A fíbula é contada entre os ossos longos. Encontra-se ao longo da tíbia com a qual está conectado na parte superior e inferior. É um osso relativamente fino, portanto as fraturas são uma das lesões mais comuns. Descubra como a fíbula é construída, quais funções a fíbula faz, quais doenças podem afetar a fíbula e como a fíbula é usada na medicina.
A fíbula(latim: fíbula) é um osso longo e uniforme que forma, junto com a tíbia, o esqueleto da parte inferior da perna. A fíbula é o local de fixação de numerosos músculos do membro inferior. Além disso, a extremidade distal da fíbula faz parte da articulação do tornozelo. As doenças mais comuns associadas à fíbula incluem fraturas resultantes de esforço excessivo ou trauma.
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fíbula - estrutura
A fíbula é um osso longo, mas bastante fino, localizado na lateral da perna. A fíbula está diretamente adjacente à tíbia muito mais maciça, formando junto com ela o esqueleto da canela. Existem dois tipos de conexões entre a fíbula e a tíbia.
A primeira é a articulação tibiofibular, que conecta as extremidades mais próximas desses ossos. A articulação tibiofibular está próxima ao joelho, embora não tenha conexão com ele. A extremidade mais próxima da fíbula, portanto, não faz parte da articulação do joelho e não participa de seus movimentos.
A segunda conexão entre a fíbula e a tíbia é a chamada a membrana interóssea da canela, passando para baixo no ligamento tibiofibular. Esta membrana é feita de tecido conjuntivo muito durável. Através dele, a tíbia e a fíbula são unidas ao longo de toda a sua extensão.
Tanto a articulação tibiofibular quanto a membrana interóssea da canela contribuem para a conexão firme de ambos os ossos e impedem que eles se movam um em direção ao outro. Por esta razão, a mobilidade da fíbula em relação à tíbia é muito limitada (é difícil mover a própria fíbula, sem o resto da canela).
A parte inferior da fíbula é o osso lateral que pode ser facilmente sentido sob a pele. A extremidade distal da seta se conecta com dois outros ossos - a tíbia e o tálus, formandocoletivamente, a articulação do tornozelo superior (também chamada de articulação do tornozelo).
A articulação do tornozelo superior permite movimentos para cima e para baixo do pé (flexão dorsal e plantar), como andar na ponta dos pés e nos calcanhares. Portanto, a fíbula não está envolvida na função do joelho, mas é uma parte essencial da articulação do tornozelo.
Além de conexões permanentes com a tíbia e participação na construção da articulação do tornozelo, a fíbula é um local de fixação de vários músculos. O músculo bíceps da coxa, que é um dos maiores músculos do membro inferior, está ligado à extremidade mais próxima da seta.
Nas partes inferiores da fíbula estão as inserções dos músculos da canela, incluindo os extensores dos dedos dos pés, os músculos fibulares e os músculos sóleos. A maioria deles está envolvida na mobilidade da articulação do tornozelo.
A parte inferior da fíbula também está presa aos ligamentos articulares, cuja função é estabilizar a parte lateral da articulação do tornozelo.
Existem muitos vasos sanguíneos e nervos nas imediações da fíbula. Ao longo da seta, a artéria fibular está localizada, fornecendo sangue tanto para o próprio osso quanto para os músculos da parte inferior da perna nas proximidades.
O topo da ponta da seta é alcançado pelo nervo sagital comum, que então se divide em dois ramos: nervo sagital superficial e profundo. Esses nervos permitem que os músculos laterais da perna e os extensores do pé se movam. Em termos de inervação sensorial, graças a eles é possível receber estímulos da superfície dorsal do pé e da parte lateral da canela. A lesão do nervo fibular é uma das possíveis complicações das lesões da fíbula
fíbula - funções
Embora a fíbula seja um componente importante do esqueleto da canela, sua função mecânica é relativamente pequena. Uma flecha é um exemplo de osso que praticamente não carrega carga.
O principal papel da flecha é construir e estabilizar a articulação do tornozelo, fornecer um local de fixação para os músculos da canela e desempenhar funções de suporte para a tíbia muito mais estressada. Os tendões dos músculos ligados à flecha são responsáveis pela grande mobilidade da articulação do tornozelo. Na parte inferior da fíbula, três ligamentos sagitais começam a estabilizar a parte lateral do tornozelo.
A f alta de cargas mecânicas significativas afetando a flecha tornou-se a razão para inventar formas interessantes de usar este osso na medicina.
