- O que é NOP?
- NOP(reação pós-vacinação indesejável) - tipos
- O NOP pode ser evitado?
- Quem deve reportar o NOP e como?
- Um pai pode relatar um NOP?
- Imunização infantil - efeitos colaterais
NOP, que é uma reação pós-vacinação indesejada, pode ocorrer após a administração de qualquer vacina. Felizmente, a maioria dos efeitos colaterais após a vacinação são leves e desaparecem rapidamente, e geralmente não requerem tratamento ou não são complicados de tratar. Quando podemos falar sobre o NOP? Como faço para relatar uma reação adversa à vacina?
NOP, ou seja, a reação indesejável pós-vacinaçãodeve ser diferenciada da reação fisiológica do organismo à vacinação. - As reações do organismo após a administração das vacinas podem ser diversas, mas deve-se ress altar que nem todas podem ser classificadas como reação pós-vacinal indesejável.
Relativamente frequentemente existem os chamados reações fisiológicas após a vacinação, muitas vezes equiparadas a reações adversas após a vacinação. No entanto, a intensidade dessas reações e a duração dessas reações são geralmente bastante curtas e geralmente ocorrem de forma espontânea.
Muitas vezes, a diferença entre a resposta fisiológica após a vacinação e o NOP é pequena, por isso o teste é qualificado pelo médico - explica as diferenças entre o NOP e a resposta fisiológica do organismo à vacinação em entrevista ao portal www .zaszczkasiewiedza.pl professor Iwona Paradowska-Stankiewicz , consultor nacional na área de epidemiologia.
O que é NOP?
No site da Inspetoria Sanitária Chefe, ou seja, uma instituição estadual responsável, entre outros, pela coleta de dados dos médicos sobre a ocorrência de reações adversas após as vacinações, encontramos a seguinte definição:
"Reação Adversa à Vacina (NOP) é um sintoma de doença indesejável temporariamente relacionado à vacinação realizada"1 .
Essa definição enfatiza a ocorrência de uma relação causal entre a vacinação e o sintoma e somente com base nisso permite avaliar se, por exemplo, febre ou convulsões foram causadas pela administração da vacina. E é aí que se faz necessária a consulta médica mencionada pelo professor Paradowska-Stankiewicz, que permitirá qualificar corretamente a reação. O médico realiza tal qualificação com base em entrevista com o pai ou responsável da criança, exame da criança ou outra pessoa vacinada e com base em determinados critérios.
NOP(reação pós-vacinação indesejável) - tipos
NOP - reação adversa após a vacinação -é mais frequentemente febre e reação no local da injeção. Se a vacinação for realizada corretamente e seu bebê for monitorado após a administração da vacina, não há motivo para preocupação. Reações graves são extremamente raras, incluindo:
- desmaio ou consciência prejudicada
- urticária generalizada
- f alta de ar
- dificuldade para respirar
- febre alta (>40 graus)
- choro ou grito difícil de acalmar
- redução do tônus muscular
- convulsões
- alterando o comportamento da criança
- sangue nas fezes
- vômito
- outros sintomas não específicos.
A maioria doseventos graves após a vacinaçãonão estão diretamente relacionados ao efeito da vacina (às vezes apenas sensibilizam aditivos vacinais como gelatina e clara de ovo), e a convergência no tempo é aleatórios, esses sintomas podem, por exemplo, ser um sintoma de uma infecção respiratória inicial.
Os oponentes das vacinas geralmente se referem a dados do banco de dados VAERS12(Vaccines Adverse Reporting System) mantido por agências oficiais do governo dos EUA: CDC (Centro de Controle e Prevenção de Doenças) e FDA (Administração de Alimentos e Medicamentos). No entanto, no site do VAERS você pode encontrar informações de que os dados não são verificados em termos de causa e efeito, ou seja, as reações adversas descritas ocorreram após a vacinação, mas não é certo se elas estão relacionadas de alguma forma a esse procedimento. 3Em outras palavras, embora o VAERS seja um interessante e valioso corpo de informações sobre saúde pública em seu clipe de vacina, não pode ser considerado uma fonte confiável de informações sobre o NOP.
Izabela Filc-Redlińska em seu livro "Vaccines. Don't get crazy" dá o exemplo de um anestesista americano que relatou ao VAERS que após a vacinação o paciente se transformou no Hulk - um monstro verde dos quadrinhos populares 4 . Essa provocação mostrou que o banco de dados não é uma coleção de informações verificadas sobre reações adversas a vacinas das quais se pode tirar conclusões científicas.
