Bartonelose é um grupo de doenças infecciosas causadas por bactérias do gênero Bartonella. Eles são transmitidos ao homem por insetos - mosquitos, pulgas e carrapatos - e também por animais como cães e gatos. Quais são os sintomas da bartonelose? Como é feito o diagnóstico? Qual é o tratamento?

Bartoneloseé uma doença infecciosa causada por bactérias do gêneroBartonella . Atualmente, existem 24 espécies conhecidas de bactérias pertencentes ao gênero Bartonella, sendo que quase metade delas são patogênicas ao homem.

Bartonelose - vias de infecção

A bartonelose é uma doença que acomete pessoas que entram em contato com animais domésticos e silvestres que são reservatórios desse patógeno.

A bartonelose mais comum é a doença da arranhadura do gato.

Os transmissores desses microrganismos são artrópodes hematófagos (incluindo carrapatos, pulgas, mosquitos e piolhos da roupa). A infecção também pode ocorrer diretamente através de arranhões ou mordidas de um animal infectado.

Depois de entrar no corpo, as bactérias se multiplicam e ficam nos glóbulos vermelhos (eritrócitos). Após entrar no organismo do hospedeiro, as bactérias se espalham e circulam em sua corrente sanguínea por cerca de 3-4 dias, e então ocupam as células endoteliais dos vasos sanguíneos. Depois de alguns dias, chegam aos eritrócitos, onde se multiplicam.

Pessoas com imunidade reduzida (infectados pelo HIV, pacientes transplantados, pacientes com câncer, pessoas tratadas com imunossupressores, etc.) são particularmente suscetíveis a infecções. No entanto, as infecções também ocorrem em pessoas perfeitamente saudáveis.

Bartonelose - sintomas

Os sintomas da Bartonelose dependem do tipo específico de bactéria Bartonella:

  • doença da arranhadura do gato - causada pela bactériaBartonella clarridgeiae , que é transmitida por pulgas de gatos. A doença também pode se desenvolver como resultado de ser mordido ou arranhado por um gato infectado. Um caroço aparece no local de um arranhão ou mordida de gato após 3-10 dias, que depois de algum tempo se transforma em uma vesícula serosa e depois em uma crosta. Após cerca de 1-3 semanas, os gânglios linfáticos circundantes estão aumentados unilateralmente
  • Carniça - causada pela bactériaBartonella bacilliformis , tem duas fases:

-a primeira, chamada febre de Oroya, apresenta febre alta e anemia hemolítica. As bactérias são detectadas em quase todos os eritrócitos, 80% dos quais são hemólise. Os sintomas que acompanham são o aumento do fígado, baço e linfonodos. A mortalidade na ausência de tratamento chega a 40%. infectado

- na fase crônica, chamada papilomatose peruana, aparecem nódulos vasculares duros na pele infectada (principalmente ao redor da cabeça, pescoço e extremidades). Geralmente a doença se cura sozinha e não é fatal

  • febre das trincheiras (febre de Volyn, febre dos cinco dias) - causada pela bactériaBartonella quintana , que é transmitida por pulgas de gatos, carrapatos e piolhos. Caracteriza-se por febre recorrente. A doença se manifesta por uma febre com duração de 1-3 dias, acompanhada de dores de cabeça, tontura e dor na canela - esta é a parte do membro inferior entre o joelho e o pé. As recaídas dos sintomas ocorrem a cada 4-6 dias e sua intensidade diminui à medida que a doença continua. Atualmente, a doença ocorre principalmente entre os sem-abrigo e alcoolistas das grandes aglomerações urbanas e pessoas alojadas em campos de refugiados e abrigos para sem-abrigo, onde está associada ao incumprimento das regras de higiene
  • angioma bacteriano - foi descrito pela primeira vez em pacientes com AIDS, mas também pode ocorrer em pacientes transplantados e pessoas imunocomprometidas. A forma mais comum de angioma causada por bactérias do gênero Bartonella é a cutânea, causada pela proliferação em camadas de células endoteliais dos vasos sanguíneos

Além disso, bactérias do grupo Bartonella podem levar a:

  • endocardite
  • miocardite
  • meningite
  • púrpura hepática
  • inflamação da retina e nervo óptico (bartonelose ocular) - em pacientes que estão em contato próximo com um gato, que apresentam febre progressiva e perda de acuidade visual, suspeita de bartonelose ocular

Bartonelose - diagnóstico

As seguintes técnicas podem ser distinguidas entre os métodos sorológicos: imunofluorescência (IFA), imunoensaio enzimático (ELISA) e Western blot. Os testes comerciais, no entanto, são preparados principalmente com os antígenos de B. henselae e B. quintana, não havendo testes para determinar a presença de anticorpos para outras espécies pertencentes ao gênero Bartonella.

Métodos de biologia molecular usando a técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR) podem detectar DNA de patógenos no sangue, tecidos (amostras de linfonodos, coração, pele, fígado) e até mesmo depreparações em formol e parafina.

Bartonelose - tratamento

Antibióticos são usados ​​para tratar infecções causadas pela bactéria Bartonella - tetraciclinas (doxiciclina, tertraciclina), fluoroquinolonas (levofloxacina, ofloxacina, ciprofloxacina) e rifampicina.

Categoria:

Doenças parasitárias