A sepse pneumocócica é uma infecção invasiva grave com bactérias pneumocócicas, também conhecida como doença pneumocócica. Pacientes com imunidade reduzida, especialmente crianças pequenas e idosos, correm maior risco de desenvolver sepse pneumocócica.

A sepse pneumocócica é uma das formas mais graves de infecção pneumocócica invasiva. É causada pela penetração de bactérias pneumocócicas (difteria) no sangue e, portanto, nos órgãos mais importantes do nosso corpo. A vacinação contra pneumococos pode prevenir o desenvolvimento da sepse - desde 2022, eles estão incluídos nas vacinações obrigatórias para crianças e reembolsados ​​pelo Ministério da Saúde. As crianças podem ser vacinadas com a vacina 10-valente (reembolsada) ou com a vacina 13-valente, que os pais podem comprar por conta própria.

Conteúdo:

    1. Sepse pneumocócica - quanto tempo dura?
    2. Sepse pneumocócica - fonte de infecção
    3. Sepse pneumocócica e outras infecções
    4. Sepse pneumocócica. Os principais sintomas da sepse
    5. Sepse pneumocócica - diagnóstico
    6. Sepse pneumocócica - prognóstico e tratamento
    7. Sepse pneumocócica - complicações

A sepse pneumocócica é uma reação inflamatória generalizada no organismo que pode levar à falência de múltiplos órgãos e, se não tratada, à morte do paciente.

Sepse pneumocócica - quanto tempo dura?

Os sintomas da sepse pneumocócica surgem repentinamente. Eles incluem, acima de tudo, febre alta, chegando a 40 graus Celsius, calafrios ou convulsões coexistentes. A pele do paciente fica pálida, a frequência cardíaca aumenta e a respiração torna-se superficial e rápida.

As crianças que desenvolvem sepse pneumocócica são sonolentas e não demonstram interesse em seus arredores. Eles não têm apetite e podem aparecer fezes mais soltas. A condição da criança se deteriora rapidamente e também pode incluir:

      • distúrbios de coagulação do sangue,
      • parando de urinar,
      • queda da pressão arterial,
      • mãos e pés frios,
      • perda de consciência.

Sepse pneumocócica - fonte de infecção

Pneumococos (Streptococcus pneumoniae) têmquase todos nós - ganhamos resistência às bactérias que carregamos, porque nosso corpo produz anticorpos contra elas. No entanto, também "nosso" pneumococo pode ser perigoso para nós - especialmente no período de exacerbação de uma doença crônica ou infecção grave. Para o meio ambiente, o "nosso" pneumococo também pode ser perigoso. Para nós, aqueles que são portadores de outras pessoas são perigosos.

Duas faixas etárias são mais suscetíveis a infecções pneumocócicas: crianças menores de 5 anos e pessoas acima de 65 anos; o primeiro é devido ao sistema imunológico imaturo e o segundo, ao sistema imunológico não totalmente funcional. Além disso, os idosos sofrem de doenças crônicas que podem resultar em um curso mais grave da infecção e dificultar o tratamento.

Pneumococos são transmitidos através do contato direto e do trajeto das gotículas. Basta alguém em nosso ambiente tossir ou espirrar e as bactérias entrarão em nosso trato respiratório.

O fato de se instalarem em nossas vias aéreas não causa sepse imediatamente. Eles geralmente causam infecções de mucosas (por exemplo, sinusite ou otite média) ou portadores assintomáticos que podem envolver vários tipos diferentes de bactérias sorológicas. Na maioria das vezes, a infecção se desenvolve como resultado da colonização por um novo tipo sorológico de pneumococo.

A sepse pneumocócica pode se desenvolver somente quando o pneumococo entra na corrente sanguínea. A infecção pneumocócica invasiva também pode se manifestar com meningite, osteíte ou artrite purulenta.

Quem está em maior risco de um ataque pneumocócico?

As infecções pneumocócicas representam a maior ameaça para:

  • crianças menores de 2 anos,
  • doentes crónicos independentemente da idade (incluindo doenças respiratórias e cardiovasculares, diabetes, doença hepática crónica),
  • pessoas com mais de 65 anos, mesmo que sejam saudáveis,
  • fumantes porque a fumaça do cigarro danifica o epitélio.

Sepse pneumocócica e outras infecções

Os pneumococos geralmente causam infecções não invasivas. Limitam-se ao sistema respiratório. Eles podem causar a inflamação do ouvido médio, seios nasais ou pulmões já mencionados. Esta última doença afeta especialmente os adultos. Os pneumococos são a principal causa de pneumonia bacteriana, cujo tratamento nem sempre é bem sucedido - cerca de 6%. Pessoas morrem. A mortalidade em pessoas com mais de 65 anos aumenta para 10-20%, e no caso de bacteremia, ou seja, a presença de bactérias no sangue - até 60%, e aumenta com a idade.

