A tíbia (latim tíbia) e a fíbula (latim fíbula) compõem o osso da canela. A mais robusta das duas tíbias é o segundo osso mais longo do esqueleto humano depois do fêmur (fêmur latino). Sua borda frontal fica próxima à pele, tornando-a particularmente vulnerável a contusões e fraturas dolorosas. Portanto, recomenda-se o uso de caneleiras durante as competições esportivas, principalmente nas disciplinas de contato.

A tíbia (latim tíbia) émesmo osso longo . Encontra-se ao longo da fíbula com a qual se conecta na parte superior e inferior.Contribui para as articulações do joelho e tornozelo . É também umlocal de fixação para vários músculosdo membro inferior. As doenças mais comuns associadas a ela são a dor pós-exercício na tíbia, bem comocontusãoefratura da tíbia .

Tibia - estrutura

A tíbia é um osso longo e maciço que se encontrano lado medial da parte inferior da pernae forma a conexão rígida da articulação do joelho com a articulação do tornozelo. Tem uma forma triangular em seção transversal. Na parte superior, onde forma a articulação do joelho, é muito mais espessa. Em seguida, ele se estreita para baixo para engrossar novamente no final, embora em menor grau do que no topo. A tíbia consiste em um eixo e duas extremidades claramente marcadas.

Eixo da tíbiamatrês arestas :

  • anterior- o mais proeminente, começa no topo com a tuberosidade da tíbia e corre em forma de um S alongado. Na parte superior está bem marcado sob a pele, então é fácil quebrar e cortar aqui a pele por dentro;
  • lateral( interósseo ) - fino e proeminente, principalmente na parte do meio. A membrana interóssea da canela está ligada a ela;
  • medial- é suave e arredondado.

Ahaste da tíbiatambém consiste emtrês superfícies :

  • medial- suave, mais largo na parte superior do que na parte inferior. Ligeiramente abaixo e medialmente da tuberosidade da tíbia, coberto por tendõesde alfaiate, músculos delgados e semitendinosos que aqui se fixam . Toda a superfície medial encontra-se subcutaneamente e é facilmente perceptível;
  • lateral- mais estreita que a medial. superiorparte forma um sulco raso ao qualprende o músculo tibial anterior . A parte inferior é lisa e coberta por tendõesdos músculos tibial anterior, extensor longo do dedo do pé e extensor do dedo longo do pé ;
  • posterior- na parte superior da superfície posterior segue para baixoa borda áspera do músculo sóleoao qual este músculo está ligado . Acima está a inserção domúsculo poplíteo , e abaixo odos músculos tibial posterior e flexor longo .

A extremidade proximal da tíbiaé significativamente espessada e possui duas superfícies côncavas em sua superfíciesuperfícies articulares superiorescoberta por cartilagem hialina . Eles se apoiam em duas articulaçõesproeminentes e largas - a medial e a lateral . Há uma reentrância áspera entre as superfícies articulares, que é separada no meio porpela eminência intercondilar . Na frente da eminência está ocampo intercondilar anteriorao qual está ligado oligamento cruzado anterior (LCA) , e na parte posterior da eminência éárea intercondilar posteriorà qual oligamento cruzado posterior (LCP)se liga. Na extensão da borda anterior da tíbia existe umatuberosidade tibialà qual se insere oligamento patelar . Os seguintes músculos também possuem os seguintes músculos na extremidade proximal da tíbia:semimembranoso, extensor longo dos dedosebanda iliotibial .

Extremidade posterior( distal )da tíbiaé menor e tem cinco faces:

  • a superfície lateralé côncava e sua parte inferior chama-serecuo sagitalé usado paraconexão com a fíbula;
  • a face anterioré lisa, apenas na sua borda inferior há um sulco transversal para fixação de uma cápsula articular superior do tornozelo;
  • superfície medialestende-se para baixo no maléolo medial. A superfície lateral do tornozelo é uma superfície articular ligeiramente côncava que se conecta ao osso do tornozelo;
  • superfície posteriorpossui um sulco oblíquo raso no qual está localizado o tendão flexor do dedão do pé;
  • superfície inferiorforma a superfície articular inferior que se estende até a superfície medial do tornozelo. Ambas as superfícies, mais ou menos perpendiculares entre si, formam a articulação superior do tornozelo, que permite que o pé se mova para cima e para baixo (dorsiflexão esola), por exemplo, para andar na ponta dos pés e nos calcanhares.

Tíbia e fíbula

A tíbia é diretamente adjacente à fina fíbula lateral com a qual forma o esqueleto da canela. Existem dois tipos de conexões para a fíbula e a tíbia.

As extremidades mais próximas desses ossos são conectadas pelaarticulação tibiofibular , localizada logo abaixo do joelho. Porém, não faz parte da articulação do joelho e não participa de seus movimentos.

As extremidades distais da fíbula e da tíbia são conectadas pelos chamadosmembrana interóssea , que se transforma para baixo emligamento tibiofibular . Esta membrana é feita de tecido conjuntivo muito durável. Graças a ele, os ossos da tíbia e da fíbula são conectados ao longo de todo o seu comprimento.

A articulação tibiofibular e a membrana interóssea da canela sãoconexão firme dos dois ossose os protegem contra deslocamento independente e independente. Os dois ossos geralmente se movem juntos como uma estrutura.

Tibia - Características

A tíbia é o componente mais importante do esqueleto da canela - ela carrega a grande maioria da carga no membro inferior e forma duas articulações essenciais para a locomoção humana: a articulação do joelho e a articulação do tornozelo superior.

