CONTEÚDO VERIFICADOAutor: Klaudia Kierzkowska, graduada em química pela Universidade de Varsóvia

A síndrome das larvas cutâneas migratórias é uma doença rara na Polônia. É mais comum em países tropicais e subtropicais e, portanto, pode ser capturado em feriados exóticos. Qual é a manifestação da síndrome da migração das larvas cutâneas e qual é o seu tratamento?

A síndrome das larvas cutane migrantes(do latim syndroma larvae migrantis cutaneae, larva migrans cutanea) é um complexo de lesões cutâneas causadas por larvas de várias espécies de ancilostomídeos que viajam no tecido subcutâneo . São pequenos nematóides com apenas 9 a 15 mm de diâmetro e geralmente são encontrados em cães e gatos. Embora a doença seja diagnosticada com mais frequência nas áreas das zonas tropicais e subtropicais, casos esporádicos da doença, que são uma "lembrança" das férias, também são observados na Polônia.

Causas da síndrome das larvas cutâneas migratórias

As larvas cutâneas migratórias são mais frequentemente causadas por dois tipos de larvas de nematóides - larvas de necatorose (Necator americanus) e ancilostomose (Ancylostoma duodenale). Esses minúsculos parasitas têm uma boca cheia de cravos, que prendem ao revestimento do intestino delgado e coletam sangue.

Os nematoides são encontrados principalmente em cães e gatos. Eles eclodem de ovos excretados nas fezes dos animais, e então passam pelo processo de maturação em condições quentes e úmidas.

Como é infectado?

As larvas eclodem dos ovos excretados com as fezes, no solo ou na areia, e após 7 dias tornam-se invasoras. Como resultado do contato da pele humana exposta com solo contaminado com parasitas, ocorre a infecção. As larvas passam pela epiderme intacta, sob a qual "vagueiam", cavando canais.

Os parasitas são incapazes de penetrar nas camadas mais profundas da pele. As larvas de Ancylostoma, em humanos, não atingem a puberdade e geralmente morrem após algumas semanas.

Sintomas da síndrome das larvas cutâneas migratórias

As larvas cutâneas migratórias apresentam sintomas característicos. Uma reação inflamatória local aparece no ponto de penetração do parasita e ao longo dos túbulos tortuosos formados como resultado da migração das larvas. Na borda da epiderme e da pelepodemos observar vermelhidão e inchaço, que aumenta a cada dia.

A larva, movendo-se alguns centímetros por dia, cria canais tortuosos e levemente convexos. A inflamação é um sintoma de hipersensibilidade aos parasitas e seus produtos metabólicos. As lesões cutâneas de natureza estriada são frequentemente pruriginosas. O canal perfurado pela larva tem vários centímetros de comprimento.

No seu final você pode ver um caroço, ou seja, o local onde o parasita vive. As lesões cutâneas aparecem mais frequentemente nos pés, nádegas ou abdómen. Esses locais são atacados pelo parasita principalmente quando a pessoa infectada se deita diretamente na areia da praia.

Com o tempo, bolhas podem aparecer no local da inflamação. Além disso, você pode sentir dor abdominal, diarréia ou sensação de plenitude.

Diagnóstico da síndrome das larvas cutâneas migratórias

O diagnóstico baseia-se principalmente no diagnóstico do quadro clínico. Embora o diagnóstico da doença não seja difícil, em alguns casos é necessária uma biópsia de pele diagnóstica.

Uma pessoa que tenha permanecido em áreas de ocorrência endêmica da doença, deve consultar imediatamente um médico se notar alterações perturbadoras em seu corpo.

Tratamento da síndrome das larvas cutâneas migratórias

As larvas cutâneas migratórias são tratadas com medicamentos antiparasitários, antipruriginosos ou antialérgicos. A doença é leve, e até o momento nenhuma fatalidade foi relatada.

Sob efeito de drogas ou espontaneamente em poucas semanas, as larvas morrem. No caso de superinfecção bacteriana, que é uma complicação da doença, é necessária antibioticoterapia.

Embora as larvas não penetrem na derme, isso pode acontecer de tempos em tempos. A larva então amadurece e se localiza ao redor do duodeno, o que requer tratamento hospitalar.

Como evitar ficar doente?

Para prevenir a doença, quando estiver de férias em uma zona tropical ou subtropical, evite o contato da pele com areia ou terra úmida, se possível.

As crianças não devem sentar-se diretamente na areia, mas sim em uma toalha ou cobertor. Recomenda-se também o uso de calçados nas praias onde a doença é endêmica e evitar praias contaminadas.