Felizmente, as infecções invasivas são muito menos comuns, maseles representam uma ameaça direta à vida. Estas são conhecidas como doença pneumocócica invasiva (DPI), mais comumente como pneumonia bacterêmica,sepse,e meningite. IChP também pode desenvolver, entre outros como artrite, endocardite ou peritônio. Nesse tipo de infecção, os pneumococos passam pelas mucosas.

Entram em fluidos corporais estéreis (por exemplo, sangue, líquido cefalorraquidiano) e tecidos e podem desencadear uma reação sistêmica à infecção. Pode levar à falência de múltiplos órgãos, incl. distúrbios respiratórios e circulatórios e, consequentemente, óbito. A doença pneumocócica invasiva é o maior risco para crianças menores de 2 anos de idade. Também é muito perigoso para crianças de 2 a 5 anos e pessoas com mais de 65 anos.

É bom saber: A contaminação do sangue (bacteremia) não é sepse. Causas, sintomas e tratamento da bacteremia

Vale a pena saber

Meningococo e rotavírus também são perigosos

Meningococos e rotavírus também são perigosos para a saúde das crianças. Meningococos são as bactérias que causam doença meningocócica invasiva com sepse ou meningite. Dos 5 tipos de meningococos que causam doenças no mundo, os meningococos sorogrupos B e C dominam na Polônia e na Europa, causando a maioria, porque mais de 90 por cento. Doença. A doença meningocócica invasiva é uma ameaça particular para as crianças mais novas - 77% dos casos de DPI em crianças menores de 1 ano são causados ​​pelo sorogrupo B. Os meningococos vivem nas secreções da nasofaringe. Estima-se que cerca de 5-10 por cento. pessoas saudáveis ​​são, sem saber, seus portadores. Para que ocorra a infecção meningocócica, deve-se fazer contato com a saliva do doente.

Rotavírus também são patógenos muito perigosos que causam diarreia aguda e aquosa (administrada várias vezes ao dia), febre alta (até 40 graus C) e infecções do trato respiratório superior.

Sepse pneumocócica. Os principais sintomas da sepse

  • febre alta (você não pode matá-lo com medicamentos antipiréticos) ou pelo contrário - temperatura corporal muito baixa,
  • diarreia,
  • vômito,
  • frequência cardíaca severamente aumentada (acima de 90/minuto em adultos),
  • dor nos membros,
  • petéquias (- nem sempre são vermelho escuro, mas não desbotam sob pressão),
  • frequência respiratória acima de 20/minuto (o valor dado é para adultos, em crianças é uma frequência respiratória natural).

Um importante indicador de boa circulação periférica é o tempo de recuperação capilar, ou seja, o tempo após o qual o tecido pálido e prensado retornarosa. Este é um sintoma muito simples e mais fácil de testar na pele do esterno.

Outros sintomas que sugerem sepse em bebês e crianças pequenas incluem: oligúria, irritabilidade, sonolência excessiva, dificuldades respiratórias (apnéia), erupção cutânea, descoloração da pele (amarelecimento da pele, cianose, palidez) e diminuição do tônus ​​​​muscular.

Sepse pneumocócica - diagnóstico

O teste para confirmar a sepse é cultivar bactérias a partir de uma hemocultura, mas o teste geralmente leva até 3 dias.

Um paciente com sepse geralmente apresenta parâmetros inflamatórios significativamente elevados (VHS, PCR, leucocitose, concentração de procalcitonina), diminuição da contagem de plaquetas e comprometimento da função cardíaca e renal. O diagnóstico inicial de sepse, no entanto, é mais frequentemente baseado na experiência de um médico.

Sepse pneumocócica - prognóstico e tratamento

A sepse pneumocócica não é tão rápida quanto a sepse meningocócica e tem menor taxa de mortalidade, mas é mais comum e responsável por mais mortes no total do que as infecções meningocócicas invasivas.

Segundo dados oficiais, cerca de 1.000 pessoas morrem todos os anos na Polônia devido à sepse.

O tratamento da sepse é baseado na administração mais rápida possível de antibióticos, administração de fluidos intravenosos e suporte de vida. É possível curar a sepse completamente, mas lembre-se de que as complicações de um histórico de sepse podem ser permanentes.

Sepse pneumocócica - complicações

As complicações após a sepse incluem: alterações necróticas em partes periféricas do corpo e defeitos da pele. Com hipóxia cerebral, coexistência de meningite ou abscessos cerebrais após a sepse, complicações neurológicas podem permanecer, como crises epilépticas, perda auditiva, paralisia do movimento dos membros ou vários distúrbios da atividade nervosa superior (por exemplo, comprometimento da memória ou distúrbios emocionais).