Vou sentir alguma coisa? Como é realizada uma cesariana? Como a anestesia afetará a condição da criança? Meu parceiro pode me acompanhar durante a cesariana? Quando vou abraçar meu bebê? Como cuidar de uma cicatriz de cesariana? Essas e muitas outras perguntas são respondidas pelo nosso "guia" de cesariana.

Cesariana - como preparar?

Se um corte planejado espera por você, o dia anterior ao procedimento é impiedosamente prolongado. É possível que você o gaste já no hospital. Apresentar-se ao pronto-socorro com o encaminhamento, carteira de identidade, certificado de seguro válido, cartão de gravidez e resultados de exames. Você pode ter seu sangue coletado e um exame de urina realizado, pois alguns hospitais desejam os resultados mais atualizados e os exames são feitos em seu próprio laboratório (por exemplo, tipo sanguíneo). Outras instalações esperam que você faça seus testes na área, então certifique-se de fazer seus testes durante sua última visita antes do procedimento.

Não se esqueça do enxoval do bebê e das coisas para você. Como toda mãe, após o parto você precisará de produtos de higiene, camisetas, absorventes grandes e absorventes, algumas trocas de roupa íntima (de preferência calcinha descartável arejada para gestantes, alta o suficiente para que o elástico não machuque a ferida). Leve algo para ler para facilitar a espera.Você deve estar de estômago vazio para o procedimento. A enfermeira informará a que horas no dia anterior ao procedimento você pode comer e a que horas você pode beber (geralmente: comida de fácil digestão até as 18h, bebida até a meia-noite).

Pegue uma navalha, pois você será solicitado a remover qualquer pêlo pubiano na área de corte. Se você não souber exatamente quanto cabelo remover e onde, pergunte à enfermeira. De qualquer forma, antes do procedimento, ele verificará a condição do cabelo e possivelmente melhorará o barbear. Em alguns hospitais, eles não esperam você até o dia da cirurgia, uma hora antes do corte. Então você precisa se lembrar da sua dieta em casa.

Cesariana - quanto tempo demora?

Os tratamentos geralmente acontecem pela manhã, a partir das 9h00. No entanto, a parteira ou enfermeira virá até você mais cedo. Ele irá conectá-lo a uma máquina CTG para verificar como seu bebê está, medir sua pressão arterial e temperatura e inserir uma cânula em sua veia para administrar seus medicamentos. Você também receberá um gotejamento para evitar a desidratação.

Dependendo dos costumes do hospital, você estará vestido com uma camisa especial da "empresa", ouvocê será capaz de ter o seu próprio. Preparado desta forma, você irá para a sala de operações. Até lá, seu parceiro pode acompanhá-lo. Ele não será apenas necessário para mover as coisas, mas acima de tudo, ele o apoiará emocionalmente. No entanto, você ficará sozinho na sala de cirurgia. E bom. Não há nada de divertido em ver uma barriga cortada ou papais desmaiar. Você não faz meio período por muito tempo - geralmente todo o procedimento leva cerca de 30 minutos.

Cesariana - o que é?

Cesariana - anestesia

Um anestesista cuidará de você durante toda a operação. Ele decide qual tipo de anestesia , e depois controla em que forma você está e garante que nada doa. Se o procedimento for planejado, na maioria das vezes é realizado sob a chamada anestesia regional. Um anestesiologista insere uma agulha fina entre a 3ª e a 4ª vértebras lombares e administra medicamentos que inertam temporariamente o corpo da cintura para baixo.

A punção em si não dói, mas às vezes é descrita por algumas mulheres como desagradável. Antes que isso aconteça, você terá que se deitar de lado com as pernas dobradas para cima e dobrar adequadamente a coluna para facilitar a picada precisa. O seu médico irá ajudá-lo a ficar na posição correta. Assim que a anestesia começa a funcionar, geralmente após 2-3 minutos, a operação começa. Você não sentirá dor, mas permanecerá acordado. Você pode receber um antibiótico intravenoso além dos anestésicos. É especialmente recomendado se você tiver uma infecção que possa ser infectada por uma criança.

