- Quais são os sintomas da asma atópica?
- Asma atópica: causas e pesquisas
- Como tratar a asma atópica?
- Asma atópica: imunoterapia específica
- Prevenção da asma atópica
A asma atópica (asma alérgica) é o tipo mais comum de asma. F alta de ar, tosse, dificuldade para respirar - muitos de nós conhecemos esses sintomas. Como lidar com eles? Existe uma maneira de curar completamente a asma atópica?
Asma atópicaé diferenteasma alérgicaouasma brônquica alérgica . Seu principal sintoma é a hiperreatividade brônquica (broncoespasmo) como reação de defesa ao contato com um alérgeno. Deve ser distinguida da asma não atópica.
Isso, por sua vez, pode ser causado por infecções bacterianas e virais frequentes, mas também, por exemplo, aspirina (asma induzida por aspirina) ou exercício.
No entanto, até 80% das asma em crianças e 50% em adultos são alérgicas. A doença começa nos primeiros anos e, embora não seja difícil de diagnosticar por si só, pode levar muito tempo para encontrar o agente causador.
Nos primeiros 5-6 anos de vida, uma criança pequena deve ser cuidadosamente monitorada e, em algum momento, com base em ambos os sintomas - uma criança pega infecções com muito mais frequência do que colegas saudáveis - e uma resposta ao tratamento, o médico poderá fazer um diagnóstico.
Quais são os sintomas da asma atópica?
Os sintomas básicos incluem:
- tosse sibilante
- tosse noturna
- tosse que aparece periodicamente ou, por exemplo, em determinadas épocas do ano
- tosse após o exercício
- tosse prolongada após infecção
- f alta de ar que desaparece somente após tomar o medicamento
- sensação de aperto no peito
Além disso, a asma alérgica é frequentemente acompanhada de sintomas adicionais, como:
- rinite alérgica
- conjuntivite
- dermatite atópica (DA)
Um ataque de asma atópica também pode ocorrer como resultado de emoções fortes. Em momentos de estresse, as vias aéreas se estreitam, o que leva a dificuldades respiratórias ou até hipóxia cerebral. Manifesta-se como um hematoma ao redor da boca e nariz, podendo até levar à perda de consciência.
Asma atópica: causas e pesquisas
Para determinar o tipo de alergia que afeta um determinado paciente, são realizados testes de alergia de sangue ou de pele (muito mais confiáveis).
O teste cutâneo consiste em colocar gotas de alérgenos nos antebraços e duas substâncias que verificam se a pele do paciente reage adequadamente. São os chamados controle negativo, ou seja, solvente para alérgenos, e controle positivo, ou seja, histamina.
Em seguida, raspe levemente as gotículas (por exemplo, com uma agulha) e espere alguns minutos para que a reação ocorra (ou não).
Uma bolha sempre deve ser formada - onde há histamina. O resultado correto do controle negativo é nenhum blister. As bolhas ou vermelhidão subsequentes indicarão uma reação a um alérgeno específico.
Os alérgenos mais populares que podem levar ao desenvolvimento de asma atópica são:
- ácaro da poeira doméstica
- mofo e fungos
- pólen de plantas
- pêlo de animal
- comida
- produtos químicos
- fumaça de tabaco
Além disso, um exame de sangue deve ser realizado. Pacientes com forma alérgica de asma brônquica possuem anticorpos IgE específicos contra alérgenos inalatórios.
O hemograma normal também é útil aqui. Atenção deve ser dada ao nível de eosinófilos. Sua porcentagem aumentada (em 5-7%) também pode indicar uma alergia (ou uma doença parasitária).
Para fazer um diagnóstico, é realizado um teste de espirometria para medir o grau de constrição brônquica e verificar a quantidade de ar aspirado e aspirado.
Outro teste importante é o PEF, ou pico de fluxo expiratório, que é a velocidade máxima do fluxo de ar que podemos atingir durante a expiração.
Vale acrescentar que a asma atópica é muitas vezes determinada geneticamente. Se um dos pais tiver, a criança tem 30% de risco de desenvolver a doença. Se ambos - o risco sobe para 80%.
