MCV significa volume corpuscular médio. É o elemento básico de um hemograma periférico padrão e é muito útil no diagnóstico de anemia. Quais são os padrões do MCV? O que significa MCV acima e abaixo da norma?

MCV(volume corpuscular médio) representa o volume médio de glóbulos vermelhos (RBC), também chamados de glóbulos vermelhos. O MCV é mais útil no diagnóstico e diferenciação das causas da anemia. Os eritrócitos são as células sanguíneas básicas e mais abundantes que transportam oxigênio pelo corpo. Caracterizam-se pela ausência de núcleo celular e pela forma característica de um disco bicôncavo.

O MCV é um componente importante dohemograma periféricoteste que pode fornecer informações valiosas sobre seu estado de saúde atual. Tanto a redução quanto o aumento do volume das hemácias podem resultar não apenas de simples deficiências, mas também de doenças graves que requerem diagnóstico e tratamento mais extensos.

Qualquer desvio da norma deve ser consultado com um médico. Recorde-se que o valor do VCM é apenas um dos elementos do teste complementar, que é o hemograma periférico, e só a sua comparação com outros parâmetros e um exame clínico completo permitirão tirar as devidas conclusões.

MCV: norma

A norma do volume médio de eritrócitos é geralmente 82-92 fl (femtolitros; 1fl=1x10-15 litros!).

Quando o MCV cai abaixo da norma, falamos sobre o chamadomicrocitose .

O aumento acima do limite superior do intervalo de referência é chamadomacrocitose .

Declínio do MCV - o que significa?

Uma diminuição no volume médio de glóbulos vermelhosestá na esmagadora maioria dos casos associada ao tipo mais comum de anemia - anemia ferropriva.

O ferro é um importante componente da hemoglobina - a proteína contida nas hemácias e responsável pelo transporte de oxigênio. A deficiência desse elemento no organismo causa comprometimento da síntese de hemoglobina. Assim, a produção de hemácias é reduzida, e as que se formam são pequenas - daí o valor reduzido do MCV.

Então dizemos que estamos lidando comanemia microcítica . No entanto, você deveEsteja ciente de que, se sua anemia for leve e o número de glóbulos vermelhos pequenos for baixo, sua presença média às vezes pode ser normal.

As causas da anemia por deficiência de ferro incluem:

  • perda de sangue- geralmente devido a:
    • sangramento gastrointestinal crônico (relacionado a, por exemplo, úlcera ou câncer colorretal)
    • sangramento vaginal (por exemplo, durante períodos intensos)
    • após lesões
  • gravidez (principalmente 2º e 3º trimestre) e lactação
  • puberdade (o momento do aumento da demanda de ferro está associado a um maior risco de deficiência de ferro)
  • deficiência de ferro na dieta - a deficiência de Fe pode estar associada a uma dieta vegana ou vegetariana
  • condição após gastrectomia
  • gastrite autoimune
  • celiakia
  • dieta rica em fitatos e oxalatos (prejudica a absorção de ferro)

Como você pode ver, muitas condições, às vezes muito graves, podem ser responsáveis ​​pela anemia por deficiência de ferro. Por esta razão, a causa de sua anemia deve ser determinada antes de iniciartratamento de deficiência !

A talassemia, uma doença hereditária associada à biossíntese anormal da hemoglobina, pode ser uma causa muito mais rara de anemia associada à diminuição do VCM. Esta doença é mais comum entre as populações que vivem na bacia do Mediterrâneo.

Aumento do MCV - o que significa?

O aumento do volume de glóbulos vermelhos é típico de anemia causada por deficiência de vitamina B12 e folato.

Anemia macrocítica resultante da deficiência de vitamina B12 pode levar a :

  • Doença de Addison-Biermer- a causa mais comum; a essência da doença é a presença de autoanticorpos dirigidos contra as células parietais do estômago ou o fator interno produzido por elas, o que determina a absorção adequada da vitamina B12
  • suprimento insuficiente de vitamina na dieta- a maior parte da vitamina B12 está contida na carne e no leite, portanto, o uso inadequado de uma dieta vegana ou vegetariana por muito tempo pode causar um deficiência
  • absorção limitada de vitamina B12do trato gastrointestinal causada por, entre outros:
    • condição após ressecção gástrica ou ileal
    • Doença de Crohn
    • supercrescimento bacteriano
    • pancreatite crônica
    • abuso de longo prazo de IBPs (inibidores de bombapróton)

As causas da anemia macrocítica resultante da deficiência de ácido fólico incluem:

  • consumo insuficiente de carnes frescas ou cozidas ( <15 min) zielonych warzyw
  • transtorno de absorção
  • alcoolismo
  • tomando certos medicamentos, por exemplo, metotrexato, sulfassalazina, fenitoína

As deficiências de vitaminas não são as únicasrazões para o aumento do VCM . As seguintes doenças também podem estar por trás do aumento deste parâmetro acima da norma:

  • doença hepática crônica
  • hipotireoidismo
  • doença renal terminal
  • gama monoclonal
  • síndrome mielodisplásica

Fontes:

  1. Interna Szczeklika - medicina prática

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