Fibula - uso médico
A fíbula não possui nenhuma função essencialsuportes para o resto do esqueleto. A quantidade de tecido ósseo que compõe a flecha é grande em relação às cargas que ela carrega. Por esta razão, a fíbula tornou-se uma valiosa fonte de material para transplantes ósseos. Observações clínicas mostraram que pequenos fragmentos da fíbula podem ser removidos com sucesso e implantados em outros locais sem qualquer perda significativa na função da canela.
A fíbula é usada principalmente em cirurgia bucomaxilofacial, incluindo preenchimento de defeitos ósseos na mandíbula. A reconstrução mandibular com o uso de fragmentos da fíbula é realizada, entre outros, por em pacientes com lesões craniofaciais graves ou como parte do tratamento de tumores de cabeça mandibular.
fíbula - doenças
As condições relacionadas à fíbula têm muitas causas diferentes. Dentro da fíbula, bem como em todo o esqueleto, pode haver tumores, infecções e sintomas de doenças metabólicas (incluindo osteoporose). No entanto, de longe, a causa mais comum de lesão da fíbula são lesões, levando a sobrecarga excessiva e, em casos extremos, a fraturas deste osso.
Defeitos congênitos, geralmente diagnosticados na infância, estão entre as doenças raras da fíbula.
Fratura da fíbula
Os sintomas, o curso e o tratamento de uma fratura da fíbula dependem da localização da lesão, da posição relativa dos fragmentos ósseos e da presença de complicações (incluindo danos vasculares e nervosos). Para o diagnóstico das fraturas da fíbula são utilizadas radiografias, geralmente feitas em duas projeções.
Suspeita de danos aos tecidos moles próximos pode exigir exames de imagem mais avançados, incl. ressonância magnética.
Uma fratura da fíbula em sua parte central nem sempre exige a colocação do membro em gesso. A tíbia localizada nas proximidades pode, em muitos casos, atuar como um andaime para o dardo de cura, graças ao qual apenas a imobilização temporária do membro é suficiente para curar.
Existe um risco muito maior de complicações no caso de fraturas da extremidade proximal ou distal da flecha. Tais lesões podem exigir cirurgia. O nervo fibular corre próximo à extremidade proximal da fíbula, que pode ser danificada durante uma lesão nessa área.
Um sintoma típico de ruptura do nervo fibular é a descida do pé, ou seja, a incapacidade de flexionar o pé dorsalmente. O paciente então percorre o chamado andando com um filho da puta, levantando toda a perna bem alto e abaixando frouxamente o antepé enquanto dá um passo.
Se durante a quebrana extremidade proximal da fíbula, o nervo fibular é rompido, é necessário corrigi-lo cirurgicamente e, em seguida, reabilitação adequada.
Outras indicações para tratamento invasivo de fraturas de fíbula incluem
- fraturas expostas,
- fraturas complicadas por danos nos vasos sanguíneos,
- assim como fraturas instáveis envolvendo o tornozelo.
O método de tratamento das fraturas laterais do tornozelo depende da localização da fratura da fratura, bem como do grau de dano às estruturas restantes dentro da articulação do tornozelo (ruptura ligamentar, deslocamento mútuo dos ossos restantes). Os casos mais leves requerem apenas imobilização e alívio do membro.
Fraturas com deslocamento ou sérios danos aos tecidos moles próximos geralmente requerem tratamento cirúrgico. Embora a causa mais comum de fraturas da ponta da flecha sejam lesões súbitas (acidentes de trânsito ou acidentes esportivos), fraturas por sobrecarga prolongada também ocorrem neste osso. Estou falando do chamado fraturas por fadiga, ocorrendo mais frequentemente em pessoas que realizam esforços físicos muito intensos.
O sintoma de uma fratura por fadiga da fíbula é a dor, principalmente durante o movimento. O diagnóstico de fratura por fadiga é uma indicação para o alívio da fíbula necessário para sua cicatrização. Também é necessário reabilitar adequadamente e reduzir significativamente as cargas de treinamento.
Defeitos congênitos da fíbula
As malformações congênitas da fíbula são relativamente raras. Um exemplo de tal doença é a hemimelia fibular, que é uma f alta congênita da fíbula. A ausência da fíbula resulta em encurtamento do membro e deformação significativa das articulações do pé, tornozelo e joelho.
O tratamento da hemimelia sagital requer o uso de próteses que reproduzem a estrutura correta da parte inferior da perna. No caso de defeitos do pé acompanhantes, o escopo dos procedimentos reconstrutivos é estendido de acordo.
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