A alergia alimentar geralmente afeta bebês e crianças, mas alguns adultos também a apresentam. Dois tipos em particular são comuns: alergia ao leite e alergia ao glúten. No entanto, a lista de alérgenos alimentares é muito maior. Quais alimentos causam mais alergias, quais são os sintomas de uma alergia alimentar e como ela é tratada?

Conteúdo:

  1. Alergia alimentar: causas
  2. Alergia alimentar: os alérgenos alimentares mais comuns
  3. Alergia alimentar: sintomas
  4. Alergia alimentar: diagnóstico
  5. Alergia alimentar: tratamento

Alergia alimentar , ou seja, alergia a substâncias contidas em alimentos, é um problema crescente: dados disponíveis da OMS (Organização Mundial da Saúde) mostram que a alergia alimentar em todo o mundo pode tanto quanto 8 por cento. lactentes e crianças até 3 anos de idade, bem como 1-2 por cento. adultos.

Embora os dados oficiais sobre os países da União Européia digam que cerca de 7 milhões de pessoas têm alergia alimentar confirmada, pesquisas mostram que até um quinto dos entrevistados apresenta sintomas de alergia alimentar. Os primeiros sintomas de alergia alimentar podem aparecer alguns dias após o nascimento e alguns anos depois - mas é praticamente impossível que uma alergia alimentar apareça pela primeira vez na idade adulta.

Alergia alimentar: causas

A alergia alimentar é causada por uma resposta anormal do sistema imunológico a um alérgeno encontrado nos alimentos. O primeiro contato com o alérgeno ainda não causa nenhum sintoma, mas então o sistema imunológico, tentando combater o “inimigo”, começa a produzir substâncias que - com o próximo e cada contato subsequente com o alérgeno, possibilitarão uma reação defensiva.

São essas substâncias - dependendo do tipo de alérgeno, ou seja, anticorpos IgE ou linfócitos T - estimulam a secreção de histamina e aumentam as reações pró-inflamatórias, em uma palavra: são responsáveis ​​por reações alérgicas incômodas.

Alergia alimentar: os alérgenos alimentares mais comuns

Qual é a alergia mais comum? Estudos epidemiológicos mostram que as crianças são mais frequentemente alérgicas às proteínas do leite de vaca, clara de ovo e frutas cítricas - os sintomas de alergia podem aparecer em crianças amamentadas e alimentadas artificialmente, bem como na fase de expansão da dieta.

Especialistasenfatizam que as proteínas do leite de vaca são na verdade misturas de muitas proteínas, e algumas delas também são encontradas em outros alimentos, como carnes (especialmente carne bovina), bem como em produtos lácteos de outros animais, como ovelhas e cabras. , alérgicos também podem apresentar sintomas de alergia ao leite.

Os adultos são mais frequentemente alérgicos a peixes e frutos do mar, bem como cereais, frutas cítricas, soja, tomate e aipo.

Os alérgenos alimentares mais comuns são:

  • farinha de trigo
  • tomates
  • leite
  • amendoim
  • cenoura
  • feijão
  • aipo
  • ervilha
  • soja
  • lentilhas
  • avelãs
  • cocos
  • pêssegos
  • amêndoas
  • fermento em pó
  • corantes azo, incl. E102, E104, E110, E122, E124, E129
  • clara de ovo
  • peixe (especialmente bacalhau, onde o alérgeno não é apenas a carne de peixe, mas também o vapor que paira sobre ele durante o cozimento, mas também atum, arenque, enguia)
  • proteínas de cereais
  • carne
  • crustáceos
  • manga
  • pêssegos
  • morangos

Alergia alimentar: sintomas

Alergia alimentarnem sempre apresenta os mesmos sintomas. Muitas vezes, o mesmo alérgeno pode causar sintomas diferentes em uma criança e em um adulto. Tanto a localização das lesões quanto seu tipo dependem tanto da idade da pessoa alérgica quanto do alérgeno que causa o problema.

