A depressão respiratória é uma condição na qual há uma diminuição na profundidade e na taxa de respiração. A depressão respiratória pode ser leve e o paciente nem sabe que está sofrendo com isso. No entanto, também pode fazer com que a respiração pare completamente e seja fatal. A depressão respiratória pode ocorrer tanto por traumatismo craniano quanto por overdose de vários medicamentos.

Depressão respiratóriaé um distúrbio respiratório em que há principalmente uma redução na frequência e profundidade da respiração. É uma condição potencialmente fatal, pois pode levar a uma parada completa da respiração, levando - em um tempo relativamente curto - até mesmo à morte do paciente. Os centros que controlam o curso dos processos de troca gasosa estão localizados em humanos dentro de o tronco cerebral. Mais precisamente, eles são encontrados nas estruturas da ponte e da medula e desempenham funções muito complexas - incl. controlar a atividade dos músculos respiratórios (por exemplo, diafragma) e manter a frequência e profundidade apropriadas da respiração. O assim chamadoo centro respiratóriorecebe inúmeros sinais de vários receptores localizados no corpo humano - as principais estruturas que direcionam os impulsos para o centro respiratório são os quimiorreceptores localizados nos chamados Glomérulo da artéria carótida Os receptores responsáveis ​​pela transmissão de informações ao centro respiratório são primariamente sensíveis ao pH do sangue. Em uma situação em que há acúmulo de dióxido de carbono no corpo, o pH do sangue cai - esse fenômeno faz com que em condições normais o centro respiratório seja estimulado e, assim, a frequência respiratória aumente. Essa regulação nem sempre funciona adequadamente - seus distúrbios podem ocorrer como resultado da depressão respiratória.

Depressão respiratória: causas

Várias condições provocam depressão respiratória, que interrompe a função do centro do cérebro que controla a respiração. As principais causas da depressão respiratória são a overdose de vários medicamentos, como:

  • analgésicos opióides (por exemplo, morfina, fentanil, oxicodona)
  • benzodiazepínicos (como lorazepam, diazepam ou clonazepam)
  • codeína
  • pregabalina
  • zolpidem
  • haloperidol

A influência indesejável dos fármacos nas estruturas do tronco cerebral, no entanto, não é a únicapossível causa de depressão respiratória. Distúrbios respiratórios também podem resultar de:

  • consumindo uma quantidade significativa de álcool
  • traço
  • interrupção repentina do suprimento de sangue para o sistema nervoso central
  • traumatismo craniano grave
  • lesão no tronco cerebral
  • overdoses de drogas (por exemplo, cocaína)
  • desenvolvimento de tumor no cérebro

Depressão respiratória: sintomas

Em formas extremamente leves de depressão respiratória, os pacientes podem nem estar cientes de que têm algum problema - uma ligeira redução na frequência ou profundidade da respiração pode não ser perceptível para eles.

A depressão respiratória pode piorar ou levar a doenças mais graves imediatamente. Pacientes conscientes podem experimentar uma forte sensação de f alta de ar e f alta de ar, levando a uma ansiedade considerável. Os pacientes podem ficar muito agitados e ansiosos. Junto com a progressão dos distúrbios respiratórios, os pacientes podem apresentar um padrão respiratório atípico - após algumas respirações profundas, podem apresentar episódios de apnéia de curta duração. Os mais perigosos sãoas formas mais avançadas de respiração depressão . O comprometimento progressivo da função do centro respiratório pode levar a uma respiração cada vez mais superficial e à diminuição da frequência respiratória, levando eventualmente à paralisação respiratória completa. Se um paciente em tal situação não chegar ao atendimento de especialistas médicos a tempo, ele pode morrer em poucos minutos.As queixas relacionadas à depressão respiratória incluem não apenas os sintomas relacionados ao sistema respiratório. A redução do suprimento de oxigênio para o corpo pode levar a uma reação compensatória do sistema circulatório - os pacientes podem experimentar uma aceleração significativa da atividade cardíaca. À medida que os distúrbios na quantidade de oxigênio no corpo aumentam nos pacientes, a cianose também pode ocorrer em várias partes do corpo (especialmente na área da boca ou das unhas).

Depressão respiratória: tratamento

O fornecimento de ar ao pacienteé essencial no tratamento da depressão respiratória. Portanto, o paciente pode precisar ser intubado e, em seguida, receber ventilação mecânica controlada por máquina. Outros tipos de intervenções são implementados dependendo da causa da depressão respiratória no paciente - no caso de câncer do sistema nervoso central ou acidente vascular cerebral, estas são as condições que devem ser tratadas para poder resolverDepressão respiratória: O tratamento específico é para aqueles pacientes que desenvolvem depressão respiratória após uma overdose de analgésicos opióides. Nessas pessoas, um antídoto opióide especial, a naloxona, pode ser usado. Este composto é um antagonista dos receptores opióides e sua administração aos pacientes suprime o efeito dessas drogas levando à depressão respiratória.

Depressão respiratória e uso de opióides

Os opióides são um dos analgésicos mais eficazes, mas os pacientes podem estar preocupados com seu uso devido ao risco de depressão respiratória. No entanto, deve ser claramente enfatizado aqui que tal risco existe, no entanto, os médicos tentam selecionar as doses de opióides de tal forma que o risco seja o mais baixo possível.

Doses elevadas dessas preparações são geralmente utilizadas em pacientes hospitalizados que, em caso de depressão respiratória, poderão fornecer rapidamente a ajuda médica necessária. O maior risco desses medicamentos é, de longe, quando o paciente - por exemplo, viciado em analgésicos opióides - os toma em excesso. Normalmente, os benefícios dos opióides (associados à redução da dor) superam significativamente os riscos associados à possibilidade de depressão respiratória, de modo que os médicos simplesmente recomendam esses medicamentos, se necessário. Acima de tudo, os pacientes são orientados a seguir as recomendações sobre o uso de opioides - desta forma, reduzirão o risco de depressão respiratória.

Sobre o autorArco. Tomasz NęckiUm graduado da faculdade de medicina da Universidade de Medicina de Poznań. Um admirador do mar polonês (de boa vontade passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com os pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e passar o tempo que eles precisarem.

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Sistema respiratório