As imunoglobulinas do tipo M (IgM), ou anticorpos do tipo M, são um dos vários tipos de anticorpos do nosso organismo e desempenham um papel importante nas primeiras fases da resposta imune. Sua estrutura característica se assemelha a um floco de neve e permite a ligação de vários antígenos simultaneamente com alta eficiência. Qual é o resultado correto de IgM? Quais são os padrões? O que significa IgM alto e o que significa IgM baixo?

Imunoglobulinas do tipo M (IgM)ou anticorpos do tipo M são proteínas imunes produzidas por células do sistema imunológico - plasmócitos, que são um tipo de linfócitos B. Os anticorpos IgM são produzido como o primeiro dos anticorpos quando entra em contato com várias moléculas químicas (antígenos) que o sistema imunológico considera estranhos. Os antígenos podem ser fragmentos de bactérias, vírus, fungos, alimentos, pólen e, em algumas situações, até mesmo seus próprios tecidos.

Imunoglobulinas do tipo M (IgM) - papel no corpo

Anticorpos IgM compõem cerca de 10% de todos os tipos de anticorpos e são produzidos primeiro na resposta imune. Os anticorpos IgM atuam especificamente porque são sempre direcionados contra um antígeno específico.

No entanto, comparados aos anticorpos IgG, eles são muito menos específicos, pois seu papel é neutralizar rapidamente a ameaça. Isso é possível graças à sua estrutura única, a chamada floco de neve, o que significa que um anticorpo IgM pode ligar várias moléculas de antígeno ao mesmo tempo.

Ao longo do tempo, os anticorpos IgM são substituídos por anticorpos IgG. A produção prolongada de anticorpos IgM pode ocorrer em condições de contato crônico com o antígeno, por exemplo, em infecções crônicas.

Os anticorpos IgM têm a capacidade de formar complexos imunes com moléculas de antígeno e ativar o sistema complemento muito fortemente em comparação com os anticorpos IgG. O sistema complemento é um agrupamento de proteínas que causa inflamação no corpo.

Isso é para neutralizar o antígeno e removê-lo com segurança do corpo. As células do sistema imunológico, como macrófagos e neutrófilos, possuem receptores em sua superfície que se ligam a fragmentos de anticorpos IgM, permitindo que eles os absorvam e quebrem complexos imunes por meio de fagocitose.

Imunoglobulinas do tipo M (IgM) - específicas e totais

AnticorposA IgM pode ser dividida em total e específica. Anticorpos IgM específicos são produzidos ao longo da vida após o contato com uma variedade de antígenos. O exame de anticorpos IgM específicos é de particular importância no diagnóstico de doenças infecciosas. Todos os anticorpos IgM específicos no corpo constituem o conjunto de anticorpos IgM totais.

Imunoglobulinas do tipo M (IgM) - indicações para o teste

O teste do nível de anticorpos da imunoglobulina M (IgM) é realizado quando há suspeita:

  • imunodeficiências primárias e secundárias
  • Macroglobulinemia de Waldenström
  • doenças infecciosas, por exemplo, doença de Lyme, herpes
  • invasões parasitárias, por exemplo, lamblia, ascaridíase
  • cânceres hematológicos, por exemplo, mieloma múltiplo, linfomas

Imunoglobulinas tipo M (IgM) - doença de Lyme

Testar IgM específico (de preferência incluindo IgG) pode ser uma informação importante sobre infecções bacterianas, virais, fúngicas e parasitárias. Um exemplo é o diagnóstico da doença de Lyme, que utiliza a avaliação do nível de anticorpos IgG e IgM. Os anticorpos IgM aparecem no início da infecção e seus níveis elevados indicam o estágio inicial ou crônico da infecção.

Imunoglobulina tipo M (IgM) - o que é o teste?

Em exames laboratoriais, podemos avaliar a concentração de IgM total e específica. Ambos os exames podem ser realizados com sangue venoso, bem como no líquido cefalorraquidiano ou líquido sinovial em indicações específicas.

A concentração de anticorpos IgM específicos é mais frequentemente determinada por métodos de imunoensaio enzimático (por exemplo, teste ELISA) ou métodos de imunofluorescência. Métodos imunonefelométricos e imunoturbidimétricos são usados ​​rotineiramente para determinar as concentrações totais de anticorpos IgM.

