O transtorno de personalidade limítrofe (transtorno de personalidade limítrofe, transtorno de personalidade emocionalmente instável) é considerado um dos transtornos de personalidade mais graves. Os pacientes que lutam com isso mostram impulsividade excessiva, muitas vezes têm um humor deprimido e também se sentem rejeitados quando realmente se distanciam de outras pessoas. Que outros problemas podem estar associados ao borderline e quais são as opções de tratamento para esse transtorno de personalidade?

Personalidade limítrofe - características

Limite- o que é? O transtorno de personalidade limítrofe às vezes é chamado detranstorno de personalidade limítrofe , transtorno de personalidade limítrofe ou transtorno de personalidade limítrofe. Esse tipo de transtorno de personalidade começou a ser distinguido em meados do século anterior, e os problemas de pacientes cujas doenças se originavam na fronteira dos transtornos psicóticos e neuróticos foram definidos como transtorno de personalidade borderline.

Transtornos de personalidade são transtornos mentais nos quais os pacientes apresentam traços de personalidade persistentes e os comportamentos resultantes que - sem tratamento - são completamente in alteráveis ​​e não passíveis de mudança. Este grupo de problemas psiquiátricos inclui várias entidades, e. personalidade histriônica, personalidade antissocial e personalidade anancástica. No entanto, o maior interesse e controvérsia é causado por um tipo completamente diferente de transtorno de personalidade - borderline.

A frequência de ocorrência limítrofe pode ser considerada relativamente alta- embora diferentes autores a avaliem de forma diferente, segundo alguns pesquisadores, até 3% da população pode enfrentar esse problema (para comparação, a prevalência de esquizofrenia, segundo as estatísticas, é em torno de 1%).

No passado, afirmava-se claramente que o transtorno de personalidade limítrofe é predominantemente encontrado em mulheres, mas hoje em dia sugere-se querepresentantes de ambos os sexos, o problema ocorre com frequência semelhante.

Quais são as causas da personalidade limítrofe?

Destaca-se bastante o conceito de causas limítrofes. Psicoterapeutas que atuam em diversas áreas são capazes de dizer muito sobre a patogênese desse transtorno de personalidade - eles mencionam, entre outros, sobre a importância dos mecanismos de defesa primitivos na patogênese da personalidade emocionalmente instável, muita atenção também é dada aos problemas que ocorrem na primeira infância e que podem, em última análise, resultar em desenvolvimento anormal da personalidade.

Nota-se quepersonalidade limítrofe é mais comum em pessoas que:

  • nos primeiros anos de vida, foram expostos a fatores ambientais adversos, por exemplo, violência doméstica, críticas constantes aos pais, brigas frequentes entre familiares, experiência de trauma grave (por exemplo, em decorrência de estupro).
  • a ocorrência de um problema é muitas vezes precedida por repetidos afastamentos de pessoas próximas, violência física, que pode, em última análise, resultar no desenvolvimento inadequado de vínculos com os familiares mais próximos. Isso resulta em dificuldades com a mentalização - a capacidade de entender a psique de outras pessoas. Pacientes limítrofes geralmente não são capazes de entender completamente seu próprio comportamento e o comportamento das pessoas com quem entram em contato - em última análise, eles acham difícil lidar com uma variedade de eventos difíceis.
  • alguma influência na ocorrência de uma personalidade emocionalmente instável também pode ser exercida por fatores biológicos. Os defensores dessas teorias argumentam que estão corretos no fato de que em alguns pacientes com transtornos borderline, o uso de psicotrópicos, como os antidepressivos, traz melhora - isso sugeriria que níveis anormais de neurotransmissores no sistema nervoso central podem estar relacionados a transtornos de personalidade.

personalidade limítrofe: sintomas

"Você me ama hoje, você me odeia amanhã" - uma citação de uma música da banda polonesa Sweet Noise, de certa forma reflete a essência do borderline.

Os sintomas mais comuns de personalidade limítrofe:

  • Uma das manifestações mais características do problema é a instabilidade emocional significativa - os pacientes com ela podem conferir às mesmas pessoas sentimentos muito extremos, em um momento considerando-os como seus amados e no segundo considerando-os como seus piores inimigos . Tais atitudes se devem à alta sensibilidade das pessoas limítrofes à rejeição - elas se ofendem facilmente, e comentários inocentes podem ser considerados insultos terríveis. Ao mesmo tempo, pacientes com esse transtorno de personalidade - por medo deabandono - eles mesmos podem rejeitar outras pessoas apenas para parar de se preocupar que serão rejeitados.
  • Os problemas descritos acima podem parecer bastante complicados, mas na prática as pessoas com borderline enfrentam esses diferentes sentimentos contraditórios. Eles experimentam emoções muito fortes, especialmente como raiva, raiva ou raiva (coloquialmente referido como "ataque limítrofe"). Eles tendem a entrar em relacionamentos intensos e de curto prazo que eventualmente promovem crises emocionais.
  • Outra característica distintiva do borderline é a intolerância à ansiedade. Os pacientes não são capazes de lidar com isso - suas habilidades adaptativas neste caso são significativamente limitadas, o que significa que vários eventos inesperados podem desorganizar seu funcionamento e torná-los incapazes de outras ações.
  • Uma pessoa com borderline borderline pode realizar diversas atividades visando diminuir a ansiedade percebida - neste caso, não é incomum o abuso de substâncias psicoativas, comportamento impulsivo (condução rápida, contatos sexuais acidentais) ou mesmo comportamento autodestrutivo (por exemplo, automutilação) .
  • Os sintomas limítrofes também são transtornos de humor. Os pacientes geralmente ficam irritáveis, têm mudanças de humor e muitas vezes apresentam humor deprimido. Esses fenômenos são bastante perigosos - basta levar em conta a impulsividade emocionalmente instável que faz com que essas pessoas, especialmente aquelas que lutam contra o humor deprimido, tentem o suicídio.

Personalidade limítrofe: consequências

Borderline tem várias consequências diferentes. Um deles são os relacionamentos malsucedidos - vale a pena saber que os pacientes acham difícil levar uma vida pessoal bem-sucedida. Eles geralmente se associam a pessoas com quem o relacionamento simplesmente não tem chance de funcionar. Vale acrescentar aqui que uma pessoa com personalidade limítrofe em um relacionamento de parceiro não é um ideal - devido ao medo da rejeição, uma pessoa com esse transtorno mantém as pessoas à distância, não permite que elas se aproximem demais, mas também não permite que eles se afastem muito.

Uma personalidade emocionalmente instável também está associada a reagir com raiva a várias situações difíceis da vida - um paciente com esse problema geralmente leva a brigas e discussões.

Borderline é perigoso? O transtorno de personalidade borderline leva a dificuldades não apenas na vida pessoal. As pessoas afetadas por ela também vivenciam problemas na vida profissional - devido à baixa autoestima, podem trabalhar em cargos abaixo de suas qualificações, e muitas vezes podem, de váriasrazões, sentir a necessidade de mudar o ambiente profissional e empreender desafios completamente novos, não necessariamente satisfatórios, dos funcionários.

Transtorno de personalidade borderline: diagnósticos. Teste limítrofe

Pacientes com características limítrofes devem consultar profissionais de saúde mental - psicólogo, psicoterapeuta ou psiquiatra.

Questionários de personalidade especializados, como o MMPI (coloquialmente conhecido como teste limítrofe), são extremamente úteis no diagnóstico de uma personalidade emocionalmente instável. Esses testes geralmente são realizados por psicólogos, mas vale acrescentar aqui que, para realizar o diagnóstico diferencial - vale a pena ir a um psiquiatra.

Borderline deve ser diferenciado, entre outros com mudanças de comportamento resultantes de abuso de substâncias, transtornos de humor (especialmente transtorno bipolar), transtornos psicóticos e outros transtornos de personalidade.

Tratamento da personalidade limítrofe

No tratamento do transtorno de personalidade limítrofe, um método é de primordial importância: a psicoterapia. No entanto, existem muitas dificuldades diferentes associadas a ele neste caso - em primeiro lugar, os pacientes com transtorno borderline raramente decidem realizá-lo por conta própria, procuram as razões de suas constantes dificuldades nos outros e não em si mesmos.

Personalidade emocionalmente instável é um desafio para muitos terapeutas - pacientes com esse transtorno de personalidade podem evocar emoções extremas neles, que vão desde compaixão e vontade de ajudar a qualquer custo, até completa relutância em realizar terapia.

A psicoterapia de longo prazo geralmente é necessária no caso de transtorno de personalidade limítrofe. Alguns pacientes, porém, chegam a exigir a introdução do tratamento farmacológico.

As opiniões sobre os méritos da farmacoterapia limítrofe estão divididas. Existem relatórios científicos que apoiam uma certa eficácia de antidepressivos, antipsicóticos (especialmente os atípicos) e drogas estabilizadoras do humor. Por outro lado, ress alta-se que o tratamento farmacológico em pessoas com transtornos limítrofes é melhor iniciado quando apresentam transtornos de humor, manifestações medicamentosas graves ou sintomas psicóticos.

  • Terapia Focada na Transferência (TFP) - um tratamento para pacientes limítrofes
  • Como conviver com alguém com borderline?
  • Ciclofrenia ou transtorno bipolar
  • Transtorno Obsessivo Compulsivo - Sintomas, Causas, Tratamento

Categoria:

Psiquiatria