As complicações do diabetes são divididas em precoce (aguda) e tardia (crônica). Para pessoas com diabetes cujos níveis de açúcar no sangue estão desequilibrados, a doença cardiovascular é o maior risco, pois pode levar à incapacidade ou à morte. Os diabéticos também podem lutar com infecções frequentes e problemas sexuais. Verifique quais outras complicações do diabetes podem ser.

Complicações do diabetessão classificadas emprecoce (aguda)etardia (crônica). As complicações agudas da diabetes mellitus incluem acidose e cetocoma, acidose láctica, hiper e hipoglicemia. Por sua vez, as complicações crônicas do diabetes incluem alterações nos vasos e nervos que levam ao seu dano. A consequência pode ser doenças cardiovasculares, por exemplo, acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco. Diabéticos com níveis irregulares de açúcar no sangue também correm risco de insuficiência renal, cegueira, amputação de pernas e problemas sexuais. Além disso, o diabetes mal tratado enfraquece o sistema imunológico, o que resulta em infecções incômodas, difíceis de tratar e muitas vezes recorrentes.

Complicações agudas (precoces) do diabetes

  • cetoacidose - geralmente uma consequência de diabetes não tratada ou mal tratada (f alta de dose de insulina, tomando muito pouco medicamento, descontinuando o tratamento, não diagnosticando diabetes). Pode ocorrer com qualquer tipo de diabetes, mas na maioria das vezes é fatal para pacientes com diabetes tipo I. Seus sintomas incluem dor abdominal, náuseas, vômitos, dor de cabeça, fadiga, sede excessiva e micção frequente. O cheiro da boca também é característico, que lembra o cheiro de maçãs podres. Se não for tratado, resultará em coma diabético, até morte
  • acidose láctica - é o resultado de um acúmulo excessivo de lactato no organismo. A acidose láctica pode ocorrer, inter alia, em em pessoas com diabetes, embora aconteça muito raramente, e geralmente é um efeito colateral de tomar metformina ou biguanidas (medicamentos antitrombóticos), em condições de não conformidade com contraindicações (por exemplo, insuficiência renal, aterosclerose)
  • hipoglicemia - esta é uma diminuição na quantidade de açúcar no sangue. Em pessoas com diabetes, a hipoglicemia pode ser causada por excesso de insulina injetada. De medicamentos oraisa hipoglicemia antidiabética pode ser causada por medicamentos de última geração - especialmente sulfonilureias (mas com menos frequência do que a insulina). Os medicamentos da próxima geração - a gliptina - são "inteligentes" e só reduzem o açúcar no sangue quando estão muito altos.
  • hiperglicemia - este é um aumento na quantidade de açúcar no sangue acima do normal. Em diabéticos, a hiperglicemia é mais frequentemente o resultado de diabetes mal tratada, ou seja, tomar os medicamentos errados, dose de insulina selecionada incorretamente, usar insulina inativa e pular a dose de medicamentos antidiabéticos. A hiperglicemia também pode ocorrer se o tratamento for descontinuado (retirada de insulina ou hipoglicemiantes orais).

Diabetes - complicações tardias. AVC, ataque cardíaco

A complicação mais comum do diabetes e a principal causa do aumento da mortalidade são as doenças do sistema cardiovascular, principalmente a cardiopatia isquêmica causada pelo desenvolvimento prematuro de lesões ateroscleróticas nos vasos coronários. Estima-se que mais de 50% das pessoas morrem de doença cardíaca coronária. diabéticos. A presença de diabetes e doença cardíaca coronária aumenta o risco de morte em 2-3 vezes nos homens e até 3-5 vezes nas mulheres.

As complicações crônicas do diabetes incluem alterações nos vasos e nervos periféricos que levam à sua lesão.

Diabetes também aumenta o risco de ataque cardíaco. Estudos mostraram que o risco de morte cardíaca em um grupo de pacientes diabéticos que não tiveram um ataque cardíaco é semelhante ao de pacientes não diabéticos que tiveram um ataque cardíaco.

Além da doença isquêmica do coração e do infarto do miocárdio, uma das complicações mais graves do diabetes é o acidente vascular cerebral, que muitas vezes leva à incapacidade permanente ou à morte prematura. Um estudo descobriu que o diabetes aumenta o risco de acidente vascular cerebral em 3%. com todos os anos. Por sua vez, em pessoas que sofrem de diabetes há mais de 10 anos, a probabilidade de ter um AVC aumenta em três vezes.

Diabetes - complicações tardias. Dano renal

Níveis elevados de açúcar no sangue podem levar à doença renal diabética (nefropatia diabética), danos aos rins que podem resultar em insuficiência renal. Como resultado da hiperglicemia, existem, entre outros, para aumentar o fluxo sanguíneo pelos rins e o acúmulo de substâncias nos glomérulos e vasos sanguíneos dos rins, o que interfere no seu trabalho.

A doença inicialmente não apresenta sintomas. Só pode ser detectado realizando um teste de urina (então há uma excreção excessiva de albumina na urina). Somente em um estágio avançado de desenvolvimento aparecem sintomas perturbadores, como fraqueza geral, fadiga fácil, inchaço, altapressão arterial e cor acinzentada da pele. Se os rins estão falhando muito, a diálise é necessária.

Estudos mostram que o risco de danos nos rins em pessoas com diabetes é 12 a 17 vezes maior do que em pessoas que não são diabéticas.