Se a cesariana for de emergência, é provável que seja realizada sob anestesia geral, a chamada anestesia, que consiste em sono pleno, pois não haverá tempo para prepará-lo para a anestesia regional.

De acordo com um especialistaDra. Marzena Dębska, ginecologista obstetra

Cesariana - quando é o próximo bebê?

Era uma vez aconselhado a não engravidar por 2-3 anos após uma cesariana. Hoje, um ano é considerado um período seguro. Este é o tempo suficiente para que tudo volte ao normal. Normalmente, por cesariana sem complicações de saúde, você pode dar à luz 3-4 bebês, embora a recordista americana Kristine House tenha passado até 11 imperiais sem complicações!

Até 6 em cada 10 mulheres polonesas cujo primeiro filho nasceu como resultado de uma cesariana, têm a oportunidade de dar à luz naturalmente pela segunda vez. Porque hoje a regra não se aplica mais: corte uma vez - corte sempre. Se o obstáculo que ocorreu na primeira vez não estiver presente (por exemplo, desalinhamento do feto, peso elevado ao nascer, gravidez múltipla), o parto vaginal é possível. No entanto, após duas cesarianas, é realizadae a terceira, porque fica uma marca no útero após cada procedimento e o esforço causado pelo parto pode levar à sua ruptura.

Cesariana - o curso do procedimento

Durante a cesariana sob anestesia regional, você fica acordado e pode conversar com seu médico. Você não perde completamente a sensação, percebe o corte da pele como um toque suave. Se o seu bem-estar mudar repentinamente - você se sentir tonto, fraco ou sentir uma sensação de retorno - informe imediatamente o pessoal de operação. Os medicamentos podem ser dosados ​​de forma que o procedimento seja mais confortável. Provavelmente haverá dois ginecologistas durante a operação. Você não verá o que eles estão fazendo porque estarão cobertos por uma tela verde, montada na altura de seus seios. Às vezes você pode ver alguma coisa nas lâmpadas acima da mesa (especialmente quando são do tipo antigo e têm uma superfície grande), mas essa não é uma visão muito especial.

Após a lavagem da pele abdominal com antisséptico e aplicação de compressas estéreis, os médicos cortam a pele do abdome inferior e as camadas subsequentes da parede abdominal e do útero. O mais comum é o chamado corte transversal, 10-15 cm acima da linha do biquíni. Você sentirá um leve puxão quando tirar seu bebê. Tudo leva apenas alguns minutos.

O ginecologista mostrará o bebê por um momento, talvez até deixe você beijar o pé dele e entregá-lo ao pediatra. Você verá seu bebê sendo examinado, pesado e medido. Durante esse tempo, sua barriga será costurada (isso pode levar até uma hora!). O bebê irá para a enfermaria neonatal e você irá para o departamento de pós-operatório. Se o procedimento for realizado sob anestesia, a última coisa que você vai lembrar é quando a medicação intravenosa ou inalatória é administrada. Depois disso, você dormirá profundamente, sem sentidos, e os médicos farão o trabalho deles. Você vai acordar na sala de recuperação.

Cesariana - sala de recuperação

Você será levado a ele imediatamente após o procedimento e provavelmente ficará lá por várias horas. No entanto, por ser um local de cuidados intensivos (uma enfermeira para dois pacientes, controle sistemático da pressão arterial e possivelmente outros parâmetros, consultas médicas frequentes, etc.), a duração da internação pode ser menor se você estiver em boa forma e há procedimentos não programados em um determinado dia e as mulheres que foram operadas posteriormente precisam mais de supervisão constante.

Você será então transferido para um quarto normal na maternidade, mas as enfermeiras e parteiras ainda cuidarão de você com cuidado. Eles vão lavá-lo, mudar suas bases, molhar os lábios, se necessário, e garantir que você não sinta a dor da ferida. Você receberá analgésicos especiais (muito fortes e ao mesmo tempo extremamente seguros) -intramuscular, intravenosa ou em um cateter epidural. Após cerca de um dia, supositórios são suficientes.

Relate todas as suas doenças à enfermeira - não deixe a dor piorar, porque então pode ser realmente um problema controlá-la. Se você sentir um frio intenso ou tremores no corpo (o efeito de enfraquecimento do corpo - cesariana, ao contrário das aparências, também é muito esforço), peça um cobertor.

