- Indicações para Extração Manual do Rolamento
- Técnica para realizar a extração manual do mancal
- Parto da placenta durante a cesariana
A extração manual da placenta envolve colocar a mão do obstetra na cavidade uterina e separar a placenta da cavidade uterina. Dificuldade em extrair a placenta pode indicar uma patologia rara - placenta adnate. Devido à grande traumatização dos tecidos, o procedimento é realizado sob anestesia.
Remoção Manual da Placentaé um termo que descreve a cirurgia obstétrica para remover a placenta da cavidade uterina após o parto. Este conceito é dedicado aos partos fisiológicos, quando o nascimento espontâneo da placenta não ocorre após o nascimento do bebê. Devido à traumatização dos tecidos, o procedimento é realizado sob anestesia. A extração manual da placenta é realizada em caso de terceiro estágio prolongado do trabalho de parto e também em casos de sangramento vaginal intenso.
Indicações para Extração Manual do Rolamento
As indicações para a extração manual da placenta são as seguintes situações clínicas:
- hemorragia imediatamente após o parto, sem o processo concomitante de nascimento da placenta. Este é um sinal de separação parcial da placenta da cavidade uterina, então ainda há um fragmento da placenta que não se separa apesar de empurrar
- hemorragia após o nascimento de uma placenta incompleta. A f alta de completude é avaliada com base na determinação da ausência de fragmentos placentários durante a inspeção visual por um médico.
As situações clínicas acima resultam principalmente de contrações anormais do músculo uterino. O próprio mecanismo de contração realizado pelos músculos do útero sela os minúsculos vasos sanguíneos, o que, por sua vez, interrompe o sangramento excessivo. Portanto, o mecanismo de contração prejudicado leva à contração incompleta do músculo uterino, o que prejudica o processo de nascimento da placenta e aumenta relativamente a perda de sangue.
Técnica para realizar a extração manual do mancal
A extração manual da placenta é um dos procedimentos obstétricos mais difíceis. O médico que realiza o procedimento coloca uma mão acima do fundo do útero, pressionando suavemente a parede abdominal. A outra mão atravessa a vagina para a cavidade uterina. Em seguida, o médico deve localizar o cordão umbilical e a borda da placenta. Na etapa seguinte, ele desliza os dedos entre a placenta e a parede uterina, tentando separar delicadamente as estruturas fundidas. Depois de descolar todos elesa placenta sai pela vagina. Após a retirada da placenta, o médico deve verificar se a placenta completa foi retirada e se nenhum fragmento permanece na cavidade uterina.
A extração manual da placenta é uma prevenção de complicações pós-parto graves. Em primeiro lugar, reduz a intensidade do sangramento e também evita que pedaços de tecido sejam deixados dentro da cavidade uterina. Se a hemorragia pós-parto não foi efetivamente controlada pelo procedimento realizado, recomenda-se apoiar a contração do músculo uterino não apenas pela administração de medicamentos apropriados, mas também por massagem externa suave do músculo uterino.
Parto da placenta durante a cesariana
O termo remoção manual da placenta é dedicado principalmente aos partos fisiológicos, mas durante o parto cesáreo também tratamos do parto da placenta. Em seguida, o transporte da placenta ocorre em dois mecanismos - espontaneamente ou com a ajuda de um obstetra, por extração manual da placenta.
Ress alta-se que, enquanto no caso de trabalho de parto fisiológico, a extração manual da placenta reduz o sangramento e acelera o parto, não existem tais observações em relação à cesariana. Consequentemente, o risco de infecção intrauterina é comparável.