Não existe cura ideal para o câncer e é por isso que é tão importante detectar o câncer com antecedência ou em estágio inicial. É para isso que servem os exames de sangue, que consistem em determinar o nível de antígenos tumorais, ou seja, marcadores tumorais.

Marcadores tumoraisfacilitam tantodetecção de câncerquanto acompanhamento do tratamento. A cada ano, mais de 100.000 poloneses desenvolvem câncer. Os mais comuns incluem câncer de pulmão, mama e colo do útero.

As estatísticas permanecem inexoráveis ​​- todos os anos uma cidade do tamanho de Jelenia Góra desaparece do mapa demográfico da Polônia. A este respeito, nos desviamos significativamente dos padrões europeus e mundiais. Enquanto a taxa de cura do câncer nos EUA é em média de 63%, na Europa Ocidental é de 45%, na Polônia é de apenas 30%. Onde está a fonte dessas desproporções? Certamente um dos fatores mais significativos é o fato de que costumamos consultar um médico quando a doença está avançada.

Na fase inicial, o tratamento começa em menos de 20 por cento. doente. Apesar do fato de os médicos terem uma variedade de técnicas de tratamento eficazes, muitas vezes é tarde demais. Uma das ferramentas utilizadas no combate ao câncer são os marcadores tumorais, também conhecidos como antígenos companheiros.

O que são marcadores tumorais?

São substâncias encontradas no sangue de muitas pessoas com câncer. Um marcador é um fator que é produzido apenas por células neoplásicas, ou aquele que as células produzem em quantidades grandes o suficiente para que sua concentração ultrapasse um determinado valor limiar considerado patológico.

Marcadores individuais aparecem no sangue do paciente em determinados pontos do desenvolvimento da neoplasia, não apenas quando a doença surge, mas também durante a morte da neoplasia. Marcadores de tecidos desaparecidos são, por exemplo, o marcador de numeral 21 encontrado no câncer de pulmão. Portanto, os antígenos podem ser utilizados em todas as etapas do combate à doença neoplásica, desde sua detecção, passando pela determinação do estágio de seu avanço, até a avaliação da eficácia do tratamento.

Importante

Valores de referência de alguns marcadores tumorais:

  • CA 125<35 U/ml
  • AFP<6 IU/l
  • CA15-3<30 U/l
  • CEA <4 ng/ml
  • CACHORRO<4 ng/ml
  • hCG<10IU/l

O que o resultado de um aumento do nível de antígeno do câncer pode mostrar, além do câncer?

  • CEA - inflamação, cirrose hepática, úlcera gástrica, tabagismo intenso
  • CA 125 - gravidez, teste de menstruação, endometriose, inflamação dos órgãos reprodutores
  • AFP - infecção crônica, lesão hepática

Marcadores tumorais mais estudados

Testar o nível de um marcador neoplásico é simples e não muito trabalhoso. Seu nível é determinado no sangue venoso. Atualmente, o nível mais comum é:

  • CA 125 - ocorre em aproximadamente 80% das mulheres com câncer de ovário. Em mulheres saudáveis, a concentração desse antígeno não ultrapassa 35 U/ml e depende do estado hormonal. Determinar o nível desse marcador no início do tratamento é importante, pois quanto menor, maiores as chances de obter uma cura definitiva.
  • AFP - um aumento significativo no nível deste antígeno ocorre em cânceres de fígado e alguns testículos.
  • CA 15-3 - um antígeno usado especialmente no diagnóstico de câncer de mama avançado. É frequentemente usado para detectar metástases. A desvantagem do marcador é sua imperfeição na detecção de câncer menos avançado.
  • CEA - níveis elevados de antígeno são encontrados com muita frequência em pacientes com câncer colorretal, por isso é utilizado como um dos elementos de monitoramento da doença. O CEA também é reconhecido como um determinante universal de metástases (independentemente do órgão da doença).
  • PSA - um antígeno característico do câncer de próstata. É utilizado como elemento de apoio à detecção de doenças e também durante o tratamento como fator determinante da eficácia da terapia.
  • Beta-HCG - ocorre em pacientes que sofrem de doenças trofoblásticas (por exemplo, corionicoma) e tumores de células germinativas, principalmente em crianças.

Marcadores tumorais como testes de triagem?

Os testes de triagem visam encontrar pacientes em estágios iniciais da doença que não apresentam nenhum sintoma. Incluem as pessoas com maior risco de desenvolver a doença, pelo que são dirigidas a faixas etárias específicas (por exemplo, convites pessoais para baciloscopia enviados a mulheres com idade igual ou superior a 25 anos).

As principais características de uma boa triagem são sua sensibilidade e especificidade. A sensibilidade é a capacidade do teste de detectar doenças, enquanto a especificidade nos diz sobre a capacidade do teste de identificar pessoas saudáveis. Um bom teste de triagem deve ser de longo prazo e massivo. De acordo com estimativassomente quando 75% do grupo de mulheres convidadas se inscreverem para o exame citológico será possível reduzir em 25% a taxa de mortalidade por câncer do colo do útero.

Infelizmente, os cientistas observam que a maioria dos antígenos do câncer não atende às condições básicas para serem usados ​​como agentes de triagem. Muitas vezes, níveis elevados de um dos marcadores não indicam câncer e podem ocorrer em muitas outras doenças, por exemplo, níveis elevados de CA 125 podem ser causados ​​por inflamação dos ovários. Devido à limitada sensibilidade e especificidade diagnóstica dos marcadores que conhecemos, sua utilidade é objeto de inúmeras discussões na comunidade médica. Eles são usados ​​apenas como auxílio com outros testes.

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