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Os imunossupressores são drogas que diminuem a resistência do organismo (imunossupressão). O tratamento farmacológico imunossupressor é utilizado após o transplante para prevenir a rejeição do transplante, bem como no tratamento de doenças alérgicas e autoimunes. Como exatamente funcionam os imunossupressores? Quais são os efeitos colaterais de seu uso?

Conteúdo:

  1. Drogas imunossupressoras - ação
  2. Imunossupressores - tipos
  3. Imunossupressores após transplante
  4. Imunossupressores em doenças autoimunes

Medicamentos imunossupressoressão medicamentos que levam a uma diminuição temporária ou permanente da imunidade do organismo - na terminologia médica é chamado de imunossupressão. Os imunossupressores são um dos métodos para diminuir a imunidade do organismo.

Outros métodos de imunossupressão são a cirurgia (excisão de órgãos do sistema imunológico, por exemplo, a glândula timo) e métodos usando meios físicos, por exemplo, raios X.

Por sua vez, a imunossupressão é um dos métodos de modulação do sistema imunológico, que é realizada para fins profiláticos e terapêuticos (imunoterapia ou imunoterapia específica). Na imunoterapia, além da imunossupressão, há também a imunoestimulação (estimulação do sistema imunológico) e a imunoreconstrução (restabelecimento do sistema imunológico).

Drogas imunossupressoras - ação

Os imunossupressores levam ao enfraquecimento ou supressão da resposta do sistema imunológico (na terminologia médica, essa condição é chamada de imunossupressão) ao inibir a produção e maturação das células imunológicas.

O grau de gravidade da imunossupressão e sua duração dependem de:

      • sensibilidade individual
      • maturidade imune
      • tipo e quantidade de antígeno
      • doses e frequência de medicamentos imunossupressores
      • tipo de resposta imune

Imunossupressores - tipos

Existem os seguintes grupos de drogas imunossupressoras:

      • glicocorticosteroides
      • drogas citostáticas
      • anticorpos monoclonais
      • drogas que atuam nas imunofilinas: ciclosporina, tacrolimus, sirolimus (rapamicina), everolimus
      • medicamentos não classificados:interferons, proteína ligante de TNF (fator de necrose tumoral) e ácido micofenólico

Imunossupressores após transplante

Após o transplante, existe o risco de o sistema imunológico tratar o órgão transplantado como um corpo estranho e tentar rejeitá-lo (enxerto versus hospedeiro). Para evitar isso, é necessário suprimir o sistema imunológico. Isso geralmente é feito com a ajuda de imunossupressores.

Normalmente, vários medicamentos são usados ​​simultaneamente em esquemas específicos, dependendo do órgão transplantado, do grau de risco imunológico, da gravidade dos distúrbios metabólicos, da presença de comorbidades e da função do transplante. As doses de imunossupressores necessárias para manter a função do transplante são reduzidas nos primeiros meses após a cirurgia. No entanto, uma quantidade mínima desses medicamentos é sempre necessária, mesmo muitos anos após o transplante. O uso da imunossupressão é necessário desde o momento do transplante do órgão até a cessação de sua função.

Imunossupressores em doenças autoimunes

As doenças autoimunes, também conhecidas como doenças autoimunes, são doenças durante as quais o sistema imunológico reconhece erroneamente partes de seu próprio corpo como um inimigo e começa a atacá-las. A consequência é um dano permanente.

Os imunossupressores inibem a resposta inadequada do sistema imunológico contra seus próprios tecidos.

Os medicamentos imunossupressores são usados, entre outros, em durante:

      • artrite reumatoide
      • lúpus eritematoso sistêmico
      • pênfigo
      • colite ulcerativa
      • Doença de Crohn

Imunossupressores - efeitos colaterais

Além do efeito terapêutico desejado, o uso de imunossupressores pode estar associado a inúmeros efeitos colaterais.

1) Suscetibilidade a infecções

As mais perigosas são as infecções virais crônicas que causam danos aos órgãos, como hepatite crônica ou lesões crônicas na pele associadas ao papilomavírus humano.

A infecção crônica em pacientes imunossuprimidos é causada por vírus que infectam de forma assintomática a maioria da população. Mas em pacientes imunocomprometidos, esse vírus costuma ativar, se multiplicar e causar danos.

O organismo do receptor do transplante não combate a infecção viral de forma eficaz e na maioria deles não se observa a eliminação espontânea do vírus.

2) Tumores

Neoplasias que se desenvolvem com mais frequência estão associadas a infecções virais, então:

      • câncer de pele
      • câncer do colo do útero
      • câncer de bexiga
      • linfomas (alguns deles estão relacionados ao vírus Epstein-Barr)
      • câncer de rim
      • câncer de fígado (relacionado à hepatite crônica causada pelos vírus B ou C)

3) Hipertensão, úlceras

Com a idade, complicações metabólicas, ósseas e cardiovasculares se desenvolvem em um paciente em uso de drogas imunossupressoras. A maioria dos medicamentos tomados por anos são propícios ao desenvolvimento de hiperlipidemia, diabetes, hipertensão arterial e, portanto, aterosclerose.

Também é cada vez mais comum que os pacientes morram com um transplante ativo por outros motivos, principalmente cardiovasculares.

Os imunossupressores, além da hipertensão, dislipidemia e hiperglicemia, causam ulceração gástrica e danos ao fígado e aos rins, muitas vezes de alta intensidade.

Sobre o autorMonika MajewskaJornalista especializado em questões de saúde, especialmente nas áreas de medicina, proteção à saúde e alimentação saudável. Autor de notícias, guias, entrevistas com especialistas e relatórios. Participante da maior Conferência Médica Nacional Polonesa "Mulher Polonesa na Europa", organizada pela Associação "Jornalistas para a Saúde", bem como workshops e seminários especializados para jornalistas organizados pela Associação.

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