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As pessoas acamadas por doenças muitas vezes se queixam de escaras. Essas lesões de pele difíceis de curar podem se desenvolver em poucas horas, são dolorosas e podem causar infecções. O que fazer para minimizar o risco de tais complicações?

O primeiro sinal alarmante é a vermelhidão da pele, principalmente se não desaparecer sob pressão. Nesta fase, a úlcera por pressão ainda pode ser tratada com relativa facilidade. Em seguida, a área avermelhada escurece.

O tecido isquêmico morre e fica amarelado, marrom e finalmente preto. O morto se separa dos saudáveis, formando úlceras de pressão. Tais alterações são muito difíceis de curar, e frequentesinfecções na feridacomplicam ainda mais o tratamento.

Úlceras por pressão requerem mudanças frequentes na posição do paciente

A base da profilaxia é regular - pelo menos a cada duas horas - mudando a posição do paciente. O doente pode fazê-lo sozinho ou com a ajuda de outra pessoa. É melhor que ele não deite completamente de lado, pois nessa posição pressiona a área onde o fêmur encontra a pelve, que é particularmente propensa a úlceras de pressão.

Este é o local onde, e na área ao redor do sacro e do cóccix, as úlceras de pressão se desenvolvem com mais frequência. Você também deve limitar a posição sentada na cama, pois o paciente geralmente desliza para baixo rapidamente e pressiona a parte inferior das costas.

O tapinha diário nos pontos de pressão melhora a circulação sanguínea. Se o paciente estiver particularmente em risco de desenvolver úlceras de pressão, ele deve ser apalpado várias vezes ao dia. Para fazer isso, coloque a mão com os dedos juntos no "teto". Apalpamos desta forma para que entre a nossa mão e a pele do paciente haja uma chamada airbag. Não esfregue ou massageie seu corpo violentamente.

Uma pressão tão forte na pele não só dói, mas também pode ter um efeito contraproducente, ou seja, perturbar a circulação em vez de estimulá-la.

Você também precisa inspecionar cuidadosamente a pele da pessoa doente todos os dias. Se aparecerem sintomas perturbadores, por exemplo, vermelhidão, rachaduras na epiderme, você deve consultar um médico o mais rápido possível para evitar o desenvolvimento da doença.

A higiene adequada desempenha um papel importante na prevenção de úlceras de pressão

Para evitar irritações e não prejudicar a reação natural e levemente ácida da pele, é melhor usar sabonetes suaves com pH 5,5 para lavar.

Depoisapós a lavagem, seque bem o corpo com uma toalha (mas sem esfregar), prestando atenção especial à área ao redor das dobras. Quando a pele permanece úmida, ela macera, ou seja, a epiderme amolece, o que favorece a formação de úlceras de pressão.

Pele lavada e seca com óleo, por exemplo, com azeite ou linomag, e se estiver excessivamente seca, 0,5%. creme de própolis.

Profilaticamente em locais expostos à pressão, também é usada pomada conjugal ou pomada de lanolina. Você não deve usar lubrificantes e talco ou talco ao mesmo tempo (eles são usados ​​para evitar o atrito), pois juntos formam uma crosta que irrita a pele.

Você pode buscar o mel Manuka - aproveite suas propriedades antibacterianas, bem como propriedades anti-inflamatórias e de limpeza.

Você também pode buscar preparações farmacêuticas para limpeza e lavagem de feridas, o que reduzirá o risco de infecção. Você pode procurar uma preparação contendo, por exemplo, polihexanidina - uma substância que auxilia no processo de cicatrização de feridas e não é propícia ao desenvolvimento de resistência microbiana.

Vale a pena saber

As úlceras de pressão são danos à pele causados ​​por pressão ou fricção prolongada. A pressão interrompe o fornecimento de sangue à pele, causa isquemia e, como consequência, a morte dos tecidos. As úlceras de pressão se formam mais rapidamente onde a pele e o tecido subjacente estão próximos aos ossos, por exemplo, ao redor da pelve e do sacro, nas omoplatas, cotovelos, calcanhares, occipital e às vezes … orelhas.

Acessórios adequados protegem contra escaras

Embora o mais importante seja o cuidado adequado e as frequentes mudanças de decúbito do paciente, também vale a pena considerar os equipamentos adequados que irão proteger contra escaras.

A cama é importante. Uma pessoa doente passa cerca de 720 horas por mês nele! Nós os configuramos para que tenhamos acesso livre ao paciente de todos os lados. A roupa de cama deve ser macia, sem vincos, o lençol deve ser esticado para que não se formem dobras. Eles podem ser forrados com flanela ou pele de carneiro - eles contêm irritação calmante de lanolina. Não deve haver migalhas na cama.

A formação de escaras também é evitada por um colchão especial (embora mesmo o melhor colchão não possa substituir o cuidado adequado e a frequente mudança de posição do paciente). Colchões de pressão variável com câmaras especiais nas quais o ar é forçado são muito bons. Graças à inflação mais forte ou mais fraca, a pressão em várias partes do corpo em contato com o colchão muda e a circulação sanguínea melhora.

Também são utilizados colchões de gel, látex ou outro material microporoso. O colchão também pode ser feito de uma esponja de papelão ondulado - lembra um ouriço cujas pontas exercem pressão em outras partes do corpo a cada movimento. Em lojas de ferragensNa reabilitação, também existem discos especiais anti-escaras (por exemplo, para nádegas), cunhas, protetores de pés, apoios de cotovelo e calcanhar, rolos de pescoço e joelho.

O que causa escaras

Em primeiro lugar, imobilização de longo prazo em uma posição. Mas as úlceras de pressão podem se desenvolver em poucas horas, por exemplo, quando o paciente é idoso e em mau estado geral. A pele do idoso tem menor aporte sanguíneo devido à atividade física limitada, além de distúrbios circulatórios que são comuns nessa idade. A causa das escaras também pode ser a umidade da pele, higiene insuficiente, roupa de cama irregular, emagrecimento ou, ao contrário, obesidade. O risco é maior quando a pessoa condenada a deitar sofre de outras doenças, por exemplo, diabetes, insuficiência circulatória, incontinência esfincteriana.

Sob supervisão médica

As escaras podem ser tratadas em casa, mas sob a supervisão de um médico que decidirá sobre o método de tratamento: aplicação de curativos, uso de antibióticos ou intervenção do cirurgião (por exemplo, limpeza da ferida com remoção de tecido necrótico).

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Categoria:

Dermatologia