A tíbia também atua como estabilizador do tornozelo através do tornozelo medial. Também serve como local de fixação para vários músculos da parte inferior da perna.

Dor na canela

Devido ao fato de grandes fragmentos da tíbia não serem cobertos com tecido adiposo e muscular, ela é especialmentevulnerável a lesões e microdanosque causam dor na tíbia, bem como inchaço visível ou hematomas em sua superfície. A localização da tíbia também facilita a contusão e até a quebra. A dor na canela é um obstáculo para os esportes e até dificulta a locomoção.

A dor na canela é frequentemente causada porcalçado incorreto, sem aquecimentoantes do treino ou sem fase de resfriamento após o treino erecuperação adequada período posterior. A dor na tíbia também pode ser causada porcorrida em superfícies durasoumá técnica de corrida .

Necrose estéril da tuberosidade da tíbia

Esta doença é mais comum em meninos de 10 a 14 anos. Caracterizam-se por dores na região do joelho, o que impedede praticar esportes relacionados à corrida . Uma causa comum desta doença adolescente é jogar bola demais

Esta condição pode ser diagnosticada não apenas pela dor, mas também pela palpação da tuberosidade da tíbia. Na presença de necrose asséptica da tuberosidade tibial, essa estrutura, localizada logo abaixo da patela, ficará espessada.

Distúrbios vasculares (por exemplo, como resultado de deficiência de vitamina A) e sobrecarga do ligamento patelar (causado principalmente por treinamento muito intenso) muitas vezes contribuem para o aparecimento desta doença.

Canelite

Canelite é uma das doenças mais populares entrepessoas fisicamente ativas , especialmente entre aqueles que treinam dinâmicasdisciplinas de corrida e s alto .

São caracterizadas por dor na tíbia ao longo da borda anterior dos ossos causada pela sobreposiçãode microtraumas no tecido muscular . Também pode se tornar periostite, o que significa que não apenas os músculos doem, mas também o próprio osso.

A dor geralmente ocorre logo após o término da atividade física, embora também possa ocorrer durante o treino. No caso da forma avançada da doença, os sintomas não desaparecem mesmo durante um período de repouso mais longo. A princípio,alivia o resfriamento, alongamento e repouso , mas a longo prazo é melhor consultar um especialista que irá conduzir o tratamento.

Fraturas da tíbia

A medicina dividiu as fraturas da tíbia de acordo com sua localização nas fraturas: diáfise, epífise proximal e epífise distal. A fratura da tíbia pode ser muito dolorosa e se manifesta com aumento da dor durante o movimento, sensibilidade, inchaço, hematoma ou hematoma.

Pessoas que praticam futebol, corrida, basquete, atletismo e tênis são as mais vulneráveis ​​a fraturas de tíbia. Mas muitas vezes os danos na tíbia também ocorrem como resultado de acidentes de trânsito e outras lesões mecânicas de natureza aleatória.

De acordo com a classificação AO ASIF, distinguem-setipos de fraturas da extremidade proximal da tíbia :

  • extra-arte;
  • cobrindo parcialmente a superfície articular;
  • cobrindo completamente a superfície articular.

Essas fraturas são consequência de lesões mecânicas. Para restaurar a função completa, é necessário ajustá-lo (às vezes operatório), enrijecê-lo, aliviá-lo e depois melhorar a fisioterapia. Sem ele, o funcionamento de todo o membro pode ser perturbado.

Fratura da haste da tíbiaé uma das fraturas mais comuns do corpo humano. Pode ser causado tanto por lesão direta quanto por sobrecarga.

Considerando quefratura da epífise distal( Pilon tipo )da tíbiageralmente resulta de uma força de compressão em conjunto com rotação.

Outras causas de dor na tíbia

A dor na região da perna também é causada por doenças como: osteíte, cisto na tíbia, osteomielite ou câncer na tíbia.

A dor na tíbia também pode ser afetada por defeitos na posição do pé, como: pronação excessiva, supinação ou pés chatos.

As causas da dor na tíbia também incluem: contraturas da musculatura da canela, overtraining, postura incorreta, calçados inadequados ou trabalho que contribui para sobrecarregar os membros inferiores.

Tratamento da tíbia

O manejo de lesões na tíbia depende do tipo e extensão do dano, do tipo de condição que causou a dor na tíbia e dos fatores que causam tensão, inflamação e outras doenças.

O tratamento é mais frequentemente baseado em:

  • farmacoterapia - uso de pomadas e géis analgésicos, anti-inchaço e anti-inflamatórios,
  • fisioterapia - realização de procedimentos como magnetoterapia ou laserterapia,
  • massagem e técnicas manuais para reduzir a tensão muscular excessiva,
  • kinesiotaping (fatiar).

Às vezes é necessário colocar gesso ou algum outro tipo de imobilização do membro inferior dolorido, ou mesmo cirurgia.

Durante a recuperação de uma lesão na tíbia, o seguinte é importante:

  • cuidando da postura corporal correta e alinhamento dos joelhos,
  • uso de atividade física que não leve a sobrecarga
  • realizando exercícios e treinos personalizados.

O tratamento deve ser realizado por um médico ou fisioterapeuta após o diagnóstico.

Bibliografia

Bochenek A., Reicher M., "Human Anatomy", volume I, PZWL Medical Publishing, Varsóvia 2012.

Czerniak P., "Canelite - dor inespecífica na tíbia associada à atividade física", Fizjoterapia & Rehabilitacja, 100/2018.

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