Ao acordar da anestesia, você pode ter dor de garganta porque durante a anestesia geral, a intubação (um tubo especial é colocado na laringe) para permitir que você respire. Você pode ter dor de cabeça, às vezes você vomita (como após qualquer anestesia).

Também esteja preparado para o fato de que você pode se sentir muito fraco. Como há secreção nos pulmões após a anestesia, você pode tossir. Isso pode piorar a dor no abdômen, mas livrar-se do volume residual é essencial para evitar infecções respiratórias. É mais confortável limpar a garganta na expiração.

Quando você estiver em risco de infecção (bexiga rompida prematuramente, infecção vaginal, trabalho de parto prolongado, etc.), você receberá antibióticos. Sempre que possível, seu médico selecionará um que permitirá que você amamente seu bebê. E na sala de recuperação ou nas proximidades, uma pessoa próxima pode às vezes estar presente.

Cesariana - voltando à forma

  • Primeiros passos

Após a anestesia (se apenas sua saúde permitir), você pode voltar a ficar de pé algumas horas após o procedimento. Após anestesia regional - dependendo das recomendações do anestesiologista, mas geralmente após uma dúzia ou mais. No entanto, muitos médicos recomendam profilaticamente neste último caso a posição deitada, sem levantar a cabeça, por 24 horas completas para minimizar o risco de dor intensa. Tal desconforto ocorre em poucos por cento das mulheres após anestesia regional e pode persistir (com intensidade decrescente) até duas semanas. É então necessário tomar analgésicos, pois a dor de cabeça dificulta o funcionamento normal.

Portanto, não mova a cabeça, mas assim que sentir que recupera o controle das pernas, tente mover os pés. Gire as rodas em direções diferentes. Isso iniciará a circulação nas pernas e ajudará a evitar bloqueios vasculares. Quando for a hora certa, a parteira que cuidará de você irá ajudá-la a se sentar. Depois de esperar um longo momento, graças ao apoio dela, você se levantará. Não faça isso sozinho, ou você pode ficar tonto e cair. Os primeiros passos são dolorosos, mas os desconfortos passarão mais rápido do que você imagina.

  • Chuveiro e vaso sanitário

Não tenha medofora da água! Assim que você começar a andar, você pode tomar um banho. Seu corpo implora para ser lavado cuidadosamente. Você pode lavar o local do corte sem medo, mas escolha cosméticos leves e hipoalergênicos que sejam seguros para o bebê. Quando você está perto, o cheiro intenso e alguns ingredientes dos sabonetes normais podem irritá-lo.

Em muitos hospitais, uma campainha de alarme é instalada na cabine do chuveiro. Não hesite em usá-lo se você se sentir fraco. Você também pode usar um banquinho especial e lavar sentado. Se tais "luxos" f altam, é melhor lavar com a porta do banheiro aberta.

Um banho também é uma ótima oportunidade para fazer seu primeiro xixi. Você deve urinar o mais rápido possível após remover o cateter da uretra, que esvaziou sua bexiga após o procedimento (a parteira fará isso sem dor e rapidamente antes de tentar se levantar). Algumas mulheres têm problemas com isso, mas o som da água geralmente resolve.

Há também problemas com a defecação. Quanto menor, mais rápido você tenta andar, porque a posição vertical suporta o trabalho dos intestinos. Quando você puder comer normalmente (geralmente no terceiro dia), complemente sua dieta com ameixas ou passas. Eles contêm muita fibra e previnem a constipação. No entanto, se o problema persistir, você receberá um supositório laxante. Com dores de gases acumulados e sensação de "derramamento" no estômago, a mudança frequente de posição traz alívio.

