Torcer o tornozelo, ou articulação do tornozelo, é uma lesão comum. Pode forçá-lo a desistir de esportes ou usar sapatos de s alto alto. Uma entorse de tornozelo também pode exigir cirurgia. Saiba mais sobre os sintomas de uma entorse de tornozelo, como se ajudar e como tratá-la.

Todo anouma entorse de tornozeloacontece 360.000 Pólos. Esta é de longe a lesão mais comum para a qual relatamos a um ortopedista.Entorse da articulação do tornozeloconsiste em ultrapassar a amplitude de movimento fisiológica na articulação do tornozelo, o que leva a danos na cápsula articular e nos ligamentos. Tanto quanto 95 por cento. dos casos, é uma curva do pé sobre a borda externa, em 5 por cento. para o interno.

Do tornozelo ao gesso

Entorses de tornozelo nem sempre requerem a ajuda de um ortopedista. Isso depende da gravidade da lesão (ver quadro).

  • 1º grau

Podemos lidar com o 1º grau nós mesmos. O tratamento consiste em aplicar compressas frias, descansar, minimizar a caminhada, enrijecer o tornozelo com elástico ou curativo.

  • 2º grau

No caso do grau II, é melhor ir a um ortopedista. O tratamento consiste na utilização de preparações em gel com efeitos analgésicos e anti-inflamatórios (ex: Elmetacin (spray), Fastum, Voltaren, Ketonal, Dip Rilif), anti-inchaço (Aescin, Reparil Gel N, Altaacet) e uso de estabilizador com reforços laterais . Imobiliza a articulação do tornozelo (evita que o pé se dobre para os lados).

Se a dor restringe significativamente a capacidade de movimentação, o médico também recomenda injeções de heparina, como no caso de gesso, como parte da profilaxia anticoagulante. A reabilitação precoce e adequada do tornozelo também é extremamente importante.

  • 3º grau

No grau III, ou um curativo de gesso é usado por 2-3 semanas e um estabilizador pelas próximas 3 semanas (é usado 24 horas por dia), ou o ortopedista recomenda colocar um estabilizador imediatamente. Estudos mostram que ambos os tratamentos são eficazes. No entanto, é melhor colocar um gesso imediatamente após uma entorse, porque esse tipo de imobilização da articulação alivia a dor mais rapidamente eevita que a lesão piore.

Vale a pena saber

Três Graus de Torção

  • 1º grau - leve estiramento da bolsa e ligamentos. A dor é leve, interfere um pouco na caminhada. Um pequeno inchaço que desaparece rapidamente aparece. O hematoma está ausente. Não há sensação de instabilidade na articulação.
  • 2º grau - ruptura parcial de ligamentos e cápsula. A dor torna difícil e muitas vezes impossível andar. O inchaço é considerável e há também um hematoma. Uma leve instabilidade do tornozelo pode ser sentida.
  • 3º grau - ruptura completa de ligamentos e cápsula. A dor, paradoxalmente, pode ser menor no momento da lesão do que no estágio II, mas muito maior ao caminhar. Pode tornar impossível carregar o pé doente e forçá-lo a se mover com muletas. O inchaço e o hematoma são grandes. Há instabilidade na articulação.

Tornozelo torcido e instabilidade crônica do tornozelo

O resultado da ruptura da cápsula articular, ruptura ou ruptura dos ligamentos, mesmo com tratamento adequado, pode ser a instabilidade crônica da articulação do tornozelo. Acontece que a cápsula articular e os ligamentos ficam muito soltos após a fusão. Então eles não seguram a lagoa como deveria. Então o risco de torcer o tornozelo novamente aumenta em certas situações, como ao andar de s alto alto, em terrenos irregulares ou em terreno macio (praia). Lesões subsequentes geralmente são menos dolorosas, mas levam ao desgaste e degeneração das articulações.

Um tornozelo torcido pode ter outras consequências também. Ocorre que fragmentos de cartilagem ou tálus se rompem, o que pode resultar em dor crônica e inchaço no futuro relacionado ao encaixe desses fragmentos entre as superfícies articulares. A fonte das doenças também é a hipertrofia sinovial (o revestimento interno da cápsula articular).

No caso de instabilidade crônica do tornozelo, a reabilitação especializada pode melhorar. Inclui o fortalecimento dos músculos fibulares e exercícios para melhorar os chamados priopriocepção, ou sentimento profundo. Graças a isso, o corpo sabe que colocamos o pé em um terreno irregular e, portanto, tensiona imediatamente os grupos musculares apropriados. Essa reação impede que o tornozelo torça. No entanto, após uma lesão de terceiro grau, é mais lento e mais fraco devido a danos nas terminações nervosas na cápsula articular e nos ligamentos, portanto, a reabilitação é necessária.

Importante

Entorse vs entorseEntorse e entorse são duas lesões diferentes. A última é a perda de contato entre as superfícies articulares do tálus e da tíbia. Eles se movem um em relação ao outro e a lagoa está ládistorcido. A luxação requer atenção médica imediata - ajuste articular e, às vezes, tratamento cirúrgico urgente.

Tornozelo torcido: operação

Às vezes é necessário tratar cirurgicamente a instabilidade crônica da articulação do tornozelo, que geralmente consiste em fortalecer os ligamentos pela duplicação da cápsula articular. Ele é cortado, dobrado sobre si mesmo para torná-lo mais apertado e costurado. Isso encurta os ligamentos que fazem parte da cápsula. Em alguns casos, isso não é suficiente e você precisa transplantar tendões de outra parte do corpo para reconstruir os ligamentos. Tais operações são realizadas sob raquianestesia (da cintura para baixo). O procedimento leva de 1 a 1,5 horas. Se for combinado com artroscopia (necessária em caso de suspeita de hiperplasia sinovial ou corpo livre, por exemplo, um pedaço de cartilagem, dentro da articulação do tornozelo), o tempo é estendido para 2 horas. Após a operação, a perna é imobilizada com gesso por 6 semanas e uma órtese é usada pelos próximos 1,5 meses. Durante este período, a reabilitação é recomendada. Após cerca de 3 meses, você pode retornar ao seu estilo de vida habitual, praticar esportes e … seus sapatos favoritos de s alto alto.

Importante

Antes de ir ao ortopedistaApós torcer o tornozelo, resfrie a área lesionada o mais rápido possível com uma compressa fria ou borrife com um spray de resfriamento para aliviar a dor e prevenir edema e hematomas. Mantenha os movimentos das pernas no mínimo. É melhor sentar-se com o pé em uma cadeira ou deitar-se. Você também precisa imobilizar o tornozelo com um curativo ou elástico. Se a lesão for menor, as doenças desaparecerão rapidamente e uma visita ortopédica não será necessária.

Prevenção trombóticaDeve ser usado para entorses de tornozelo, que estão associadas a uma redução significativa da atividade física. A indicação mais comum para a administração de injeções de heparina anticoagulante é a imobilização da perna em gesso. Essa profilaxia também é usada no caso de um estabilizador, se a dor intensa impossibilitar a movimentação do paciente. O risco de um coágulo de sangue é então aumentado.

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Categoria:

Coluna vertebral, ossos, articulações