A manobra de Valsalva foi originalmente usada para avaliar a condição do ouvido médio, mas também foi usada para diagnosticar distúrbios do sistema nervoso, coração e até varicocele. Para que outras finalidades é realizada a manobra de Valsalva? O que é?

A manobra de Valsalva(manobra de Valsalva) foi originalmente usada para desobstruir a trompa de Eustáquio e equalizar a pressão na cavidade timpânica com a do ar circundante.

No entanto, a manobra de Valsalva é agora amplamente utilizada na medicina, incl. em cardiologia, em pesquisas sobre o sistema autônomo, bem como em medicina aeronáutica ou durante o mergulho (é usado por mergulhadores e passageiros de avião para equalizar a pressão no ouvido médio).

Manobra de Valsalva e permeabilidade da trompa de Eustáquio

Graças à manobra de Valsalva, a patência da trompa de Eustáquio pode ser avaliada. O paciente sopra ar dos pulmões para o nariz com a boca fechada e as asas do nariz comprimidas. O murmúrio do ar que passa pela trompa de Eustáquio é ouvido com um instrumento especial - o chamado ouvinte - por um médico que avalia se estão corretos.

Manobra de Valsalva em cardiologia

A manobra de Valsalva em cardiologia é uma expiração forçada (após ter feito inspiração máxima previamente) com a glote fechada, após inspirar profundamente previamente.

Você também pode soprar com força (depois de ter inalado totalmente anteriormente) através do bocal conectado a um manômetro e manter uma pressão de 40 mmHg (sem exceder 50 mmHg) por 10-30 segundos (pelo menos 7 segundos) .

A manobra aumenta a pressão torácica e reduz o débito cardíaco. Os médicos avaliam o trabalho do sistema cardiovascular - frequência cardíaca e pressão arterial.

A manobra de Valsalva é útil na diferenciação de sopros intracardíacos de, entre outros:

  • regurgitação tricúspide
  • regurgitação mitral
  • estenose aórtica
  • estanose pulmonar
  • cardiomiopatia hipertrófica

Também é usado em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva e cardiopatia isquêmica.

Manobra de Valsalva em neurociência

A manobra de Valsalva também pode ser usada para detectar distúrbios funcionaisdo sistema nervoso autônomo e a avaliação de seu avanço, por exemplo, no diagnóstico e monitoramento do progresso da neuropatia autonômica diabética, bem como da neuropatia autonômica pós-alcoólica.

Também é útil em doenças do sistema nervoso central com envolvimento dos centros autônomos (o sistema nervoso autônomo é a parte do sistema nervoso que controla e influencia as funções dos órgãos internos, incluindo músculos lisos, músculo cardíaco e glândulas - lacrimal, salivar, sudorípara) .

Isso incluirá doenças como a doença de Parkinson ou atrofia sistêmica múltipla.

Tentativa de Valsalva e varizes

A manobra de Valsalva Abdominal envolve tensionar os músculos abdominais, assim como você está tossindo. A pressão na cavidade abdominal aumenta rapidamente, o que permite o diagnóstico de diversas doenças, como a varicocele.

Há também uma contração reflexa involuntária do esfíncter anal externo, com base na qual é possível confirmar a incontinência de esforço (ao tossir) e avaliar o reflexo de inibição retal-anal.

Manobra de Valsalva após a extração do dente

A manobra de Valsalva também pode ser realizada após a extração (extração) do dente maxilar. Graças a isso, o médico pode verificar se o seio maxilar foi aberto.

Quando isso acontece, você ouve um assobio característico ou forma bolhas de sangue no soquete. No entanto, atualmente não é recomendado devido ao risco de desenvolver um pneumotórax.

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