A eletromiografia (EMG) é um exame eletrofisiológico destinado a avaliar a função dos músculos e nervos. Consequentemente, a EMG é útil no diagnóstico de muitas doenças neurológicas e musculares. O que é um exame eletromiográfico e quais as indicações para sua realização?
Eletromiografia( EMG ) é umteste eletrofisiológicoque visa avaliar a função do do sistema muscular e do sistema nervoso periférico. A EMG é útil no diagnóstico de muitas doenças neuromusculares porque permite localizar alterações patológicas nos músculos, determinar seu tamanho e natureza e determinar a dinâmica do processo da doença no músculo examinado. Portanto,exame eletromiográficopode ser utilizado para diagnosticar, por exemplo, distrofia muscular, esclerose lateral amiotrófica ou atrofia muscular espinhal. A EMG também é usada para diagnosticar doenças nas quais os nervos foram danificados devido à compressão (por exemplo, síndrome do túnel do carpo, síndrome do tarso), bem como doenças da junção neuromuscular, como miastenia gravis.
Eletromiografia - indicações e contra-indicações para o exame
As indicações para EMG são sintomas de mau funcionamento dos nervos e músculos periféricos, especialmente síndromes cervicais e lombossacrais (ombro, ciática), síndromes de rigidez de várias etiologias, bem como tensão anormal excessiva no curso de doenças do sistema nervoso (espasticidade ). Danos nos músculos individuais como resultado de uma lesão ou contusão também são uma indicação para o exame.
Como no caso da eletroneurografia, as contraindicações para a realização de exame eletromiográfico são marcapasso elétrico implantado, elementos metálicos no coração (por exemplo, válvula artificial) ou na área de o corpo sendo examinado.
Eletromiografia - como se preparar para o teste?
No dia do exame, lave a parte do corpo testada. É contraindicado o uso de cremes, pomadas ou loções na pele da área onde será realizado o teste.
Imediatamente antes do exame, informe o seu médico sobre os medicamentos que está tomando no momento.
ImportantePessoas em uso de anticoagulantes orais (anticoagulantes) devem3 dias antes do teste, começar a usar heparina de baixo peso molecular, claro, com a prévia autorização do médico assistente.
Por sua vez, pacientes com miastenia gravis não devem tomar anti-miastenia no dia do exame.
Eletromiografia - o que é o teste?
Existem quatro tipos de testes para completar a EMG: Eletroneurografia (teste de condutividade do nervo periférico), teste muscular, teste de transmissão neuromuscular e teste de hiperatividade neuromuscular. Nas clínicas particulares, cada um dos exames mencionados acima é pago separadamente.
A eletroneurografia é realizada pela primeira vez, ou seja, teste de condutividade em nervos periféricos. Depois disso, é realizado o teste propriamente dito, ou seja,teste muscular , por meio do qual é avaliada a eficiência do músculo testado. 10 a 20 eletrodos de agulha são inseridos no músculo examinado (as punções são feitas a uma distância de 1 - 2 cm do anterior), que fornecem ao músculo um estímulo elétrico e, em seguida, registram a atividade do músculo durante o repouso, qualquer movimento e esforço máximo.
O teste de transmissão neuromuscular(também conhecido como teste miastênico , teste de tédioou teste de fadiga) visa avaliar a condução neuromuscular, com a ajuda da estimulação com uma série de estímulos supramáximos, razão pela qual é usado no diagnóstico de miastenia gravis, ou seja, fadiga muscular. O teste não é invasivo, pois utiliza eletrodos de superfície que são colocados na pele.
Teste de hiperatividade neuromuscular(também conhecido comoteste de tetania , teste isquêmico) é usado para diagnosticar a tetania, doença que se manifesta por aumento da excitabilidade neuromuscular . O teste é realizado usando um eletrodo de agulha, que é inserido no músculo entre o polegar e o dedo indicador. Em seguida, por cerca de 10 minutos, um elástico é colocado no braço do paciente para interromper o fluxo sanguíneo (o efeito é a ausência de sensibilidade na mão e uma forte sensação de formigamento, o que é bastante desagradável). Após a liberação do manguito de pressão, ele é monitorado quanto ao aparecimento de sintomas característicos da tetania. Todo o teste leva cerca de 15 minutos.
Os resultados da eletromiografia( EMG ) são fornecidos imediatamente após a conclusão do exame.