Testes de tireoide, os básicos, devem ser feitos regularmente. Se você tiver sintomas que possam indicar doença da tireoide, consulte um endocrinologista. Para verificar se a tireoide está funcionando corretamente, às vezes é necessário realizar muitos exames especializados - exames de sangue, cintilografia, ultrassonografia da glândula tireoide e outros.

Testes de tireóidepodem ajudar a esclarecer muitas de suas doenças. Por quê? Porque a tireoide, e mais precisamente os hormônios da glândula tireoide, afetam o metabolismo, os processos de crescimento e, no feto e no recém-nascido, determinam o desenvolvimento adequado do sistema nervoso, incluindo o sistema nervoso central, ou seja, o cérebro. As doenças da glândula tireóide podem resultar de distúrbios hipofisários ou hipotalâmicos, ou de um mau funcionamento da própria glândula. Estes últimos são os mais numerosos. A glândula tireóide pode produzir muito pouco ou muito hormônios, o que pode ter consequências muito graves para o nosso bem-estar. Quais sintomas indicam a necessidade de exames de tireoide?

  • Hipertireoidismo , quando a glândula tireoide trabalha muito intensamente, manifesta-se por nervosismo excessivo, pele constantemente molhada, perda de peso, batimentos cardíacos acelerados, às vezes perturbado seu ritmo. Você pode ter dificuldade de concentração, insônia, diarréia recorrente, aumento da temperatura corporal e tremores e fraqueza muscular.
  • HipotireoidismoQuando a tireoide produz poucos hormônios, os primeiros sintomas não são muito característicos: distúrbios de concentração, perda auditiva, lentidão, esquecimento. O hipotireoidismo desenvolvido se manifesta pela perda de cabelo, cílios, sobrancelhas, o rosto fica corado, pálido. O paciente ganha peso, tem distúrbios metabólicos, muitas vezes anemia ou rins com mau funcionamento.

Testes de tireoide: exames de sangue

  • Designação TSH, T3 e T4

TSH é um teste de amostra de sangue para tireotropina, um hormônio na glândula pituitária. O teste é muito sensível e revela até disfunção tireoidiana assintomática. Com hiperfunção da glândula, o nível de TSH é baixo, com hipotireoidismo - alto. Os hormônios livres também são medidos a partir do soro sanguíneo, ou seja, T3 (triiodotironina - produzida pela glândula tireoide é uma forma ativa dos hormônios tireoidianos, um hormônio que estimula o metabolismo) e T4 (tiroxina produzida pela glândula tireoide). Você não precisa fazer um trabalho especialpreparar. Você não precisa estar com o estômago vazio, mas não deve tomar comprimidos de tiroxina antes.

  • Anticorpos anti-tireoide peroxidase (aTPO, anti-TPO)

Anticorpos contra a tireoide peroxidase (aTPO, anti-TPO) são usados ​​no diagnóstico de doenças autoimunes da glândula tireoide. Esse teste também determina se um paciente pode receber medicamentos como amiodarona, interferon alfa e interleucina 2. Os anticorpos anti-TPO geralmente são testados ao mesmo tempo que o teste de tireoglobulina.

  • TRAb Anticorpos Antitireoidianos

Os anticorpos TRAb são anticorpos contra o receptor de TSH na glândula tireoide. Seus exames de sangue são realizados em caso de suspeita de doenças autoimunes da tireoide, principalmente a doença de Graves. Os anticorpos TRAb também são característicos de uma variante da doença de Hashimoto (AIT atrófica), na qual o bloqueio do receptor leva a uma glândula hipoativa. O teste de anticorpos TRAb também ajuda a distinguir a doença de Graves de hipertireoidismo iatrogênico ou outras condições de hipertireoidismo, como tireoidite subaguda ou pós-parto e bócio nodular hiperativo.

  • Anticorpos anti-tiroglobulina (aTG, anti-TG)

Anticorpos contra tireoglobulina (aTG, anti-TG) é um exame de sangue que é realizado no diagnóstico de doenças da tireoide, com aumento da glândula tireoide (bócio). Eles também são usados ​​para monitorar o tratamento do câncer de tireóide. Níveis elevados de anticorpos podem indicar doença de Hashimoto ou doença de Graves.

Cintilografia da tireoide

A cintilografia da tireoide é um exame durante o qual um isótopo radioativo é administrado em uma cápsula ou líquido. A glândula tireóide absorve. Se houver nódulos, o isótopo é absorvido de forma desigual. Todo o iodo vai pegar os nódulos quentes. Eles são a causa da hiperatividade. Os caroços frios não produzem hormônios, não absorvem iodo.

O médico observa a glândula por meio de um aparelho chamado câmara gama. No monitor, ele vê manchas coloridas que absorveram iodo radioativo e lugares que não o absorveram. Desta forma, é criado um mapa da glândula tireóide, ou cintilografia. O teste não pode ser feito por gestantes e lactantes.

ultrassonografia de tireoide

O ultrassom da tireoide examina a glândula tireoide com a sonda de ultrassom que desenha uma imagem de seu interior na tela do monitor. Você pode ver o tamanho da glândula e se há nódulos nela. Até 2mm de lesões podem ser detectadas, mas não é possível dizer se são benignas ou malignas. O médico está examinando tambémincluindo linfonodos na área do esterno e mandíbula.

O teste também permite avaliar a ecogenicidade da glândula tireóide. Se a glândula é saudável, é uniforme em todos os lobos. Quando um fragmento do retalho apresenta maior ecogenicidade, podem ser esperados nódulos e calcificações, se menor - nódulos, cistos ou vasos dilatados. Você não precisa se preparar para o exame.

Radiografia de tórax no diagnóstico de doenças da tireoide

Se o ultrassom mostrar aumento significativo da glândula tireoide, o endocrinologista pode solicitar uma radiografia de tórax para ver se a glândula está crescendo para dentro e formando um bócio retroesternal. Este teste também informa se o bócio comprime a traqueia e o esôfago.

Aspiração por agulha fina de biópsia de tireoide (BAC)

A biópsia de tireoide é na verdade uma PAAF, ou seja, uma biópsia de tireoide por aspiração com agulha fina sob orientação de ultrassom. Sob orientação do ultrassom, o médico perfura o nódulo com uma agulha fina e retira o tecido. Ele verifica sob um microscópio para células cancerosas na amostra. O procedimento não dói e não requer anestesia.

Iodo urinário

O iodo urinário é usado para diagnosticar o bócio. A urina é coletada durante a noite. Pela manhã, uma pequena parte pode ser analisada com informações sobre o quanto houve durante o dia. Uma concentração de iodo abaixo de 50 µg/L indica uma deficiência. O padrão é 100 µg/l.

Iodoxidade

A captação de iodo é um teste que pode dizer quanto iodo sua tireoide captura do ar e dos alimentos. Eles são realizados antes do tratamento planejado com iodo radioativo, pois no caso de baixa captação de iodo não teria efeito. O teste é simples e seguro. A cápsula de iodo é ingerida e depois de algumas horas o médico usa um contador especial ou câmera gama para medir a quantidade de iodo acumulada na glândula tireóide. Isso é feito novamente após um dia.

Testes de tireóide

Os exames de tireoide podem ser divididos em duas partes - exame do nível de hormônios produzidos pela glândula tireoide e exames de imagem, sendo o mais popular o ultrassom. Nossa especialista - endocrinologista Marta Kunkel, do Medicover Hospital, conta como são esses testes de tireóide e o que eles mostram.

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