos de 45 anos, sobrecarregados de estresse e com um estilo de vida pouco saudável.

Arritmias cardíacas

Distúrbios do ritmo cardíaco - os chamados arritmias cardíacas - este é um grande grupo de distúrbios que podem ser divididos em 2 tipos:

  • Arritmias supraventriculares (como fibrilação atrial, taquicardia atrial, nodal ou atrioventricular)
  • e arritmias ventriculares.

Os distúrbios supraventriculares geralmente são encontrados em pessoas sem doença cardíaca adicional e podem ser um fator de risco para doenças cardiovasculares futuras (por exemplo, acidente vascular cerebral).

Arritmias ventriculares (incluindo contrações ventriculares adicionais, fibrilação ventricular, taquicardia ventricular) - por sua vez, são doenças muito graves, geralmente associadas à necessidade de chamar uma ambulância e tratamento em um hospital.

Pode haver muitas causas de arritmias, desde complicações de cardiopatia isquêmica, passando por cardiopatias adquiridas e congênitas, doenças do sistema condutivo geneticamente determinadas ou hipertensão arterial.

Arritmias podem se manifestar, por exemplo:

  • palpitações e taquicardia (ou seja, frequência cardíaca muito rápida),
  • f alta de ar,
  • tonto,
  • desmaio.

Miocardite

Miocardite - ao contrário das doenças mencionadas anteriormente - esta doença surge como complicação de infecções passadas:

  • viral (por exemplo, gripe, varicela ou rubéola)
  • ou bacteriana (infecções estafilocócicas, salmonelas ou pneumocócicas).

Em jovens, essa inflamação também pode ter um fundo autoimune.

As doenças que acompanham esta doença são:

  • fadiga rápida durante qualquer atividade física,
  • f alta de ar,
  • palpitações,
  • febre.

A inflamação cardíaca não tratada pode levar à substituição de células normais por fibrose, o que leva a uma redução significativa do desempenho do músculo cardíaco.

Válvulas com defeito

Defeitos valvulares - são uma doença congênita ou adquirida (por exemplo, após infecções graves). Os tipos mais comuns de doença valvar incluem

  • estenose valvar - quandosaída de sangue estreita dificulta bombeá-lo adequadamente,
  • e regurgitação valvar - que faz com que o sangue "vaze" e regurgite.

Como resultado de defeitos nas válvulas, o coração trabalha cada vez mais e a doença piora. Os sintomas podem incluir:

  • f alta de ar,
  • dor no peito,
  • tontura
  • ou inchaço ao redor dos tornozelos e pés.

Diagnóstico de cardiopatia

Os exames realizados em primeiro lugar no caso de suspeita de doenças cardíacas são exames não invasivos que ajudarão a excluir outras causas de doenças na presença de sintomas inespecíficos no paciente.

Estes são os mais comuns:

  • Exames de sangue - além do hemograma padrão, o chamado marcadores cardíacos específicos, ou seja, enzimas cuja concentração aumenta devido à hipóxia e danos às células do músculo cardíaco. Os marcadores mais populares são troponinas (cTn) e creatina quinase (CK) ou peptídeo natriurético tipo B (BNP). No entanto, tais resultados devem ser analisados ​​com muito cuidado, pois, por exemplo, um aumento da concentração de troponinas ocorre após exercícios extenuantes - como correr uma maratona - e então não significa uma condição patológica.
  • Ressonância magnética (RMN) - atualmente um dos métodos mais precisos e populares de diagnóstico não invasivo em profundidade em cardiologia. Permite visualizar os processos que ocorrem no coração e, graças à alta resolução da imagem, também permite a diferenciação dos tecidos e avaliação de suas funções.
  • Ecocardiografia - é um exame de ultrassom que permite avaliar a estrutura interna do coração e possíveis anormalidades.
  • Eletrocardiograma - pode ser usado para medir a atividade bioelétrica do coração. É seguro e barato, e pode ser usado para detectar, por exemplo, distúrbios crônicos do suprimento sanguíneo do coração, arritmias e até as chamadas Infarto do miocárdio "silencioso" (infarto assintomático anterior que deixa uma marca permanente no músculo cardíaco).

A cineangiocoronariografia é um exame invasivo utilizado em cardiologia, necessitando de internação hospitalar. Nesta técnica, um agente de contraste é introduzido no corpo do paciente por meio de uma das artérias, o que permite a visualização da rede de vasos coronários na imagem radiográfica.

Qual é o mais prejudicial ao nosso coração?

Infelizmente, não temos influência sobre uma série de elementos que podem ser um fator potencial no desenvolvimento de doenças cardiovasculares. São eles, por exemplo:

  • idade (homens>55, mulheres>60),
  • sexo masculino,
  • prematuromenopausa,
  • história familiar de doença cardíaca ou pressão alta.

Nas sociedades desenvolvidas, no entanto, a doença cardíaca afeta indivíduos cada vez mais jovens. Acontece que nossa saúde é fortemente influenciada principalmente pelo nosso estilo de vida. Horas cada vez mais longas sentadas, entretenimento no computador e na TV e dietas processadas são os principais culpados por essas altas taxas de doenças cardiovasculares.

Atualmente, os médicos listam alguns dos fatores de risco mais importantes para doenças cardiológicas:

  • sobrepeso e obesidade abdominal
  • fumar
  • pouca atividade física
  • colesterol alto
  • abuso de álcool

Especialistas indicam que cerca de 150 minutos de atividade física aeróbica de intensidade moderada (por exemplo, caminhada ou caminhada) por semana melhorarão muito nossa condição e função cardíaca.

Combinado com uma dieta menos gordurosa e parar de fumar, a prática regular de exercícios certamente será uma passagem para a saúde e o melhor amigo do nosso coração. Seguindo o princípio de que é melhor prevenir do que remediar, vamos cuidar da profilaxia do coração e ter uma vida longa.

Categoria:

Anatomia