O método de Ilizarov é um método de alongamento, fusão e correção da forma dos ossos, que utiliza um estabilizador especial, chamado aparelho de Ilizarov. O método de Ilizarov encontrou aplicação no tratamento de muitas doenças ortopédicas, mas está sobrecarregado com um grande número de complicações. Descubra como funciona o método de Ilizarov.

O Método Ilizarové um método de alongamento, fusão e correção da forma dos ossos usandoAparelho Ilizarov . É um estabilizador que consiste em anéis metálicos conectados entre si por hastes e unidos aos ossos por fios (os chamados fios de Kirschner) e parafusos.

Método de Ilizarov - aplicação do aparelho de Ilizarov

O método de Ilizarov é usado para muitas doenças ortopédicas, como:

  • déficit congênito de comprimento ósseo, por exemplo, na f alta congênita de rádio
  • diferenças entre os comprimentos dos ossos dos membros
  • deformidades do pé (por exemplo, pé torto)

O método de Ilizarov é mais usado em jovens. A idade ideal é de 11 a 16 anos.

  • acondroplasia (nanismo)
  • fraturas ósseas graves
  • fraturas ósseas mal curadas
  • deficiências pós-inflamatórias do comprimento ósseo
  • contraturas articulares
  • pseudo-lagoa
  • defeitos ósseos após remoção de tumores ósseos

Em alguns países (por exemplo, Rússia, China) o método de Ilizarov também encontrou aplicação em cirurgia plástica. É usado por pessoas saudáveis ​​que desejam estender as pernas para ganhar centímetros extras.

O método Ilizarov - o que é?

No tratamento de doenças ortopédicas, Ilizarov usou o fenômeno da distração osteogênica que descobriu. Envolve estimular a formação de novo osso no defeito da fratura, alongando os fragmentos ósseos. O alongamento ósseo também é acompanhado pelo alongamento dos tecidos moles circundantes e da pele, músculos, vasos e nervos. A osteogênese distrativa ocorre em várias etapas:

  • ESTÁGIO I - osteotomia (corticotomia) - consiste em um corte subcutâneo ou fratura de um osso de forma especial - aquela que permite que o periósteo permaneça contínuo (graças ao qual o osso ésuprido com sangue e nutrido). Em seguida, o aparelho de Ilizarov é colocado - o osso tratado é perfurado com fios de Kirschner e depois fixado aos anéis com parafusos. Os anéis estão localizados acima e abaixo de onde os ossos são cortados

No aparelho de Ilizarov, o osso se alonga em média 1 mm por dia.

  • ESTÁGIO II - distração - é o período de afastamento dos fragmentos ósseos com o auxílio do aparelho. Um novo tecido ósseo gradualmente começa a se formar na cavidade entre os fragmentos, e os tecidos ósseos adjacentes são reconstruídos.
  • ESTÁGIO III - estabilização - é o período de mineralização do osso neoformado e desmontagem gradual do aparelho

A estrutura do estabilizador é preparada individualmente para cada paciente, levando em consideração a estrutura dos músculos, o trajeto dos tendões, nervos e vasos sanguíneos.

Método Ilizarov - reabilitação importante

No processo de tratamento, a reabilitação desempenha um papel muito importante, graças ao qual o osso permanece totalmente funcional. A reabilitação é necessária antes da operação, enquanto estiver usando o aparelho de Ilizarov, e também após sua remoção.

Antes de colocar o aparelho, você deve fortalecer e alongar os músculos e melhorar a calcificação dos ossos. Para isso, você pode usar:

  • eletroterapia
  • termoterapia (por exemplo, lâmpada sollux)
  • campo magnético
  • exercícios de alongamento.

O método de Ilizarov pode ser usado para alongar os ossos dos braços, pernas e dedos, e para modelar o crânio, mandíbula e mandíbula.

No pós-operatório imediato, é necessário fortalecer a musculatura e prevenir contraturas. Para isso, entre outros, exercícios isométricos e exercícios dinâmicos. Também é necessário ficar de pé e aprender a andar.

Durante o período de distração, ou seja, quando o novo tecido ósseo é formado, são realizados exercícios para melhorar a amplitude de movimento do membro operado, como:

  • exercícios de resistência
  • exercícios auto-assistidos (ou seja, o paciente faz movimento com um membro, que suporta o movimento nas articulações do outro membro, aumentando sua amplitude ao mesmo tempo)
  • exercícios de alongamento

Nesta fase do tratamento, os tratamentos também são utilizados para aliviar a dor associada ao alongamento ósseo, principalmente no campo da terapia de calor.

Durante o período de estabilização, são realizados principalmente exercícios de fortalecimento.

Após a remoção dos suspensórios, são realizados exercícios isométricos, exercícios sinérgicos (este é um grupo de exercícios de movimento ativo com resistência máxima). Os tratamentos da gama também podem ser aplicadoseletroterapia e massagens.

Vale a pena saber

Método Ilizarov - complicações

  • infecções - na maioria das vezes superficiais ao redor dos implantes
  • reconstrução óssea muito precoce, o que impossibilita sua extensão
  • contratura articular
  • lesão vascular ou nervosa devido a cirurgia
  • fraturas ósseas no local de seu alongamento
  • dano no estabilizador

Categoria:

Coluna vertebral, ossos, articulações