Diabetes insipidus, ou diabetes insípido hipotálamo-hipofisário, é uma doença rara causada pela deficiência de vasopressina - hormônio responsável pela concentração adequada de urina nos rins. Descubra quais são as causas e os sintomas da diabetes insipidus e como ela é tratada.
Diabetes insipidus(latimdiabetes insipidus ) resulta da deficiência ou ausência de vasopressina ou da insensibilidade dos túbulos renais a esse hormônio , o que faz com que o corpo não consiga regular os níveis de fluidos. Uma pessoa saudável expele de 1,5 a 2,5 litros de líquido por dia, enquanto uma pessoa que sofre de diabetes insipidus chega a 15-20 litros, a maioria à noite.
O paciente sente sede constantemente, então ele bebe uma grande quantidade de água por dia. Quando ela começa a ver uma conexão entre a quantidade ingerida e excretada, ela tenta beber menos. No entanto, essa restrição não reduz a quantidade de urina que você passa. Permanece o mesmo, e uma pessoa com diabetes insipidus que não recebe água suficiente fica desidratada. É um estado perigoso, perigoso até para a vida.
Diabetes insipidus: sintomas
- poliúria, ou seja, passagem de uma quantidade muito grande de urina diluída e incolor (até 15-20 litros por dia)
- noctúria, ou seja, enurese frequente (especialmente em crianças)
- polidipsia ou desejo difícil de satisfazer
- fadiga resultante de descanso noturno insuficiente (sede e necessidade de urinar despertam o paciente várias vezes à noite)
- mãos secas
- constipação
- perturbação da consciência por desidratação
Diabetic insipidus: causas, tipos
As causas do diabetes insipidus não são totalmente explicadas. Sabe-se, no entanto, que a vasopressina, o hormônio antidiurético (ADH), é responsável pelo controle de fluidos no corpo. Esse hormônio é secretado pelo hipotálamo e se acumula na glândula pituitária e controla a função renal. Quando há muita água no corpo, os rins a excretam na urina; quando o corpo está deficiente, fica retido nos túbulos renais e a urina fica concentrada. No entanto, se o hormônio estiver ausente ou não causar a reação corporal desejada, o equilíbrio hídrico é perturbado, o que resulta em excreção excessiva de líquidos. Dependendo de qualo complicado processo falha, os médicos distinguem diferentes formas de diabetes insipidus.
- Insípido central dúctilÉ causado por danos na glândula pituitária ou no hipotálamo. O defeito interrompe a produção, acúmulo e secreção de vasopressina. As principais causas dessas lesões podem ser: - procedimentos cirúrgicos dentro do crânio - inflamação (por exemplo, meningite) - tumores cerebrais - lesões na cabeça
Estima-se que 1 em 25.000 pessoas sofra de diabetes insípido, e diabetes insípido central hereditário foi relatado em menos de 100 pessoas em todo o mundo.
A disfunção hipofisária ou hipotalâmica também pode ser congênita - herdada como autossômica dominante ou autossômica recessiva.
- Diabetes insipidus nefrogênico- é resultado do funcionamento inadequado dos túbulos renais, que não respondem adequadamente à presença da vasopressina. O hormônio é secretado, mas não causa a reação desejada. Este defeito pode ser: - congênito (geralmente manifestado na infância) - pode resultar de doença renal crônica - pode resultar do uso de certos medicamentos
Diabetes mellitus gestacional- é uma condição que ocorre apenas em gestantes. A enzima produzida pela placenta destrói a vasopressina no corpo da mãe, de modo que o equilíbrio de fluidos é perturbado. Este tipo de diabetes insipidus geralmente se resolve após o parto.
Tratamento para diarreia
As formas congênitas da doença são incuráveis. A base no tratamento das variedades adquiridas é tomar uma quantidade suficiente de líquidos e diagnosticar, prevenir complicações e eliminar a doença subjacente, que é a causa do manejo inadequado da água.
O tratamento direto do diabetes insipidus envolve a administração de vasopresina sintética ou seu substituto farmacológico. Embora o diabetes insipidus causado por trauma possa se resolver em um ano, na maioria dos outros casos a terapia é de longo prazo, muitas vezes a administração de hormônios deve ser continuada pelo resto da vida.
No entanto, com cuidados e tomando o hormônio regularmente, o paciente consegue funcionar normalmente, limitando a micção para que não seja um obstáculo à vida normal.
ImportanteDiabetes insipidus não tratado leva à confusão e coma devido à desidratação.