A tireóide é uma glândula discreta e invisível a olho nu localizada na parte anterior inferior do pescoço, que é uma das poucas glândulas endócrinas estranhas. Só quando começa a falhar percebemos o quanto depende disso. Qual é o papel da glândula tireóide?

A glândula tireoideproduz trêshormônios : triiodotironina (T3), tiroxina (T4) e calcitonina. Embora seja uma glândula muito pequena (pesa apenas 30-60g), desempenha um papel muito importante no funcionamento do sistema nervoso, circulação e movimento. Eles também determinam o nível de síntese de proteínas e o grau de consumo de oxigênio nas células e o equilíbrio de cálcio-fosfato do corpo.

A glândula tireóide - como é construída?

A glândula tireóide é cercada por uma cápsula feita de duas camadas de tecido conjuntivo. A carne da glândula é feita de pequenas vesículas, cuja parede é feita de um epitélio de camada única, plano e cúbico. As proporções entre a forma do epitélio depende do estado funcional da glândula. O epitélio escamoso é uma forma em repouso - os hormônios não são secretados. O epitélio cúbico é a forma ativa - os hormônios são sintetizados. A glândula tireóide é a única glândula humana cujas células armazenam os hormônios que produzem em abundância. Antes de serem liberados na corrente sanguínea, eles são armazenados de forma transitória em um gel que preenche as vesículas.

Hormônios da tireoide e da tireoide - papel no corpo

A tireóide em si, no entanto, não determina a forma como ela funciona. O seu bom funcionamento está sujeito a dupla regulação. Por um lado, a produção de hormônios metabólicos é controlada pelo sistema hipotalâmico-hipofisário no cérebro, que funciona com base no princípio do feedback negativo - a secreção de hormônios da tireóide inibe a secreção de hormônios hipotalâmicos que estimulam a glândula tireóide. Por outro lado, os hormônios tireoidianos são produzidos como resultado do efeito estimulante do sistema nervoso, que ocorre em situações estressantes, com a intensificação da reação defensiva do organismo. A concentração do terceiro hormônio da tireoide, a calcitonina, depende do nível de cálcio no sangue. Quando a glândula tireoide secreta hormônios demais ou de menos, diz-se que é uma glândula hiperativa ou hipoativa.

Funções biológicas dos hormônios tireoidianos:

  • desenvolvimento do sistema nervoso central
  • aumento dos processos metabólicos
  • mineralização óssea (crescimento)
  • fígado (aumento da lipogênese, glicogenólise, gliconeogênese)
  • são responsáveis ​​pelo ritmo cardíaco

Hipertireoidismo

Uma glândula tireóide hiperativa é um excesso de hormônios circulantes produzidos pela glândula tireóide. A doença afeta cerca de 2% da população e é quatro vezes mais comum em mulheres do que em homens. Ocorre quando a glândula tireoide é estimulada por um grupo de seus próprios anticorpos (autoanticorpos) ou pela presença de um adenoma que secreta hormônios tireoidianos independentemente da regulação do cérebro. Às vezes, o hipertireoidismo está associado à tireoidite viral. Também pode ocorrer como resultado da administração de altas doses de hormônios tireoidianos para fins terapêuticos, mas isso é extremamente raro. Os sintomas do hipertireoidismo são: rápida perda de peso, aumento da sudorese, excitabilidade nervosa, distúrbios do sono, mãos trêmulas. Uma pessoa doente queixa-se de uma frequência cardíaca acelerada. Distúrbios do ritmo cardíaco, insuficiência coronária podem aparecer. Muitas pessoas também têm problemas com os olhos - estão vermelhos, irritados, secos e inchados. Há um aumento da pressão no nervo óptico e nos tecidos orbitais, fazendo com que o olho se abra. Às vezes, doenças mentais ou neuroses se manifestam no hipertireoidismo. A base do tratamento do hipertireoidismo é a farmacoterapia, possivelmente o tratamento com iodo radioativo. Os pacientes não são aconselhados a beber álcool, café preto, usar a sauna a vapor e tomar sol.

Importante

A radioiodoterapia é um método de tratamento de doenças da tireoide (alguns tipos de hipertireoidismo e câncer) com o uso do isótopo - iodo-131. As doses de radioiodo utilizadas no tratamento são muito superiores às utilizadas no decurso de testes de diagnóstico (por exemplo, na cintilografia da tiróide). O radioiodo administrado por via oral se acumula no tecido tireoidiano e atua localmente em um raio de cerca de 4 mm, poupando os tecidos circundantes.

Hipotireoidismo

O sintoma diagnóstico do hipotireoidismo é a deficiência de hormônios tireoidianos circulantes no sangue. A fonte do hipotireoidismo pode ser uma doença da própria glândula tireoide, que reside em sua estrutura anormal, um mau funcionamento da hipófise ou do hipotálamo, que afeta diretamente o funcionamento da glândula tireoide. A doença também pode ser resultado de um funcionamento anormal do sistema imunológico (doença de Hashimoto), bem como tratamento de hipertireoidismo com radioiodo ou cirurgia. O hipotireoidismo afeta principalmente mulheres entre 40 e 60 anos, sendo uma disfunção transitória que ocorre em 5% das mulheres após a gravidez. Pessoas com hipotireoidismo ganham peso, têm uma temperatura corporal reduzida, que é muito intensaeles sentem frio. Os pacientes queixam-se de uma diminuição na eficácia da memória de curto prazo, aparecendo pensamentos depressivos. O hipotireoidismo também é acompanhado por problemas de pele e deterioração da condição do cabelo. O hipotireoidismo requer tratamento rápido, pois aumenta o risco de hipotermia, aparecimento de lesões ateroscleróticas e coronarianas. A farmacoterapia visa complementar a deficiência de hormônios em comprimidos. Às vezes é recomendado complementar a dieta com iodo.

Bócio tireoidiano

Aumentar o tamanho da glândula tireóide é popularmente chamado de bócio. A glândula pode estar uniformemente aumentada (bócio simples) ou ter nódulos na carne (bócio nodular). A natureza dos nódulos é avaliada com a ajuda de exames hormonais laboratoriais especializados, ultrassonografia, cintilografia e biópsia por agulha fina.

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Saúde