O NOP pode ser evitado?
Para evitar alguns sintomas de NOP, o médico deve examinar cuidadosamente a criança antes da vacinação e perguntar aos pais (responsáveis) sobre possíveis reações adversas após vacinações anteriores, sobre medicamentos e hemoderivados ingeridos pela criança.
O médico também deve memorizar cuidadosamente as situações em que as criançasnão deve ser vacinado. Não existem muitas dessas situações e as vacinas não devem ser abandonadas muito rapidamente. Em caso de dúvidas, você pode consultar o Centro de Consultoria em Vacinação, que atua em cada voivodia, cuja lista está facilmente disponível.
Após a qualificação da criança para a vacinação e sua implementação, os pais devem permanecer na clínica por pelo menos 30 minutos para tomar as medidas cabíveis no caso de um evento de vacinação adverso imediato.
Porém, caso os sintomas apareçam posteriormente, os pais devem levar a criança ao médico, possivelmente no mesmo local onde a criança foi vacinada.
Quem deve reportar o NOP e como?
A notificação de reações pós-vacinais é uma obrigação legal, pois resulta diretamente do Regulamento do Ministro da Saúde e Previdência Social de 21 de dezembro de 2010, que impõe tal obrigação aos médicos. O fragmento do regulamento diz:
"O médico ou paramédico que reconhece uma reação vacinal indesejável ou suspeita de sua ocorrência, preenche as partes I-IV do formulário de notificação e envia a notificação ao inspetor sanitário estadual competente para o local onde a suspeita de uma vacina suspeita-se de reação.
De acordo com a regulamentação em vigor, uma reação adversa à vacina (NOP) é qualquer condição médica que ocorra após a vacinação. Isso significa que os NOPs podem ser o resultado de uma reação individual do corpo humano vacinado à administração da vacina, um erro de administração da vacina (por exemplo, via incorreta de administração - subcutânea em vez de intramuscular) e podem resultar de mera coincidência (sem relação causal , apenas convergência Permanece a questão de quando os efeitos indesejáveis podem estar relacionados à vacinação. Isso também foi regulamentado:
"Salvo indicação em contrário, e com exceção de reações pós-BCG, distúrbios médicos que ocorrem dentro de 4 semanas após a vacinação são considerados temporariamente relacionados à vacinação."
A ficha de notificação do NOP preenchida pelo médico deve ser encaminhada o mais rápido possível ao posto sanitário e epidemiológico mais próximo.
Um pai pode relatar um NOP?
A partir de novembro de 2013, NOPs também podem ser relatados pelos pais sem consultar um médico. Essas informações podem ser comunicadas ao Gabinete de Registo de Medicamentos, Dispositivos Médicos e Produtos Biocidas (http://www.urpl.gov.pl/pl). Cada candidatura é verificada quanto à sua natureza formal e relacionada com o conteúdo e, em seguida, enviada parao banco de dados da OMS (Organização Mundial da Saúde) e o banco de dados europeu que coleta informações sobre efeitos colaterais de medicamentos e preparações médicas.
As reações adversas pós-vacinaçãosão um fato e a negação é uma atitude prejudicial à saúde pública. Há muitos anos, médicos e especialistas vêm tentando melhorar o sistema de notificação, e também estão considerando a possibilidade de introduzir um fundo de compensação, semelhante ao existente nos EUA ou na República Tcheca, para pessoas que tenham sofrido graves, confirmados, efeitos colaterais após a vacinação.
No entanto, a conscientização da possibilidade de ocorrência de NOP deve mobilizar os pais para uma conversa aberta, calma e substantiva com um médico sobre dúvidas sobre vacinas, e não ouvir acriticamente declarações de fóruns online alimentando-se de medo por seus entes queridos . As estatísticas mostram claramente que a vacinação ajuda a evitar doenças e complicações relacionadas a doenças infecciosas, e os NOPs graves são extremamente raros.
Mesmo que de 2.111 NOPs qualificados, 3 reações graves tenham sido encontradas, elas representam 0,1% de todos os NOPs, e as complicações após o sarampo ocorrem em 30% dos pacientes.
Imunização infantil - efeitos colaterais
Muitos pais optam por não vacinar seus filhos devido aos possíveis efeitos colaterais das vacinas. Alicja Karney, pediatra do Instituto Materno-Infantil de Varsóvia, conta sobre quais reações podem ocorrer após as vacinas.