  • Sintomas de alergia alimentar em bebês e criançasOs sintomas mais comuns de alergia alimentar em crianças incluem: derramamento de alimentos (no caso de bebês) e vômitos, constipação ou diarreia , sangue nas fezes , refluxo gastroesofágico. Em bebês, um sintoma característico de alergia alimentar também é a cólica intestinal - um sinal de que o sistema digestivo não tolera certos ingredientes e os gases presentes no intestino esticam excessivamente suas paredes, o que resulta em dor intensa. Um sintoma de alergia alimentar também pode ser diarreia fermentativa com gases excessivos e cólica intestinal associada à intolerância secundária à lactose. Problemas com o sistema respiratório também são comuns: rinite e conjuntivite, tosse, rouquidão, além de broncoespasmo e sibilos laríngeos, que é um som sibilante característico que acompanha o edema laríngeo e é especialmente perigoso em bebês e crianças pequenas. Também há reações cutâneas: na maioria das vezes é pele seca, áspera, eritema e erupção cutânea alérgica. Finalmente, um sintoma de alergia alimentar em crianças pode ser f alta de apetite e relutância em comer refeições que contenham o alérgeno.anemia, distúrbios do sono, irritabilidade, déficit de atenção e hiperatividade e até distúrbios do desenvolvimento relacionados à deficiência de nutrientes a longo prazo.
  • Sintomas de alergia alimentar em adultosA alergia alimentar em adultos manifesta-se com toda uma gama de sintomas simultaneamente. Então talvez na pele tanto inchaço quanto urticária, dentro do sistema respiratório - rinite e asma, por parte do sistema nervoso central, entre outros, enxaqueca, bem como sintomas do sistema cardiovascular. Os sintomas mais comuns de alergias em adultos são: estomatite alérgica, estomatite aftosa recorrente, refluxo esofágico (muitas vezes coexistindo com asma), reação alérgica aguda da mucosa gástrica (dor epigástrica e vômito imediatamente após a ingestão de alimentos), reação alérgica crônica no estômago e duodeno (crônica sintomas dispépticos), distúrbios intestinais agudos e crônicos, diarréia, rinite alérgica, catarro do ouvido médio, laringite, asma, alterações cutâneas (eritema, pápulas de edema, pápulas), dermatite atópica, angioedema, choque anafilático. Uma alergia em adultos também pode causar outros sintomas difíceis de associar: enxaquecas, síndrome da fadiga crônica, distúrbios do sono, inchaço das mãos, pés e articulações.
Choque anafilático

Este é o sintoma mais forte e grave de uma reação alérgica, que ocorre em segundos ou minutos após o contato com um alérgeno. Em crianças, pode ser causada principalmente por nozes, frutos do mar, ovos, frutas cítricas e aditivos alimentares. Os sintomas de choque incluem coceira na pele e urticária, além de tosse, mal-estar, vômito, náusea e os sintomas respiratórios e cardiovasculares mais perigosos: inchaço do trato respiratório e da face, queda da pressão arterial.

Alergia alimentar: diagnóstico

O diagnóstico de alergia alimentar não é fácil. Normalmente, sua primeira etapa é uma entrevista médica detalhada, que pode ajudar o médico a avaliar se há uma predisposição genética para alergias na família (porque então o risco de que o paciente possa herdá-la é de várias dezenas). O que fazer a seguir depende da gravidade dos sintomas e da idade do paciente.