Assim, a asma atópica depende tanto dos genes quanto do ambiente da criança.
Além disso, o excesso de peso e a obesidade aumentam a probabilidade de desenvolver asma atópica.
Vale a pena saberMulheres com alergia, esperando um bebê, devem cuidar da saúde de seus filhos já durante a gravidez. Eles devem evitar alérgenos, fumaça de tabaco (claro, fumar na frente de um bebê recém-nascido - não apenas aqueles com risco de asma!), alimentos alergênicos.
A condição de uma criança é influenciada positivamente pelo aleitamento materno exclusivo nos primeiros 6 meses de vida. Então, você deve introduzir cuidadosamente novos alimentos na dieta, observando atentamente as reações da criança, de preferência sem interromper a alimentação natural até - idealmente - 18 meses de idade.
Como tratar a asma atópica?
O tratamento da asma atópica é sintomático.
Mentirasprincipalmente em reconhecer o alérgeno e evitar o contato com ele.
Durante um ataque de tosse e f alta de ar, o paciente recebe medicamentos prescritos pelo médico:
- corticosteróides
- anti-histamínicos
- anti-inflamatórios
que inibem reações alérgicas.
É muito importante que o paciente mantenha a calma, pois as emoções agravam os sintomas.
Os asmáticos também serão ajudados abrindo uma janela (acesso ao ar fresco) e liberando a área do pescoço.
Asma atópica: imunoterapia específica
Asma atópica não tratada ou mal tratada às vezes pode levar a enfisema e fibrose pulmonar (conforme demonstrado pelo teste espirométrico).
A síndrome do coração pulmonar crônico também pode se desenvolver, consistindo em um crescimento excessivo da musculatura do ventrículo direito, manifestando-se, no estágio inicial, com fadiga mais rápida, f alta de ar e tosse.
Pacientes extremamente resistentes ao tratamento sintomático e com fortes reações têm mais uma opção de tratamento à sua disposição - imunoterapia específica, ou seja, dessensibilização.
Trata-se de uma terapia que consiste em dar a uma pessoa alérgica doses gradualmente aumentadas e depois de manutenção de uma vacina contendo um alérgeno ou vários alérgenos para induzir a tolerância.
A eficácia dessas vacinas varia, no entanto, alguns pacientes não respondem, outros reduzem significativamente os sintomas de alergia. Além disso, a vacina não dura o mesmo para todos que estão doentes.
A vacinação deve ser realizada sob estrita supervisão médica, pois acarreta alto risco de reações adversas, e até mesmo exacerbação de alergias.
No entanto, segundo a OMS, a imunoterapia específica é a única forma conhecida de tratamento que pode alterar o curso natural de uma doença alérgica e curá-la.
Prevenção da asma atópica
A asma atópica é uma doença que a maioria das pessoas afetadas por ela devem aprender a conviver. A recuperação completa da asma é rara. No entanto, você pode dominá-lo a tal ponto que não atrapalhe a vida cotidiana. Como fazer?
- evitar contato com o alérgeno
- previne o desenvolvimento de inflamações no trato respiratório (elimina-as no óvulo)
- evite contato com poeira, umidade, fumaça, névoa
- não deixe o apartamento molhar
- exclua alimentos alergênicos e "suspeitos" da dieta, evite produtos químicos irritantes, pare de fumar
- retire as flores em vaso do apartamento, por exemplo, elas têm um cheiro forte e podem causar reações alérgicas ou f alta de ar
- mantenha a casa limpa, aspireum aspirador com filtro de água, ventilar os quartos
- leve um estilo de vida regular, evite situações estressantes, durma o suficiente
- cuide da sua condição física através de caminhadas diárias, ginástica, etc.
Diz-se que a asma completamente controlada é:
- sem sintomas ou menos de duas vezes por semana, e não houve surto no último ano
- sintomas não limitam a atividade física, por exemplo, não ocorrem durante esportes leves
- sem despertar noturno por tosse
- basta administrar medicamentos de ação curta menos de duas vezes por semana, os chamados B2-miméticos, que, incl. estimular a broncodilatação