As doenças do aparelho digestivo são um grande grupo de doenças que afetam muitas pessoas em nossa população. Que exame abdominal é realizado em caso de sintomas gastrointestinais perturbadores e qual para profilaxia? Apresentamos os exames abdominais mais realizados para o diagnóstico de doenças do aparelho digestivo. Saiba também mais sobre a prevenção do câncer colorretal.

Como é um exame abdominal?

Quando consultamos um médico com sintomas relacionados ao sistema digestivo, como dor abdominal, flatulência, diarréia ou vômito - o médico definitivamente decidirá examinar nosso abdômen. O que é um exame abdominal em consultório?O médico normalmente examina o abdômen do paciente em várias etapas , que, de acordo com a sequência, incluem:

  • assistindo- o médico observa a cavidade abdominal do paciente. A visualização permite ver, por exemplo, cicatrizes pós-operatórias, bem como o estado nutricional do paciente ou o abaulamento visível do abdome.Também é importante observar a mobilidade da parede abdominal- é significativamente limitada, ex. no curso de uma condição aguda, como peritonite;
  • ausculta- que pode ser feita com estetoscópio médico. Graças à ausculta, o médico podeavaliar o perist altismo do trato gastrointestinal . Em circunstâncias normais, sopros peristálticos são ouvidos a cada poucas respirações do paciente. Por sua vez, o desaparecimento do perist altismo é característico da peritonite desenvolvida. Perist altismo excessivo, por outro lado, pode acompanhar gastroenterite;
  • tapping- durante o tapping, o médico usa os dedos paraescutar, por exemplo, para suprimir a protrusão sobre certas áreas da cavidade abdominal. Tocar na cavidade abdominal permite, por exemplo, suspeitar de ascite;
  • palpação- a palpação do abdome dá chance paragrandes tumores e portões de hérnia , bem como identificar sintomas característicos de peritonite.

O que é um exame de ultrassom abdominal?

O exame de ultrassom, graças ao uso de ultrassom, permite"ver" com mais precisãoórgãos , localizados na cavidade abdominal. Você deve estar ciente de quevocê deve fazer um exame de ultrassom da cavidade abdominal com o estômago vazioOs gases no lúmen intestinal deterioram significativamente a visibilidade das estruturas durante o exame. A ultrassonografia abdominal éum exame indolor e não invasivo , e importante - geralmente disponível, razão pela qual este exame de imagem é relativamente frequentemente solicitado pelos médicos.

Durante o exame de ultrassom, o médico coloca uma sonda especial em nossa cavidade abdominal e observa a imagem dos órgãos na tela, graças ao uso de ondas de ultrassom, que, refletindo das estruturas dadas e retornando ao sonda, nos permitem construir uma imagem no monitor da câmera. Durante o exame é utilizadogel especial, que facilita o deslocamento da sonda sobre a pele , além de facilitar a penetração dos ultrassons, garantindo melhor qualidade de imagem.

O seguinte é um vídeo para o restante do artigo.

Quais são as indicações para um exame de ultrassonografia abdominal?

O exame de ultrassom abdominal é realizado quando indicado.O exame de ultrassom abdominal é realizado, entre outros, na situação :

  • suspeita de cálculos na vesícula biliar;
  • suspeita de ascite, ou seja, o acúmulo de uma quantidade excessiva de líquido na cavidade peritoneal;
  • suspeita de cálculos renais;
  • suspeita de aneurisma de aorta abdominal e seu controle;
  • na presença de sintomas gastrointestinais, como flatulência, dor abdominal ou diarreia;
  • a necessidade de realizar uma biópsia (por exemplo, do fígado) - a punção pode ser realizada sob controle de ultrassom, o que permite a precisão do procedimento e sua segurança.

Em muitos casosanormalidades encontradas no exame de ultrassonografia abdominal requerem diagnóstico adicional,por exemplo, através da realização de tomografia abdominal, gastroscopia ou colonoscopia. A tomografia computadorizada da cavidade abdominal utiliza raios X e permite uma avaliação mais precisa de órgãos e tecidos.