  • Diagnóstico de alergia alimentar em lactentesO teste de eliminação e provocação (o chamado teste de provocação aberto ou - após o nome do inventor - o teste de Goldman) é geralmente usado em as crianças mais novas. da dieta do alimento suspeito (por exemplo, leite) por pelo menos duas, de preferência quatro semanas. A duração do teste depende da forma da alergia, por exemplo, emno caso de manifestações cutâneas, a eliminação deve demorar quatro semanas. Se os sintomas desaparecerem durante esse período, e após a reintrodução do alimento na dieta, eles retornarem e forem os mesmos de antes, podemos falar de sucesso, ou seja, identificação do alérgeno.
  • Diagnóstico de alergia alimentar em crianças.Outros exames são realizados em crianças maiores: dependendo das indicações, pode ser a determinação de IgE específica contra alérgenos no sangue ( Mecanismos dependentes de IgE estão envolvidos em aproximadamente 50% dos casos de alergia alimentar), testes cutâneos e de contato, ou um desafio alimentar duplo-cego controlado por placebo (DBPCFC), em que nem os pais nem o avaliador sabem qual alérgeno foi identificado .usado para isso. Tais testes são mais frequentemente realizados em hospitais devido à possibilidade de uma reação anafilática. Os testes de alergia ao sangue são realizados apenas em bebês com mais de 6 meses de idade (em crianças menores, o nível de anticorpos ainda pode ser muito baixo), e os testes de contato e de contato geralmente são realizados em crianças com mais de 4 anos de idade.
  • Diagnóstico de alergia alimentar em adultos.Alergia alimentar em adultos é difícil de diagnosticar, não existe um único método de diagnóstico para identificar o alérgeno correto, então normalmente você precisa fazer várias alergias testes. O primeiro tipo são testes com cerca de uma dúzia de alérgenos alimentares mais alergênicos, independentemente do tipo de sintomas manifestados. Outro teste é a determinação de IgE específica no soro sanguíneo - sua detecção é uma prova indiscutível da existência de uma alergia. Em caso de dúvida, o médico também pode solicitar testes de provocação alimentar, que consistem em administrar quantidades gradualmente crescentes do alérgeno alimentar - até que os sintomas clínicos apareçam

Vale saber que mesmo testes negativos e resultados de testes não excluem alergias alimentares, pois epítopos, ou seja, fragmentos de antígenos, contidos em moléculas de proteínas, que não podem ser detectados por testes, como mecanismos de IgE e independentes.

Alergia alimentar: tratamento

A dieta de eliminação, ou seja, uma dieta que retira completamente o alérgeno do cardápio, é a única terapia eficaz na alergia alimentar. Durante sua duração, você não pode comer nada que contenha um alérgeno. Embora uma dieta de eliminação ajude a eliminar sintomas incômodos, quando mal balanceada, pode resultar em deficiências de vitaminas e minerais, principalmente cálcio, necessários para o bom desenvolvimento.

Portanto, alimentos que causam sintomas alérgicos, como leite, devem ser substituídosnutricionalmente equivalente que é bem tolerado. A dieta de eliminação nem sempre é a mesma. A maneira como é conduzida depende da idade e, no caso das crianças, do método de alimentação. No caso de bebês amamentados exclusivamente, o alérgeno deve ser retirado da dieta pela mãe que amamenta.

No caso de lactentes alimentados artificialmente e alérgicos às proteínas do leite de vaca, a fórmula é substituída por hidrolisados ​​com alto grau de hidrólise e, se isso não for suficiente, a criança utiliza o chamado dieta elementar baseada em uma mistura de aminoácidos.

Os especialistas recomendam que a dieta de eliminação deva durar pelo menos 6-8 meses, mas às vezes o tempo da dieta de eliminação é significativamente prolongado. Após o tempo especificado pelo médico, deve ser realizado um teste de provocação para avaliar se o bebê já está tolerando a comida. No caso das crianças, quase 80 por cento. crianças com alergia alimentar, essa tolerância aparece antes dos 5 anos.

No entanto, muito depende se a criança é alérgica a um alérgeno, ou se estamos lidando com o chamado alergia multialimentar, pois neste caso a tolerância a outros alérgenos não ocorre simultaneamente.

Em alguns casos, por exemplo, no caso de uma alergia grave a substâncias presentes em muitos produtos alimentares, cuja eliminação é inconveniente ou mesmo impossível, são também utilizados métodos de dessensibilização, incluindo a imunoterapia oral que consiste na administração - a um tempo estritamente definido - produtos contendo alérgenos. Inicialmente, suas quantidades são rastreáveis, mas aumentam durante o curso da terapia.

Uma vez que seus sintomas de alergia alimentar tenham diminuído, você pode comer qualquer coisa se o seu médico concordar. No entanto, isso não significa que os sintomas de alergia não retornarão: há sempre o risco de que, em alguns casos, por exemplo, durante uma infecção, a alergia alimentar reapareça. É por isso que vale a pena visitar um alergista uma vez por ano, que solicitará novos exames, se necessário, e terá medicamentos para reduzir os sintomas de alergia no armário de remédios de casa, por exemplo, anti-histamínicos, medicamentos para reduzir os sintomas de alergia na pele e até uma ampola de adrenalina, se o médico julgar apropriado. necessário.

Categoria:

Alergias