A toxocarose é uma das zoonoses parasitárias mais perigosas. As larvas causadoras de doenças localizam-se não apenas no trato digestivo, mas também em vários órgãos, como o olho ou o cérebro, e os danificam. Quais são as causas e sintomas da toxocaríase? Qual é o tratamento?

Toxocaroseé uma das doenças parasitárias zoonóticas mais comumente diagnosticada, causada por larvas de nematóides intestinais do gêneroToxocara.Depois entrando no corpo humano, eles não terminam seu desenvolvimento no trato digestivo, como as tênias, mas percorrem todo o corpo e penetram em vários órgãos e tecidos internos, danificando-os.

Toxocarose - causas

A causa da doença são as larvas de nematóides intestinais - lombriga de cachorro ( Toxocara canis ) ou lombriga de gato ( Toxocara cati ) . Os parasitas fêmeas, que vivem no trato digestivo de cães e gatos, põem até 200.000 ovos por dia, que entram no ambiente junto com as fezes do cão ou gato, e então amadurecem em uma forma que contém uma larva dentro (chamado de ovo). invasivo). As condições adequadas para o seu desenvolvimento são solo úmido e temperatura atingindo 10-35 graus. O ovo se torna infeccioso após 6 a 15 dias.

Toxocarose - como você pode se infectar?

Parasitas entram no corpo humano através do trato alimentar. Portanto, a infestação pode ocorrer através do consumo de alimentos ou água contaminados (por exemplo, frutas ou vegetais contaminados com ovos de lombrigas).

Os ovos no solo podem manter a capacidade de se infectar por vários anos porque são resistentes a condições ambientais adversas.

Também é possível transferir os ovos diretamente para a boca com as mãos sujas - isso é especialmente verdade para as crianças que brincam na caixa de areia, playgrounds, áreas de lazer, gramados, praças e quintais. A infecção também pode ocorrer ao brincar com seu animal de estimação. Os ovos do parasita são pequenos e pegajosos, então grudam facilmente no pelo do animal.

Importante

De acordo com os dados da Inspeção Sanitária Estadual, na Polônia o grau de contaminação do solo com os ovos desses parasitas é alto. Em Cracóvia, a presença de ovos foi encontrada em 28-61,9%. amostras de solo testadas retiradas de jardas e praças igramados. Por sua vez, em Varsóvia em 11,8-26,1 por cento. de amostras de solo testadas, e em Bytom em 12,7-17,9%, e em Poznań em 8-27%.

Estudos de caixas de areia, que podem representar a maior ameaça de invasão para crianças pequenas, mostraram contaminação significativa desses locais (10% em Varsóvia).

Toxocarose - sintomas

Depois que os ovos chegam ao trato digestivo, eles eclodem as larvas, que inicialmente se fixam nas paredes do intestino delgado e depois viajam com o sangue para o fígado. A maioria deles permanece neste órgão. No entanto, algumas larvas saem do fígado e viajam mais longe - para os pulmões, de onde apenas algumas vão com o sangue para os chamados órgãos terminais - o sistema nervoso central (cérebro, medula espinhal ou cerebelo), o fundo do olho, o músculo cardíaco ou o músculo esquelético. Portanto, os sintomas da doença dependem da localização das larvas no organismo, assim como da intensidade da invasão e da resposta do sistema imunológico da pessoa infectada.

  • toxocarose latente- provoca um conjunto de sintomas inespecíficos, tais como: diminuição do apetite, fraqueza geral, insônia, dores abdominais e de cabeça, náuseas, tosse, às vezes aumento do fígado, erupções cutâneas não específicas, hiperatividade emocional;

Apesar dos mecanismos de defesa do hospedeiro, os parasitas podem sobreviver no corpo humano, ou seja, manter a capacidade de viajar mais, mesmo por 10 anos!

  • toxocarose generalizada( síndrome das larvas viscerais errantes ) - fraqueza geral e mal-estar, febre, aumento do fígado, tosse e dispneia tipo convulsão asma brônquica, dores articulares e musculares, convulsões, erupção cutânea com urticária, glândulas inchadas em várias partes do corpo (raro). Ocasionalmente, há casos de inflamação do músculo cardíaco, cérebro e articulações. Esta forma tem um curso turbulento e é provavelmente o resultado de uma infecção com uma grande dose de ovos invasores;
  • toxocarose ocular(larvas oculares errantes) - os sintomas surgem do globo ocular afetado, causados ​​pela formação de uma lesão nodular, ou seja, um granuloma, ao redor da larva no fundo do olho o olho - o chamado leucocoria, que é um sintoma da pupila branca. Existem também distúrbios visuais resultantes do descolamento de retina, bem como alterações exsudativas e inflamatórias na retina, coroide e no próprio nervo óptico. Sintomas gerais como mal-estar e fraqueza geral, febre, tosse, dor abdominal são raros;
  • SNC toxocarosis( neurotoxocarosis ) - os sintomas da meningite são dominantesespinhal. Distúrbios da consciência, convulsões, distúrbios da marcha, sensação e fraqueza muscular são raramente observados;
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A toxocarose visceral se desenvolve mais frequentemente em crianças (até 1 a 7 anos de idade). A forma ocular geralmente afeta crianças mais velhas e adultos. Uma forma rara é a neurotoxicose.

A toxocarose tem um curso diferente, muitas vezes diagnosticada pela primeira vez como asma brônquica ou alergia (devido a uma erupção alérgica).

A f alta de tratamento ou a demora na intervenção médica podem levar a danos irreversíveis nos tecidos em que as larvas foram invadidas.

Toxocarose - diagnóstico

Para diagnosticar a doença, são realizados exames de sangue. No caso de toxocarose, a concentração de imunoglobulinas IgG, IgM e IgE aumenta (elas são procuradas no soro sanguíneo e / ou no líquido cefalorraquidiano e até no líquido da câmara anterior do olho - se necessário), eosinófilos (eosinófilos) ) e glóbulos brancos (12,0-80,0 x 109 / l).

O teste para confirmar o diagnóstico é um teste sorológico para infecçãoToxocara catiutilizando o ensaio imunoenzimático ELISA.

Toxocarose - tratamento

O paciente recebe medicamentos antiparasitários como dietilcarbamazina, fluoromebendazol, tiabendazol, mebendazol, levamisol ou albendazol. A duração do tratamento varia de 7 a 28 dias.

O tratamento da toxocaríase é muito difícil, às vezes o tratamento precisa ser repetido porque os antiparasitários utilizados dificilmente penetram nas larvas encistadas.

Importante

Toxocarose - como prevenir a infecção?

1. É muito importante desparasitar cães e gatos - pelo menos 4 vezes por ano; 2. As crianças não devem entrar em contacto com animais desconhecidos; 3. As caixas de areia (encerados) e os parques infantis (cercas) devem ser protegidos contra o contacto com animais; 4. Limpar excrementos de animais; 5. É necessário substituir periodicamente a areia nas caixas de areia; 6. É fundamental lavar as mãos antes de comer, depois de brincar no parquinho ou na caixa de areia, na jardinagem e, principalmente, após o contato com os animais, 7. Por segurança, é melhor usar luvas de borracha ao realizar trabalhos no solo; 8. Lembre-se de cortar as unhas das crianças; 9. Lembre-se de lavar legumes e frutas em água corrente antes de comê-los; 10 É melhor não alimentar as crianças em parquinhos e caixas de areia;

fonte: Inspeção Sanitária Estadual