  • Fezes

Após uma cesariana, você não precisa cuidar do seu períneo de nenhuma maneira específica. A lavagem frequente e a troca dos absorventes são suficientes, pois no início as fezes sanguinolentas, como após cada parto, são bastante abundantes. As pós-cesarianas não diferem das normais e se assemelham ao sangramento menstrual: primeiro são vermelhas, depois rosadas, marrons e finalmente incolores. Geralmente, porém, são mais curtos: por três ou quatro semanas (até 8 semanas após o parto natural). Se eles forem muito escassos ou não houver nenhum, consulte seu médico apenas por precaução. Isso pode significar que eles pararam e que você precisa de descongestionantes uterinos ou precisa abrir o canal cervical.

  • Cuidados com cicatrizes

Trate cuidadosamente a ferida no estômago. Geralmente cura rapidamente, mas para seu próprio conforto, tente não ofendê-lo. É melhor usar algodão, calcinhas grandes e soltas ou calcinhas especiais pós-parto descartáveis ​​(preço PLN 2-4 cada). Eles são arejados e altos o suficiente para que o elástico não machuque a ferida. De vez em quando, deixe a ferida respirar e desista completamente das roupas íntimas.

A cicatriz pode doer, puxar ou picar e depois coçaralgumas semanas. No entanto, os sintomas diminuirão gradualmente. Se você sentir dor ao tossir, espirrar ou rir, pressione o estômago com um travesseiro macio - isso deve ser um alívio. A ferida gradualmente desaparece de vermelho para rosa e, eventualmente, um pouco mais clara que a pele, quase invisível sob os pelos pubianos . No entanto, se você perceber que está ficando vermelho, inchado, mais doloroso, corrimento ou pus, consulte seu médico o mais rápido possível. Também quando há febre no puerpério. É provável que seja necessário tratamento com antibióticos.

Se o médico que o operou usou suturas comuns para costurar a pele (no "meio", são usadas suturas modernas e absorvíveis), elas serão removidas na sala de tratamento após 6-8 dias. Removê-los não dói, leva alguns segundos e não há problemas posteriores relacionados ao fato de, por exemplo, você não tolerar o tipo de costura ou haver problemas em dissolvê-lo. Depois de um mês, a ferida não deve ser um grande problema para você, embora algumas mamães muito sensíveis sintam que a área ao redor da cicatriz fica ligeiramente dormente mesmo depois de alguns meses.

Na superfície da ferida, às vezes se formam nódulos inofensivos, mas desagradáveis, chamados queloides. Se eles incomodam você (mas é improvável que você os perceba mesmo sob o biquíni mais pequeno), você pode conversar com seu cirurgião sobre como se livrar deles. As pomadas suavizantes evitam a formação de tais lesões. Você pode usá-los assim que as crostas saírem da ferida.

  • Retorno ao sexo

Como sua vagina não sofreu nenhum dano durante o parto, você poderá ter relações sexuais mais cedo do que após o parto vaginal. Você também pode sentir mais prazer porque os músculos não foram esticados e não há muita folga na vagina. Você pode fazer sexo tão cedo quanto 6 semanas após o parto (alguns médicos sugerem que uma continência de 4 semanas é suficiente). No entanto, a enormidade das responsabilidades com o filho e as alterações hormonais às vezes tiram o apetite por travessuras. Mas eventualmente passa.

Geralmente seis meses após o procedimento, tanto externa quanto internamente, quase não há vestígios dele. O útero e o abdômen estarão totalmente curados e você estará de volta em boa forma. Talvez seja hora de pensar no próximo filho? Um ano após o procedimento, a próxima gravidez é a mais segura possível.

  • Retorno ao sexo

Como sua vagina não sofreu nenhum dano durante o parto, você poderá ter relações sexuais mais cedo do que após o parto vaginal. Você também pode sentir mais prazer porque os músculos não foram esticados e não há muita folga na vagina. Você pode fazer sexo tão cedo quanto 6 semanas após o parto (alguns médicos sugerem que4 semanas de abstinência são suficientes). No entanto, a enormidade das responsabilidades com o filho e as alterações hormonais às vezes tiram o apetite por travessuras. Mas eventualmente passa.

Geralmente seis meses após o procedimento, tanto externa quanto internamente, quase não há vestígios dele. O útero e o abdômen estarão totalmente curados e você estará de volta em boa forma. Talvez seja hora de pensar no próximo filho? Um ano após o procedimento, a próxima gravidez é a mais segura possível.

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