Palpitações é uma sensação desagradável e subjetiva de um batimento cardíaco palpável e alterado, na maioria das vezes descrito pelos pacientes como uma sensação de batimentos cardíacos acelerados, aumentados ou irregulares. É um sintoma que é uma das doenças e motivos mais comuns para visitar um médico de família.

Palpitações: causas

As principais causas de palpitações cardíacas são:

A) doenças cardíacas, mais precisamente distúrbios de seu ritmo ou condução de impulsos elétricos, bem como doenças orgânicas do músculo cardíaco:

  • fibrilação atrial
  • flutter atrial
  • estimulações adicionais frequentes de origem supraventricular ou ventricular
  • taquicardia ventricular
  • taquicardia supraventricular
  • cardiopatia isquêmica
  • insuficiência cardíaca
  • pericardite
  • cardiomiopatias
  • cardiopatia congênita

B) transtornos mentais, que incluem principalmente ataques de pânico e ataques de pânico, mas palpitações também são relatadas por pacientes que sofrem de neurose, depressão e distúrbios hipocondríacos

C) estimulantes e medicamentos muitas vezes causam uma sensação de palpitações. Substâncias psicoativas como álcool, nicotina ou cafeína são responsáveis ​​em grande parte por sua ocorrência, mas não podemos nos esquecer dos psicoestimulantes como cocaína ou anfetamina, e drogas populares, incluindo adrenalina, teofilina, betabloqueadores ou beta2-miméticos

D) distúrbios metabólicos e hormonais no curso dos quais a sensação de palpitações é frequentemente relatada são hipertireoidismo, feocromocitoma, menopausa, hipoglicemia e distúrbios eletrolíticos

E) anemia

F) febre

G) gravidez

H) enxaqueca

Palpitaçõespodem ocorrer tanto em pessoas saudáveis ​​quanto ser o primeiro sintoma de cardiopatia orgânica. Vale a pena notar, no entanto, que este sintoma subjetivo, infelizmente, não se correlaciona bem com as arritmias reais e distúrbios da frequência cardíaca.

Fisiologicamente, as pessoas saudáveis ​​não sentem o ritmo cardíaco quando estão em repouso. Eles podem experimentar uma sensação transitória de ação irregular e acelerada ou um forte batimento cardíaco duranteexercício, sob a influência de fortes emoções ou situações estressantes, e também ser um efeito colateral de medicamentos.

Não há arritmias cardíacas na maioria das palpitações relatadas.

Mecanismo das palpitações

As palpitações ocorrem mais frequentemente devido a um distúrbio na formação de um estímulo no nó sinoatrial do coração, ou seja, um impulso elétrico causando contração do músculo cardíaco ou sua condução anormal no sistema condutor de estímulos do coração.

Palpitações: Divisão Clínica

A sensação de palpitações é dividida de acordo com o momento de seu início em palpitações paroxísticas, que são caracterizadas por um início súbito e término abrupto, e palpitações não paroxísticas, que aumentam lentamente, gradualmente e desaparecem gradualmente. Há também uma divisão das palpitações devido ao ritmo dos batimentos cardíacos - palpitações regulares e irregulares.

Sintomas de palpitações cardíacas

Os sintomas associados às palpitações que são frequentemente relatados pelos pacientes aos seus médicos incluem fadiga, respiração rápida, tontura e aumento da sudorese. Os pacientes podem sentir f alta de ar e ter problemas de equilíbrio, e até se sentirem fracos ou desmaiados. Algumas pessoas relatam desconforto no peito.

Palpitações: diagnóstico

Palpitações é uma sensação subjetiva relatada pelo paciente. Pode ser sentida tanto quando a frequência cardíaca está realmente mais rápida, mais intensa e irregular, quanto quando não há mudança objetiva no ritmo cardíaco.

Por isso é tão importante fazer uma entrevista cuidadosa e realizar exames laboratoriais para determinar o agente causador das palpitações.

Fique atento aos resultados de exames de sangue especializados, como ionograma (avaliação dos níveis de sódio, potássio, cálcio e magnésio no sangue periférico) e os níveis de hormônio estimulante da tireoide (TSH) e hormônios tireoidianos (tiroxina, triiodotironina).

Para diagnósticos adicionais, são utilizados eletrocardiograma de repouso (ECG), Holter (que consiste em muitas horas de registro de ECG em pacientes com atividade diária normal) e ecocardiograma (ou seja, exame de ultrassom do coração).

Vale ress altar, no entanto, que muitas vezes a sensação de palpitações no coração é psicológica e é impossível estabelecer a causa das doenças relatadas.

Palpitações: diagnóstico

A decisão de iniciar o tratamento é tomada pelo médico com base em entrevista, exame físico do paciente etambém os resultados de exames laboratoriais e ecocardiográficos.

Muitas vezes, para estabelecer o diagnóstico e utilizar a terapia, é necessário consultar um psiquiatra ou cardiologista especialista que avaliará possíveis indicações de farmacoterapia.

Quando a palpitação é o único sintoma da doença apresentado pelo paciente, e os exames não mostram nenhum desvio da norma, os médicos muitas vezes desistem do uso de medicamentos especializados e recomendam um estilo de vida econômico, evitando estresse excessivo, bebendo forte café, chá ou álcool , realizando exercícios de relaxamento e terapia com psicólogo.

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