A infecção no sangue (bacteremia) nem sempre é uma ameaça à saúde e à vida - o corpo geralmente lida com as bactérias de forma natural. No entanto, em certas situações, a bacteremia pode levar ao desenvolvimento de sepse (sepse), que pode ser fatal. Quais são as causas e sintomas da bacteremia (envenenamento do sangue)? Quando a sepse se desenvolve e como ela é diferente? Qual é o tratamento?

Bacteremiaécontaminação sanguíneacom bactérias que ocorre sem a reação geral do organismo à infecção ou processo inflamatório em curso. A bacteremia geralmente não representa uma ameaça à saúde e à vida, pois o corpo lida naturalmente com micróbios.

Portanto, a bacteremia geralmente dura pouco tempo, resolve-se espontaneamente e, além disso, não causa consequências para a saúde. No entanto, sob certas condições, a intoxicação do sangue pode evoluir parasepse , que pode ser fatal.

Existem vários tipos de bacteremia: transitória, periódica (recorrente) e contínua. No primeiro caso, as bactérias estão presentes no sangue por um curto período de tempo (5-15 minutos). A bacteremia periódica ocorre quando o corpo tem focos infecciosos dos quais bactérias são liberadas na corrente sanguínea de tempos em tempos.

Este tipo de bacteremia dura muito mais do que o envenenamento transitório do sangue. Por sua vez, a bacteremia contínua pode ocorrer no corpo por várias horas ou até dias.

Bacteremia (envenenamento do sangue) - causa

O início da bacteremia transitória geralmente ocorre na mucosa nasofaríngea, trato digestivo, aparelho geniturinário ou pele - ou seja, locais que são fisiologicamente habitados por bactérias.

Os micróbios podem entrar no sangue, por exemplo, durante a escovação dos dentes, procedimentos dentários (por exemplo, raspagem, extração de dentes), broncoscopia, cirurgia ou ferimentos leves.

No caso de bacteremia periódica, os focos inflamatórios podem ser, por exemplo, abscessos, infecções dos sistemas respiratório, digestivo, urinário, articulações ou tecido conjuntivo.

A bacteremia contínua é mais frequentemente o resultado da introdução de corpos estranhos infectados no corpo, por exemplo, um cateter venoso infectado, uma endoprótese vascular ou uma válvula cardíaca artificial. Adicionalmentetipo de bacteremia também pode ocorrer no caso de transplantes vasculares, aneurismas, tromboflebite ou endocardite.

Também pode aparecer no curso de doenças como febre tifóide, brucelose, listeriose e doença de Lyme.

Bacteremia (envenenamento do sangue) - fatores de risco

Recém-nascidos com baixo peso ao nascer, idosos e aqueles com sistema imunológico debilitado, como aqueles que sofrem de imunodeficiências congênitas, submetidos à quimioterapia ou após o transplante, são particularmente vulneráveis ​​à bacteremia.

Pacientes que foram submetidos a cirurgias de grande porte ou têm uma doença subjacente grave também estão em risco. A probabilidade de bacteremia também é aumentada por queimaduras extensas, lesões graves (que geralmente ocorrem durante acidentes de trânsito), cateterismo ou nutrição enteral.

Importante

Bactérias e sepse

No caso de bacteremia e sepse, as bactérias estão presentes no sangue, embora a sepse também possa ser causada por outros microrganismos, como vírus ou fungos. No caso da bacteremia, no entanto, o corpo não reage violentamente - geralmente lida com as bactérias de forma natural, assintomática.

No entanto, se o sistema imunológico estiver enfraquecido e a bactéria se tornar bastante virulenta e romper a barreira criada pelo sistema imunológico, pode se desenvolver sepse, durante a qual o corpo reage sistemicamente ao sangue microbiano presentes no sangue e suas toxinas.

Portanto, bacteremia não é sepse. A bacteremia sempre precede a sepse, mas nem sempre a sepse.

Bacteremia (infecção da corrente sanguínea) - sintomas

A bacteremia transitória é geralmente assintomática e não tem consequências para a saúde. A bacteremia periódica pode estar associada a febre repentina e calafrios.

No curso da bacteremia persistente, uma quantidade significativa de bactérias é introduzida no sangue (juntamente com a liberação de toxinas bacterianas), o desenvolvimento dereação inflamatória sistêmica(SIRS ) ocorre.

Então há febre (mas não superior a 38 graus C), freqüência cardíaca>90 / min., Número de respirações>20 / min. A coexistência de bacteremia com sintomas de SIRS é reconhecida como sepse.

Se a bacteremia é sintomática, a febre costuma ser a primeira, mas nem todas as pessoas a apresentam. Isto é especialmente verdadeiro para os idosos, nos quais a febre pode não se desenvolver ou a temperatura corporal pode subir apenas ligeiramente.

Neste caso, os sintomas de envenenamento do sangue podem ser uma perturbação da consciência ou uma sensação de confusão.

Bacteremia (infecção da corrente sanguínea) - diagnóstico

A hemocultura é realizada se houver suspeita de bacteremia. O teste permite determinar qual bactéria é responsável pela infecção e determinar sua sensibilidade ao medicamento, e assim - permite que você responda à pergunta sobre qual antibiótico deve ser usado.

Bacteremia (envenenamento do sangue) - tratamento

No caso de bacteremia, o paciente recebe antibióticos apropriados.

Categoria:

Doenças infecciosas