Diabetes - complicações tardias. Dano do nervo

Diabéticos com níveis de açúcar no sangue descompensados ​​têm um risco aumentado de danos nos nervos (neuropatia diabética). No diabetes tipo 2, a neuropatia se desenvolve gradualmente. No diabetes tipo 1 - rapidamente, geralmente imediatamente após o início da doença, e após 2-3 anos, ela para ou continua a se desenvolver muito lentamente. No entanto, os sintomas da neuropatia são os mesmos em ambos os casos. Inicialmente, o paciente sente formigamento nos pés e nas mãos, e a sensibilidade à temperatura, ao toque leve ou a uma picada suave também é reduzida. Um pouco mais tarde, há dormência e uma sensação alternada de frio ou calor. A pele arde ou coça intensamente. O paciente sente como se estivesse andando em terreno acidentado, por exemplo, restolho ou lã de ovelha.

Diabetes - complicações tardias. Perda de visão

Glicemia muito alta pode levar a alterações adversas na retina do olho. Na terminologia médica, essa condição é chamada de retinopatia diabética ou doença ocular diabética. A retinopatia diabética é uma doença muito insidiosa, porque não causa nenhum sintoma nos estágios iniciais de desenvolvimento - o paciente não vê nenhuma deterioração na visão ou dor. Só mais tarde a acuidade visual se deteriora gradualmente. Além disso, pode haver "flutuadores" no campo de visão ou distúrbios visuais. A retinopatia em pessoas com diabetes é uma das causas mais comuns de perda de visão.

Diabetes - complicações tardias. Amputação de perna

Diabetes pode causar danos, por ex. nervos da extremidade inferior, o que - juntamente com a isquemia - leva à síndrome do pé diabético. Este termo abrange ulceração tecidual profunda (feridas) e enfraquecimento da estrutura dos ossos e articulações, além de deformação adicional do pé, impossibilitando a marcha.

Como resultado da lesão do nervo, a percepção da dor desaparece, portanto, cortes menores e maiores não causam desconforto e podem passar despercebidos pelo paciente por muito tempo. Então você pode se infectar rapidamente. Por sua vez, a isquemia do membro inferior prejudica todo o processo de cicatrização. Como resultado, a síndrome do pé diabético pode levar à perda de um membro em pouco tempo.

Diabetes - complicações tardias. Infecções frequentes

Pessoas cujo diabetes não é tratado corretamente correm alto risco de infecção porque perturbam as defesas do organismo.A alta concentração de açúcar promove o desenvolvimento de infecções fúngicas, principalmente na cavidade oral. No curso da candidíase oral, depósitos esbranquiçados são visíveis na mucosa das bochechas, língua e palato. Os pacientes frequentemente se queixam de uma sensação de queimação na mucosa oral, principalmente na língua. Diabéticos também podem se queixar de mastigações persistentes. Além disso, altos níveis de glicose na descarga do trato genital em mulheres que sofrem de diabetes contribuem para o desenvolvimento de infecções fúngicas. A doença pode ser persistente, prolongada ou com recaídas frequentes.

Diabetes - complicações tardias. Doenças dos dentes e gengivas

Pessoas com diabetes que têm níveis irregulares de açúcar no sangue são mais propensas a gengivite, periodontite e cárie do que pessoas saudáveis. A estrutura dos vasos sanguíneos muda no curso do diabetes. Como consequência, o suprimento de sangue para as gengivas se deteriora, o que pode resultar em enfraquecimento das gengivas e do tecido ósseo adjacente e maior suscetibilidade à infecção. Além disso, em diabéticos, a composição da saliva muda (a concentração de glicose na saliva, que é um terreno fértil para bactérias), torna-se mais viscosa e muito menos do que em uma pessoa saudável. Estas são as condições ideais para o desenvolvimento da cárie. Muitas vezes há xerostomia - ressecamento da mucosa oral devido a danos nas glândulas salivares.

Diabetes - complicações tardias. Problemas sexuais

Diabetes em homens pode levar a problemas de ereção. Diabetes pode danificar os vasos através dos quais o sangue flui necessário para alcançar uma ereção. Homens com diabetes são 3 vezes mais propensos a desenvolver esse problema do que homens que têm níveis normais de açúcar no sangue. Por sua vez, nas mulheres, o diabetes pode causar as já mencionadas infecções íntimas, como a micose vaginal, que causa dor durante a relação sexual, coceira e queimação. Por outro lado, a já mencionada neuropatia diabética provoca uma pior sensação de estímulos, também da área genital.

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Diabetes - complicações. Complicações na gravidez

Diabetes na gravidez representa uma ameaça tanto para o bebê quanto para a mãe. O bebê corre o risco de desenvolver malformações e prematuridade.

A mãe corre o risco de envenenamento na gravidez, aborto espontâneo, parto prematuro e infecções recorrentes do trato urinário. Costumava ser principalmente perda de visão na mãe. Pesquisas mais detalhadas na década de 1990 revelaram que uma deterioração significativa da visão ou mesmo cegueira é resultado de um controle glicêmico muito rápido para as necessidades da gravidez.

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Diabetes - complicações. Câncer

Pessoas com diabetes também são mais propensas a desenvolver alguns tipos de câncer, e às vezes são detectados logo após o diagnóstico, argumentam cientistas da Universidade de Toronto (Canadá). Pelo contrário, é porque quando o diabetes é diagnosticado, os pacientes são rastreados com mais frequência e, incidentalmente, são diagnosticados com câncer que vem se desenvolvendo ao longo dos anos. Eles dão o câncer de cólon como exemplo. Os pesquisadores argumentam que ambos os cânceres são causados ​​por um estilo de vida inadequado. O risco de seu desenvolvimento é aumentado pela obesidade, estilo de vida lento, abuso de álcool, tabagismo e dieta inadequada, incluindo, acima de tudo, o consumo excessivo de carne vermelha processada, calculam os cientistas.

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Diabetes