CONTEÚDO VERIFICADOAutor: lek. Patryk Jasielski
O eletrocardiograma pelo método Holter é um dos tipos de eletrocardiografia. É um teste muito útil, principalmente no diagnóstico de arritmias cardíacas. É recomendado por um cardiologista em várias situações clínicas. O que é o método Holter ECG e quais as indicações para sua realização?
O ECG registra a atividade elétrica do coração enquanto ele está ativo. Ele permite diagnosticar muitas doenças deste órgão. O ECG normal registra o trabalho do coração em um momento específico e atual. Se um distúrbio do ritmo estiver presente o tempo todo, esse exame é suficiente para detectá-lo. O problema são as arritmias que aparecem periodicamente e depois desaparecem e reaparecem depois de um tempo. Alguns deles podem ocorrer, por exemplo, apenas à noite, durante o sono. Esses distúrbios do ritmo cardíaco podem não ser detectados por ECGs comuns se você perder o momento em que eles estão presentes. Em tais situações, é útil realizarEKG usando o método Holter .
O que é o ECG do método Holter?
Este é um monitoramento estendido da atividade elétrica do coração através de um dispositivo especial. Geralmente leva 24 horas, embora possa ser mais longo e durar até uma semana. Envolve a colocação de 3 a 12 eletrodos na área do tórax. O aparelho Holter, que é um aparelho que monitora a frequência cardíaca 24 horas por dia, também é preso ao paciente por uma cinta especial. Armazena o registro de ECG de todas as horas do teste.
Deve ser usado em todos os momentos, também no trabalho, em casa e durante o sono. Graças à possibilidade de monitoramento contínuo da atividade cardíaca, o cardiologista é capaz de detectar arritmias. O dispositivo grava vários parâmetros, como o valor mais alto e mais baixo da frequência cardíaca. Gravo interrupções da frequência cardíaca e episódios de taquicardia (ou seja, batimentos cardíacos muito rápidos) provenientes dos átrios e ventrículos.
O Holter também coleta outros parâmetros que auxiliam a cardiologia a diagnosticar anormalidades. O registro do Holter ECG, assim como os ECGs normais, consiste em uma linha isoelétrica, que é uma linha horizontal e significa a f alta de atividade elétrica do coração.
Os próximos elementos são as ondas (P, Q, R, S, T e U) que estão relacionadas à estimulação de partes específicas do órgão. Dobraseles são positivos quando se elevam para cima em torno da linha isoelétrica, ou negativos quando estão abaixo da linha isoelétrica. No diagnóstico, também é importante a duração dos intervalos entre as ondas individuais, conhecidos como segmentos e intervalos PQ, QT e ST.
Com base na avaliação de todos os componentes e sintomas do ECG, o médico pode diagnosticar doenças cardíacas como danos, hipertrofia, isquemia, arritmias e distúrbios de condução.
Após o horário especificado para o exame, você deve visitar a clínica de cardiologia. Lá o Holter é removido e o médico usa um software especial para ler os dados dele.
Como se preparar para o teste Holter ECG?
A realização deste teste não requer nenhuma preparação especial. Em homens com peito peludo, é aconselhável removê-lo antes de iniciar o monitoramento. É uma boa ideia usar roupas folgadas que possam ser facilmente colocadas após a aplicação dos eletrodos na pele.
Durante o exame, você deve manter um diário de observação, onde você registra quais medicamentos foram tomados e em que horário.
Situações estressantes e esforço também devem ser registrados, pois podem interferir na imagem do ECG. Tenha cuidado para não molhar o aparelho e desprender os eletrodos.
Indicações para uso de Holter
Existem indicações clínicas específicas para o estabelecimento do Holter. Tal exame deve ser realizado em pessoas com desmaios e palpitações recorrentes, se a origem desses sintomas for desconhecida. Eles são frequentemente associados a episódios de bradicardia, que é um batimento cardíaco excessivamente lento (bem abaixo de 60 batimentos por minuto).
Outra indicação é a cardiomiopatia, que é um grupo de doenças congênitas ou adquiridas que danificam o músculo cardíaco. O teste de Holter é útil para avaliar a resposta do organismo às drogas antiarrítmicas e para controlar o funcionamento de um marcapasso implantado ou cardioversor-desfibrilador.
Outras indicações são acidente vascular cerebral inexplicável e fibrilação atrial, uma das arritmias mais comuns, principalmente em idosos.