Vale a pena saber

Imunoglobulina tipo M (IgM) - norma

O intervalo de referência para IgM total depende da idade e é:

  • 1-7 dias: 0,04-0,21 g/l
  • 8 dias-2 meses: 0,045-0,21 g/l
  • 3-5 meses: 0,21-0,51 g/l
  • 6-9 meses: 0,21-0,89 g/l
  • 10-15 meses: 0,21-1,04 g/l
  • 16-24 meses: 0,39-1,54 g/l
  • 2-5 anos; 0,3-1,12 g/l
  • 5-10 anos: 0,36-1,98 g/l
  • 10-14 anos: 0,5-2,13 g/l
  • 14-18 anos: 0,44-1,13 g/l
  • acima de 18 anos: 0,53-3,44 g/l

Imunoglobulina tipo M (IgM) - resultados. O que significa nível baixo?

Níveis de IgM diminuídos podem ser causados ​​por:

  • Imunodeficiências seletivas congênitas, por exemplo, deficiência isolada de IgM
  • síndrome de perda de proteína
  • imaturidade do sistema imunológico, por exemplo, em bebês ecrianças
  • mieloma não IgM
  • queimaduras extensas
  • desnutrição

Imunoglobulina tipo M (IgM) - resultados. O que significa nível elevado?

Nível de IgM muito alto pode ser causado por:

  • síndrome hiper-IgM
  • inflamação
  • estágio inicial ou crônico da infecção
  • doenças do fígado, por exemplo, cirrose
  • doenças autoimunes, por exemplo, artrite reumatóide
  • doenças hematológicas, por exemplo, macroglobulinemia de Waldenström
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Imunoglobulina tipo M (IgM) - doença da aglutinina fria

A doença da aglutinina fria é uma doença autoimune muito rara caracterizada pela presença de anticorpos IgM contra os antígenos do grupo sanguíneo AB0 (isoaglutininas anti-A e anti-B), que fazem com que os glóbulos vermelhos se aglomerem e se desfaçam (hemólise ).

No entanto, isso só ocorre em baixas temperaturas (28-31 ° C). É por isso que os sintomas da doença, como tontura, dor de cabeça, palidez, icterícia, urina escura, muitas vezes são notados apenas no inverno.

A doença da aglutinina fria pode ser diagnosticada através da realização de um teste de antiglobulina (teste de Coombs), que geralmente é positivo nessas pessoas. Esses mesmos anticorpos também são responsáveis ​​pela aglomeração de glóbulos vermelhos em pessoas que tiveram o grupo sanguíneo errado transfundido.

Referências

  1. Swiecicki P.L. et al.Doença da aglutinina fria. Sangue 2013,15,122 (7), 1114-21.
  2. Paul W.E. Imunologia fundamental, Filadélfia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6ª edição.
  3. Diagnóstico laboratorial com elementos de bioquímica clínica, um livro para estudantes de medicina editado por Dembińska-Kieć A. e Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3ª edição
  4. Doenças internas, editado por Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
Sobre o autorKarolina Karabin, MD, PhD, bióloga molecular, diagnostica laboratorial, Cambridge Diagnostics PolskaBiólogo de profissão, especializado em microbiologia, e diagnosticador laboratorial com mais de 10 anos de experiência em trabalho laboratorial. Graduado pela Faculdade de Medicina Molecular e membro da Sociedade Polonesa de Genética Humana, chefe de bolsas de pesquisa do Laboratório de Diagnóstico Molecular do Departamento de Hematologia, Oncologia e Doenças Internas da Universidade Médica de Varsóvia. Defendeu o título de doutora em ciências médicas na área de biologia médica na 1ª Faculdade de Medicina da Universidade Médica de Varsóvia. Autor de diversos trabalhos científicos e de divulgação científica na área de diagnóstico laboratorial, biologia molecular enutrição. Diariamente, como especialista na área de diagnóstico laboratorial, ele dirige o departamento substantivo da Cambridge Diagnostics Polska e colabora com uma equipe de nutricionistas da CD Dietary Clinic. Ele compartilha seu conhecimento prático em diagnóstico e dietoterapia de doenças com especialistas em conferências, sessões de treinamento e em revistas e sites. Ela está particularmente interessada na influência do estilo de vida moderno nos processos moleculares do corpo.

Categoria:

Sistema imunológico