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Quando uma colonoscopia deve ser realizada?

A colonoscopia permiteuma avaliação completa do cólon . A colonoscopia envolve a inserção de um tubo fino e flexível com uma câmera e uma fonte de luz através do ânus, graças ao qual é possível obter uma imagem do interior do intestino grosso no monitor. Também é possível coletar amostras para exame durante a colonoscopiahistopatológico, o chamado exame de um pedaço de tecido/órgão ao microscópio)

A colonoscopia é umteste de triagemusado para diagnosticar câncer de cólon.A quem se destina a colonoscopia profilática?Este exame pode ser utilizado por pessoas que são:

  • de 55 a 64 anose recebeu um convite pessoal;
  • sem receber convite, se:
  • de 50 a 65 anos - neste caso, o histórico familiar não importa; cada pessoa nesta idade deve ser submetida a uma colonoscopia profilática;
  • de 40 a 49 anos com parente de primeiro grau diagnosticado com câncer colorretal;
  • com idade entre 25 e 49 anos e pertencente a uma família com síndrome de Lynch, uma síndrome geneticamente determinada que aumenta significativamente a chance de desenvolver câncer colorretal;
  • com idade entre 25 e 49 anos e pertencente a uma família comsíndrome de polipose adenomatosa familiar(abreviado para FAP). Esta síndrome está associada a um risco de câncer colorretal de praticamente 100%.

A colonoscopia profiláticadetecta pólipos , ou seja, alterações que podem se transformar em tumor. Nesse exame, os pólipos podem ser removidos e o risco de desenvolver câncer colorretal é reduzido.

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Indicações diagnósticas para colonoscopia

A colonoscopia é frequentemente realizada quando há suspeita de doenças específicas do intestino grosso. Realizamos este teste durante o diagnóstico:

  • câncer colorretal ;
  • anemia de causa indeterminada- a anemia pode ser causada por alterações neoplásicas no cólon , mas também alterações vasculares ou inespecíficas intestinais doenças que incluem colite ulcerativa e doença de Crohn;
  • de diarreia indeterminada ;
  • perda de peso repentina e não planejada- a perda de peso pode resultar do desenvolvimento de câncer colorretal, mas também de doenças inflamatórias intestinais.

Indicações terapêuticas para colonoscopia

A colonoscopia também permite ao médico realizar certos procedimentos cirúrgicos, que sãoutilizados na prevenção e tratamento de muitas doenças.A colonoscopia permite, entre outras, para:

  • prevenção do câncer colorretal- remoção de póliposreduz o risco de desenvolver este tumor maligno;
  • tratamento das estenoses do intestino grossoalargando-as;
  • remoção de corpos estranhos do intestino grosso ;
  • inibição do sangramento do cólon- sangramento pode ocorrer no curso de ulceração (que pode surgir, entre outros, em pacientes com doença de Crohn), defeitos vasculares. Tumores cancerosos também podem ser a fonte de sangramento.

Exame físico da cavidade abdominal, ultrassonografia ou colonoscopia são os exames mais realizados e solicitados em caso de suspeita de doenças do aparelho digestivo.

Se tivermos sintomas perturbadores do trato digestivo, mas também anemia inexplicável ou perda de peso, definitivamente vale a pena consultar um médico que decidirá sobre a necessidade de um diagnóstico mais aprofundado.

Se você tem entre 55 e 65 anos, lembre-se de aproveitar acolonoscopia profilática gratuita . Este teste permite um diagnóstico rápido de câncer colorretal e pode salvar vidas.

Bibliografia

  • Trabalho coletivo,Interna Szczeklik. Manual de Medicina Interna,Edição 2022/2020, Practical Medicine, Cracóvia;
  • A. Dąbrowski,Textbook: Wielka Interna - Gastroenterology , Medical Tribune Polska, 2010;
  • Programa de prevenção do câncer de cólon, https://www.gov.pl/web/zdrowie/profilaktyka-raka-jelita-grubego, acessado em: 23 de junho de 2021.
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